绝大部分下肢溃烂可以治好,但是是否能治好,取决于病因、疾病的程度和时间。分析如下:
1、能治好:最常见的是下肢静脉曲张的晚期引起溃烂,或者下肢静脉血栓的后期,叫静脉血栓后遗症,或者叫静脉血栓栓塞症导致下肢静脉回流障碍而引起的下肢溃烂。这种情况静脉曲张做手术,下肢静脉,尤其是髂静脉的狭窄或者闭塞。开通血管,主要是微创的球囊扩张和支架置入,能够让下肢静脉的血重新回流到心脏,通常溃烂能够好,有时甚至可以有立竿见影的效果,但有时病程太长,可能需要一段时间来恢复;
2、不能治好:相对而言,糖尿病足的恢复可能较为麻烦,因为糖尿病足是糖尿病引起的下肢中小动脉的血流障碍和神经改变引起的溃烂。中远端的动脉血管较细,侧支循环差,钙化严重,通常开通的难度和效果会稍微较差。另外糖尿病足的病人开通血管,只是万里长征走完了第一步,控制感染、创面的管理、药物的使用和生活习惯等方方面面都需要注意。管住嘴、迈开腿都很重要,缺一不可,所以通常需要很长的时间。
除此之外,外伤引起的下肢溃烂、淋巴引起的下肢溃烂,都需要针对性治疗。总之,早期积极、充分的治疗,病人能够配合、医从性好。大部分情况下,能够治好。