湖南省儿童医院
神经内科
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小孩脑炎抽搐能否治愈,需具体情况具体分析。如果脑炎得到及时有效治疗,复查头部核磁显示没有任何病灶,抽搐可能会随着脑炎的治愈而治好;如果感染较重,头部核磁共振提示脑结构病变较严重或永久性损害,则这些病灶可能是致痫灶,会导致反复抽搐。
脑炎是中枢神经系统的感染性疾病,只累及脑膜和脑实质,有化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌脑炎等,各年龄组均可发病,儿童期发病更为常见。临床表现各异,部分患儿病程中会出现频繁抽搐,炎症侵犯到脑实质时可能遗留不同程度的神经系统后遗症,如智力发育落后、肢体瘫痪、癫痫等。
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"小孩子脑炎如果及时、合理的治疗,大部分可以治得好。应该密切的观察病情变化,加强护理,保证营养供给,维持水电解质的平衡。重症患儿有条件的应在PICU监护治疗。对高热的患儿应该及时的给予降温治疗,颅高压的应该给予降颅压治疗,常用甘露醇,必要的时候可以联合应用呋塞米、白蛋白等。惊厥的给予地西泮、苯巴比妥等止惊药物治疗。对于病毒感染的要给予抗病毒药物,细菌感染的要给予合理的抗生素治疗。关于糖皮质激素的应用,在急性期可以控制炎症反应,减轻脑水肿,降低颅内压,有一定的疗效,但是意见尚不一致。对于恢复期或者留有后遗症的患儿,应该进行康复治疗,如针灸、按摩、高压氧等,大部分的脑炎宝宝都会治愈。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/26收听(91174)
对于脑炎,不同致病菌、不同原因,诊断不同,预后不同。儿童脑炎最常见的有病毒性脑炎、细菌性脑炎、... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2020/04/01播放(58302)
对于脑炎,不同致病菌、不同原因,诊断不同,预后不同。儿童脑炎最常见的有病毒性脑炎、细菌性脑炎、...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2020/04/01播放(58302)
儿童得了脑炎以后能不能治好,需要根据脑炎的程度而定。首先是能够治好的情况,如果脑炎症状非常轻微,并且引起儿童的病原菌也相对来说比较好控制。比如是由于脑膜炎双球菌引起的。这个时候可以给儿童及时的应用第三代头孢菌素,从而能够通过血脑屏障控制脑炎。其次是很难治好的情况,如果儿童的脑炎症状非常重,有抽搐、昏迷并且有脑神经细胞的坏死,这个时候很难能够完全治好,往往会留有偏瘫等后遗症。
司振阳│南京市中医院
2020/05/15收听(35596)
脑炎在临床上比较常见,分为病毒性脑炎、细菌性脑炎,以及结核性脑炎等。当患有脑炎时,都会有抽搐这... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(35748)
脑炎在临床上比较常见,分为病毒性脑炎、细菌性脑炎,以及结核性脑炎等。当患有脑炎时,都会有抽搐这...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(35748)
"脑炎是一种非常严重的中枢神经系统感染,而且主要侵犯脑实质,比脑膜炎更加严重,临床突出症状主要是反复高热,神志不清,甚至有癫痫发作,就是反复抽搐。不是特别严重的患者可能是阵发性抽搐,在抽搐的间隙患者神志保持清楚。发作的时候神志昏迷不清、口吐白沫、双眼向上方翻白、牙关紧闭,有的时候还有舌咬伤,还会有大小便失禁。非常严重的患者会有癫痫持续状态,就是反复癫痫持续发作超过半个小时,或者在发作间隙仍然神志不清,这种情况非常危险,患者有性命之虞。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/05/23收听(13838)
脑炎患者会出现抽搐的现象,但并非所有脑炎患者均会出现抽搐的症状。临床上大约1/3脑炎患者可出现... 王洁│山西医科大学第一医院 2021/01/29播放(52042)
脑炎患者会出现抽搐的现象,但并非所有脑炎患者均会出现抽搐的症状。临床上大约1/3脑炎患者可出现...
王洁│山西医科大学第一医院
2021/01/29播放(52042)
"部分脑炎患者可出现肢体抽搐症状,可表现为意识丧失、跌倒、肢体抽搐。发作时最先出现全身骨骼肌持续性抽搐,伴有眼球上翻或凝视,口强张,随后猛烈闭合,可咬伤舌头,还会有口吐白沫、发出尖叫,躯干和颈部先屈曲后反张,随后患者会进入肢体阵挛期。阵挛期发作停止后,患者可有呼吸停止、血压升高、瞳孔散大、唾液和分泌物增多等症状,此后,患者有大小便失禁、牙关紧闭现象。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/25收听(56454)
"脑炎引起抽搐的症状,这种表现叫做症状性癫痫,是因为脑炎侵犯了脑实质,比如大脑的额叶或者是颞叶引起的抽搐,是疾病比较严重的表现。需要到正规医院的神经内科住院治疗,控制症状以免加重病情。具体的药物可以分为以下现三个方面:第一、就是对症治疗,尤其是需要及时的控制住抽搐,可以给予镇静的药物进行治疗,比如安定或者是卡马西平、丙戊酸钠等药物。第二、就是进行抗病毒治疗,如果是病毒性脑炎,可以选择抗病毒的药物,比如阿昔洛韦。第三、就是选择减轻脑水肿的药物,比如甘露醇。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(11898)
"脑炎抽搐是脑炎的床症状,其中脑炎临床上可以见于病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、细菌性脑炎、细菌性脑膜炎以及结核性脑炎、结核性脑膜炎比较多见,也可以见免疫性的自身免疫性脑炎。对于脑炎的临床上以抽搐起病,一般多见于颞叶脑炎,由于炎症刺激可以出现癫痫发作,经过头部CT或者核磁就可以发现颞叶的病变。对于脑炎的确诊需要进行腰椎穿刺检查,留取脑脊液做常规生化等确定感染脑炎的类型,要针对于病毒、细菌、结核以及自身免疫性脑炎的病因给予对症治疗,同时要控制癫痫的发作,控制脑水肿。对于结核性脑炎,部分患者会出现脑积水,必要时可以神经外科就诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/07收听(39208)
"癫痫所导致的抽搐以及脑炎后所导致的抽搐,从临床表现上来看基本上没有大的区别。因为患者在抽搐的时候多表现为肢体的抖动,如果严重的可伴有意识障碍,舌咬伤或者小便失禁等症状。但是脑炎患者出现的抽搐,多伴有脑炎的症状,比如患者可以有高热、头疼以及精神症状等,需要跟癫痫鉴别。脑炎的患者多为年轻的患者,之前有感染病史,突然出现头疼以及高热症状,之后出现抽搐可考虑为脑炎所导致的抽搐。如果患者没有任何的发热以及感染的征象,而突然间出现的抽搐,考虑为癫痫所导致的抽搐。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/20收听(70870)
"脑炎就是大脑内部的感染。感染可以因为多种病原体引起,无论是成人还是小孩,只要是脑炎就是感染,小孩子也不例外。所以,小孩脑炎引起的具体原因,一般有细菌、有化脓性的、结核性的、病毒性的或者是支原体,或者是寄生虫等感染所引起的脑部炎症。当各种感染在脑实质内形成炎症,可以是弥漫的,也可以是局限的。这些炎症会导致脑功能出现异常,损毁、刺激、兴奋都可以。损毁的时候,会出现意识淡漠,逐渐昏迷。如果是刺激,可以出现精神症状,抽搐、癫痫的发作,这就是脑炎所引起的原因。具体的原因需要通过一系列检查,比方脑脊液细胞学检查、细菌学检查、病原学检查来确定具体是什么感染,才能找到到底是什么病原体引起的小儿脑炎。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/30收听(38904)
脑炎大多数由感染引起,因此小孩得脑炎大多数都是因为感染了病毒或细菌。感染细菌就叫化脓性脑炎,感... 张清友│北京大学第一医院 2023/06/01播放(45770)
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张清友│北京大学第一医院
2023/06/01播放(45770)
病毒性脑炎是一种由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,常见病毒有肠道病毒、疱疹病毒等,可引起患儿... 符彬莎│海南省人民医院 2020/02/29播放(60344)
病毒性脑炎是一种由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,常见病毒有肠道病毒、疱疹病毒等,可引起患儿...
符彬莎│海南省人民医院
2020/02/29播放(60344)
胃炎是否能够治愈,并不能一概而论,通常取决于胃炎的类型与胃炎的严重程度,常见于以下几种情况:<... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/02播放(61420)
胃炎是否能够治愈,并不能一概而论,通常取决于胃炎的类型与胃炎的严重程度,常见于以下几种情况:<...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/02播放(61420)
"脑动静脉畸形,对神经外科医生也是非常挑战性的。它有三个因素来决定:第一、大小;第二、靠的部位,比如,靠近脑干,风险就大了;第三、深在。有的肿瘤动静脉畸形很深在,因为动静脉畸形不像肿瘤,有明显的边界。像一个蜘蛛网似的向周围延伸的,这时候,血管畸形这么大,它可能有潜在的畸形的血管还要往周围去蔓延。切的时候,这些微型灶都要切掉。这时候手术风险大。所以说三个因素决定:第一、大小;第二、功能区;第三、是不是深在。这三种因素决定手术的效果。还有医生的技术和科技发展,多种方式来结合可能更好。对于大的,难以切除的,就提倡介入治疗。对于表浅的,能够全切的,积极提倡去手术治疗,这样能达到彻底的治愈。"
胡志强│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/07/09收听(79372)
肾炎不一定能治愈。肾炎分为三大类,包括急性肾炎、急进性肾炎与慢性肾炎。急性肾炎又分为急性链球菌... 王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/01播放(86220)
肾炎不一定能治愈。肾炎分为三大类,包括急性肾炎、急进性肾炎与慢性肾炎。急性肾炎又分为急性链球菌...
王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/01播放(86220)
银屑病关节炎属于风湿免疫性疾病,治疗原则为控制症状、延缓疾病进展、防治并发症、提高患者生活质量... 黄国治│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/28播放(72358)
银屑病关节炎属于风湿免疫性疾病,治疗原则为控制症状、延缓疾病进展、防治并发症、提高患者生活质量...
黄国治│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/28播放(72358)
"紫癜性肾炎在临床上多见于青少年及女性,主要是一种小血管炎,大多数患者能够治愈。治疗方案一般应用免疫抑制剂,如激素,临床上最常应用醋酸泼尼松和甲泼尼龙,按公斤体重来应用,即0.8-1mg\/(kg.d),大剂量应用2-3个月后缓慢减量,最后停药,一般总疗程在6个月-1年。部分患者激素效果不理想,可以更换环孢素或者他克莫司等药物治疗。紫癜性肾炎部分患者可出现肾功能异常,此时如果病程短,通过保肾治疗也可以治愈。如病程超过3个月,就会出现慢性肾功能不全,此时就不可以再治愈,治疗只能用保肾药物延缓疾病的进展,防止疾病最终出现肾功能衰竭。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/25收听(58236)
红斑狼疮是一个原因不明,可以累及多器官,甚至多系统的慢性结缔组织病,由于它的原因不明确,甚至很... 汪海珍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(66314)
红斑狼疮是一个原因不明,可以累及多器官,甚至多系统的慢性结缔组织病,由于它的原因不明确,甚至很...
汪海珍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(66314)
脑炎抽搐通常是继发性癫痫的表现,继发性癫痫患者中枢神经系统感染是最常见的病因之一,结核性脑膜炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等都是继发性癫痫最为常见的病因。人类免疫缺陷病毒感染可通过感染性脑病、代谢障碍等机制,引起癫痫的发作。癫痫发作最常见的形式是癫痫大发作,也就是癫痫全面强直阵挛性发作,临床特征是意识丧失、肢体强直,伴有肢体的抽搐,患者发作为数秒到数分钟,每次发作后可能会出现大小便失禁,舌咬伤等症状。
2020/09/07收听(12454)
湖南省儿童医院 胡文静
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郑州大学三附院 袁俊英
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湖南省儿童医院 范江花
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