狼疮肾炎的症状有很多，在临床上主要表现为蛋白尿、尿中泡沫增多，做尿常规检查时发现尿蛋白阳性，定量检查发现24小时尿蛋白量＞0.5g。
由于尿蛋白增加，可以引起临床水肿表现，包括眼睑水肿、双下肢水肿及多浆膜腔积液。再有就是血尿，一般是镜下血尿，肉眼不能明确看到血尿，但在尿常规镜检时可以发现红细胞在。
此外，严重时可以出现肾功能不全，导致相应的肾性贫血、肾性高血压及肾性骨病等，出现乏力、头痛、头晕以及皮肤黏膜苍白，代谢紊乱导致的相应临床表现。
除了狼疮肾炎肾脏受累本身，还可以引起其他系统症状，包括皮肤黏膜如大量脱发、皮疹、口腔溃疡、雷诺现象，还有关节肿痛、肌肉疼痛、肌肉无力。
还有其他系统如咳嗽、咳痰、胸闷、憋气，消化系统的腹痛、腹泻、腹胀、消化不良表现，还有神经系统、血液系统及内分泌等各方面受累的相应症状。
