浙江大学医学院附属儿童医院
神经内科
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脊髓性肌萎缩症为罕见病，英文名为SMA，患者临床表现为进行性肌无力和肌萎缩，病因在于脊髓运动神经元中的基因突变，导致患者全身出现问题。近几年对该病的研究有一定进展，根本原因是运动神经元的存活蛋白基因缺失，导致存活蛋白下降，只要给患者补充蛋白，其运动能力即可得到一定的提升。
脊髓性肌萎缩虽为罕见病，但属于罕见病中的常见病，发病率相对较高，在中国发病患者庞大，约有3-5万，因此，这类疾病需要引起重视。这类罕见病、遗传病可以预防，注意产前筛查，对于携带者进行筛查，有利于防止基因缺陷的孩子出生。
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脊髓性肌萎缩是一种慢性的神经系统变性疾病，主要表现为脊髓前角的运动神经细胞，在病变的因素作用下... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/23播放(34911)
脊髓性肌萎缩是一种慢性的神经系统变性疾病，主要表现为脊髓前角的运动神经细胞，在病变的因素作用下...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/23播放(34911)
脊髓性肌萎缩能活几年要依分型而定，临床上目前把脊髓性肌萎缩分为3型，也有的说分为4型，也就是婴... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/28播放(48316)
脊髓性肌萎缩能活几年要依分型而定，临床上目前把脊髓性肌萎缩分为3型，也有的说分为4型，也就是婴...
2023/03/28播放(48316)
蹦蹦床可以减肥，因为首先蹦蹦床要做跳跃运动，蹦、跳和高抬腿、高翘起都是一种运动，这种腿部的运动可以达到减肥的效果。蹦蹦床还是一种很好的有氧运动，可分解我们摄入多余的糖分、糖原和脂肪以达到减肥的效果。但注意蹦跳床时运动量不能过大，运动幅度不能过强，运动不能过于激烈；尤其是饭后不能马上进行过量的跳跃运动，因为可能会导致胃下垂甚至诱发阑尾炎。所以跳蹦跳床可以消耗热量以及卡路里，燃烧脂肪、消耗糖原从而达到减肥目的，但需要适量运动，不要过量运动以及过速。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/28收听(29274)
"血管痉挛通俗说就像是血管抽搐收缩，描述不是十分准确。血管痉挛是由于血管平滑肌强烈收缩导致血管管腔变细，从而导致血流减少。引起血管痉挛的因素很多，常见的有精神紧张、受凉、疼痛刺激、低血压、动脉粥样硬化、脑血管意外及颅内感染等。临床上最常见的动脉血管痉挛疾病为脑动脉血管痉挛，主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、胸闷、心慌、猝倒等症状。如若出现上述症状反复发作时应及时就诊神经内科行数字减影血管造影、头颅多普勒彩超及头颅CT等相关检查，明确病因。治疗上首先要尽早明确诱因并处理原发疾病，也可服用法舒地尔改善脑组织微循环、尼莫地平扩张脑血管等治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/05/26收听(72090)
"怀孕从末次月经开始算到生下孩子，一般需要四十周左右。怀孕天数是从最后一次月经来潮的第一天开始计算，到了预产期是怀孕四十周。并不是一定到了预产期才会生产，有可能会在预产期之前生，也可能会在预产期之后生，在预产期前后两周生产都是正常的。从受精卵形成到胎儿发育成熟一般需要三十六周左右，到了怀孕三十七周以后胎儿就发育成熟了，随时可能会生产。在孕晚期要注意观察是否有临产的症状，如果出现规律的腹痛、见红、羊水流出等情况时，就是快要生产了，怀孕期间要定期去医院做产检。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/04收听(82178)
"头神经痛常见病因有神经血管性头痛、紧张性头痛、脑出血、偏头痛、颈性颈椎病、青光眼等疾病均可引起。神经血管性头痛多以两侧疼痛为主；紧张性头痛及颈性颈椎病引起的头痛多以颈后疼痛为主，其中紧张性头痛以下午疼痛加重为多见；偏头痛以单侧头痛为特点，青光眼疼痛部位以前额疼痛为主；脑出血引起的疼痛表现为剧烈头痛、骤然起病、伴恶心、呕吐、肢体偏瘫、失语等症状。建议出现不明原因头痛时应及时就诊神经内科，特别是出现可疑脑出血相关症状时更应立即就医，行头颅核磁共振、颈部血管彩超、颈椎彩超、测量血压等相关检查，积极查找引起疼痛的原因，待明确病因后再制定合理的治疗方案祛除病因或缓解疼痛症状。"
2023/11/04收听(80480)
"首先先要分清楚是什么样的痔疮，如果是单纯的结缔组织痔，可以吃螃蟹。但是如果出现痔疮的临床表现便血、疼痛、肛门有物脱出、水肿这样的情况建议不要吃螃蟹。虽然螃蟹不是辛热，但是有点寒凉，可能对脾胃会有影响，有的人吃完海鲜这一类的东西后会出现腹泻，排便次数增多的可能，大便次数增多，痔疮发病的几率就大，反而会加重痔疮的临床表现，可以少吃1-2个先观察。螃蟹吃1-2已经很累，如果吃得太多，很可能会出现腹泻的症状。如果适当吃热性的东西也可能会综合，但是尽量避免多吃以后腹泻。"
张媛│新疆医科大学第一附属医院昌吉分院
2023/12/09收听(82198)
"盆腔炎主要是通过药物治疗消除炎症，缓解症状，手术是彻底的治疗方法。急性盆腔炎主要是应用抗厌氧菌的药物和抗生素进行联合抗感染治疗如：头孢类加上替硝唑静脉滴注。慢性盆腔炎除应用联合抗感染治疗外，还可适当配合中药灌肠治疗或局部理疗。如果是输卵管积水、卵巢囊肿可行手术治疗，术后应用抗生素预防感染。盆腔炎的主要临床表现是腹部的疼痛，急性期伴有发热、乏力、白细胞增高等全身症状，若不及时治疗导致症状加重，所以要按时按疗程治疗。盆腔炎治疗期间要注意休息加强营养。"
2023/03/14收听(35870)
"一旦确诊为卵巢浆液性囊腺瘤，一般都需要及时进行手术治疗。1.卵巢浆液性囊腺瘤是发生于卵巢的一种良性肿瘤，但是这种肿瘤存在潜在的恶性病变的倾向。因为药物治疗对于这种病变没有明显的治疗效果，在明确诊断的情况下应当及时进行手术。2.不同的患者，由于囊腺瘤的大小不同、患者的年龄和生育要求不同，对于手术方式的选择也是不一样的。年龄较大，没有生育要求的女性，最好是切除患侧的卵巢。年龄小，有正常生育要求的女性应当单纯的做囊腺瘤剔除手术，保留患侧卵巢。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2023/12/06收听(52068)
"正常情况下，经血不会凝固成块。当出现以下情况时，可夹杂血块：1、月经期间长期保持一种体位，经血未及时排出，积存于宫腔及阴道，凝固成块，当改变体位时，可流出。2、经期摄入过多寒凉食物或者受凉，寒凝则气滞，气滞血淤成块，可见经血夹杂暗黑色血块。3、器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病，可导致月经量明显增多，流出不畅，而凝结成块。月经期间，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃生冷食物，注意保暖，多喝热水，出现经血夹杂血块的情况，一定要及时去医院就诊，明确病因后，再对症治疗。"
2023/05/11收听(62662)
"着床出血时，出血的特征表现为淡粉色、褐色的血性分泌物，或者是白带带血，也可表现为点滴状出血。严格意义上，着床出血是一种不正常的表现。如果这种出血的量很少，持续时间很短，不伴有明显的腹痛症状，一般不会对受精卵的着床过程造成明显的不良影响，无需进行特殊处理，持续3-5天左右会自然停止。如果出血的量比较多，或者是伴有下腹部下坠感，很有可能导致着床失败。着床出血的本质，是由于卵巢分泌的雌孕激素水平失调而引起的一种功能性子宫出血。着床出血量比较多的情况下，最好是做孕酮水平测定，如果孕激素水平不足，可以考虑少量的服用孕激素以利于受精卵着床。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/07/29收听(74286)
毓婷避孕药就是两片装的左炔诺孕酮片，属于一种紧急避孕药。这种避孕药一般需要在发生了没有安全措施的性行为后的72小时以内服用。毓婷避孕药是两片包装的避孕药，常规服用方法为首次服用一片，间隔12小时左右再服用第2片。一次性服用两片毓婷避孕药，对于其避孕效果也不会有明显的不良影响。但是，由于这种药物服用以后有可能引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐等症状，部分女性一次性服用两片毓婷避孕药，由于药物剂量比较大，可能会引起明显的胃肠道症状而出现呕吐反应。如果在服药后不足两小时而将药物吐出，会影响药物应有的避孕效果。
2023/08/17收听(24866)
药流十五天后血变成鲜红色，有可能是药流不全、子宫恢复不好、感染等情况引起。药流后的出血正常情况下不超过一周，出血量会比月经量多一些，药流后出血时间长不干净，药流不全的可能性比较大。药流十五天不应该再有阴道出血症状，且出血变成鲜红色，需要上医院就诊检查，很可能是药流不全、感染等情况引起。如果超声检查宫腔内有残留，需要做清宫手术，如果检查有感染，需要用药抗菌消炎治疗，同时要注意休息，药流后一个月内不要性生活，注意会阴部清洁卫生。
2023/07/22收听(23038)
正常的情况下，女性如果要是在平时的时候注意自己的身体健康和局部的卫生，是不会出现外阴瘙痒的现象的。如果要是外阴有点痒的话，可能就会出现一些身体上的疾病，那么外阴有点痒的情况是: 1、外阴有点痒可能是外阴炎所引起的，这种情况的话就需要平时的时候注意自己局部的卫生，饮食不能吃辛辣刺激的食物。2、由于身体经常熬夜导致内分泌紊乱，出现阴道有分泌物，平时的时候要多注意休息。3、也可能是由于阴道内的炎症所引起，出现这种情况的话就需要及时的治疗。
2023/12/13收听(65602)
"怀孕早期出现头晕、恶心的症状比较常见，很多女性在怀孕初期都会出现。早孕反应的发生和孕妇体内激素水平的改变、休息不好、孕妇营养状态不良以及情绪不稳定都有关系。这种症状一般在停经40天左右会开始出现，大约要持续到2个多月时，一般在3个月左右症状会明显缓解。这个阶段要注意休息，保持良好的心态，同时注意清淡饮食，少吃油腻以及有特殊气味的食物，另外平时也要注意避免剧烈运动和性生活。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/01/02收听(85020)
"洗面奶是一种化学物质，具有一定酸碱性，对眼睛有一定的腐蚀性。所以洗面奶一旦进入眼睛建议尽快就地取材，用大量清水反复冲洗眼睛。冲洗时要注意翻转上下眼睑，眼球上下左右转动，以便彻底冲洗掉眼睛表面的化学物质。同时我们还要局部滴用抗生素滴眼液，晚上睡觉前涂上抗生素眼膏。如果洗面奶里面还有酒精或者其他碱性、酸性的成分，建议冲洗后去医院找医生检查，医生会根据眼睛受伤的程度做对症的处理和治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2023/07/30收听(56190)
"腹水是在腹腔内有过多的游离液体积聚。如果腹水的量相对较少，一般并没有明显的症状，要通过超声检查才能看到；如果腹水相对较多，可以因为腹腔的液体增多导致腹部的膨隆，在查体的时候可以发现腹部的移动性浊音。大量的腹水还会表现为蛙状腹，除此之外，一般还会表现为原发病灶的症状。腹水可以见于多种疾病引起，比如感染炎症可以引起腹水，肝硬化引起的腹水，心血管疾病引起的腹水，一些恶性肿瘤病变引起的腹水等，当出现腹水的相关症状时，要及时的去医院就诊，做检查明确具体的病因，然后进行针对性的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/11收听(35126)
"孩子的口腔疱疹最常见的是由单纯疱疹病毒引起的疱疹性口炎。由于为病毒感染，治疗主要是进行抗病毒的治疗，包括阿昔洛韦和利巴韦林等药物的应用，也可以局部应用阿昔洛韦的软膏进行涂抹，积极的抗病毒治疗能够很快减轻疱疹的症状。手足口病也可能会表现为口腔内有疱疹或者疱疹性的咽峡炎也会导致口腔疱疹，也都是由于病毒感染导致，因此治疗也要进行抗病毒治疗，还可以进行局部的对症治疗。所以一般孩子的口腔疱疹主要是要进行抗病毒治疗，然后要对具体症状进行对症治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/04/10收听(25674)
"外阴唇一般是指大阴唇。大阴唇的皮肤摸着有肿块，多考虑是前庭大腺囊肿。前庭大腺是女性最主要的外生殖腺体，在性激素的作用下，前庭大腺会分泌一定量的液体，可以起到润滑女性外阴部位、增强女性性快感的作用。如果因为炎症或其他因素的影响，导致女性前庭大腺的腺管口堵塞，分泌物不能及时排出，在腺体内潴留，就会导致腺体肿大，形成前庭大腺囊肿。没有明显临床症状，体积较小的可以不用治疗。如果临床症状比较明显，或者体积比较大，一般都需要采取手术治疗。"
2023/10/11收听(65286)
"B超在怀孕期间是一种常用的检查，通过B超可以了解胎儿发育的情况，同时对于胎儿附属物，也就是羊水、胎盘的情况也能更加详细的了解。B超是一种无创的检查，做B超对胎儿没有影响。所以在怀孕期间因为保胎做20次B超，不会影响宝宝发育。在保胎的过程中，胎儿容易发生胎停或者流产的情况，所以需要通过做B超来了解宝宝的发育，还要测量宫颈长度等。因此B超是一种必不可少的检查方法，可以放心的做，在整个孕期任何阶段都可以做B超。"
2023/07/14收听(52152)
山西医大第一医院 郭军红
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河北以岭医院 陆春玲
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