慢性霉菌性阴道炎和什么有关,怎么办

2023-12-25 11:08播放 :

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霉菌性阴道炎现在临床上称为外阴阴道假丝酵母菌病,慢性外阴阴道假丝酵母菌病也就是难治性、复发性外阴阴道假丝酵母菌病,需要延长疗程,每月要用药1个疗程,连续用药6个月。

慢性外阴阴道假丝酵母菌病主要是由于存在引起外阴阴道假丝酵母菌病的高危因素,比如糖尿病血糖控制欠佳、抵抗力下降,或者在服用抗生素治疗其它部位的炎症,而且还有可能是由于特殊类型的念珠菌导致的外阴阴道假丝酵母菌病。

如果1年之内,反复发作4次以上,就是复发性外阴阴道假丝酵母菌病,需要使用长疗程的治疗。每个月在月经前、后,外阴阴道假丝酵母菌病容易复发的时候,给予1个疗程的药物,可以是局部使用克霉唑、制霉菌素、硝酸咪康唑,也可以是口服氟康唑、伊曲康唑。

同时在治疗的时候,还需要控制血糖,尽量减少抗生素的用量,避免滥用抗生素,提高抵抗力。经过积极的治疗,通常能够治愈。必要时候,还可以做真菌培养和药敏,根据药敏结果针对性的用药。

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霉菌性阴道炎该怎么办

"外阴阴道念珠菌病也常称霉菌性阴道炎,是妇科常见的外阴阴道炎症,大约75%的女生一生中至少患过一次以上的外阴阴道念珠菌病,因此这个疾病的发病率是非常高的。其中80%-90以上的病原体是白色念珠菌,少部分大约10%-24%的为光滑念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌,酸性环境适宜念珠菌的生长。白色念球菌是条件致病菌,平时在阴道的正常里寄存,称为酵母丝,酵母状,不引起症状,只有全身抵抗力下降的时候,或者局部抵抗力下降的时候,念珠菌才会大量的繁殖,并转换成菌丝状,才会出现症状。它的治疗也是应该去除诱因,根据患者的情况选择局部或全身应用抗真菌药物,消除诱因比如合并有糖尿病的要积极治疗,因为口服广谱抗生素,口服雌激素或者皮质类固醇激素的应该停止此类药物。对一些内裤或者盆、毛巾等患者用过的东西,应该用开水煮烫。治疗抗真菌药物一般选用局部用药就可以了,比如咪康唑、克霉唑、制霉菌素片等,这些都是比较常用的抗真菌药物。如果局部治疗没有治愈,不能耐用局部治疗的,未婚女性或者不愿意采取局部治疗,可以采用口服药物,比如氟康唑、伊曲康唑等。对于复发性阴道炎,比如复发性霉菌性阴道炎(VVC)的女性,应该考虑巩固的治疗,主要是为了避免它的复发。必要的时候还可以进行真菌的培养,明确它是哪一种致病菌。"

语音时长02:07''

赵芳北京积水潭医院

2020/04/30收听(23748)

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