预产期到了羊水偏少能顺产吗

2021-03-31 17:48播放 :

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预产期到了，孕妇是否可以选择顺产取决于头盆的情况，即胎先露与孕妇的骨盆条件，还取决于孕妇分娩过程中的产力、产道以及精神因素，所以单纯的羊水偏少与是否顺产无直接关系。羊水偏少为需要终止妊娠的指征，但是并不代表孕妇无法顺产。如果孕妇的羊水偏少，但其骨盆条件较佳，胎儿亦非巨大儿，并且孕妇的产道状况较佳、产力较强，孕妇亦未受到精神因素的干扰，可选择顺产。

新的指南与教科书已经对于羊水过少的定义进行了进一步的调整，包括羊水指数以及羊水大区。目前临床仍然主要通过产检过程中的B超检查对羊水偏少进行诊断，如果羊水大区＜2cm或者羊水指数＜5cm，两个条件之中仅需具备其中的一个条件，即可诊断为羊水偏少。

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预产期到了羊水偏少怎么办

"预产期也就是妊娠40周的时候，如果发现羊水偏少，这个时候要看胎心率的变化。另外一个就是看羊水总量是多少？羊水偏少指的是羊水的深度在2cm~3cm，羊水的指数在5cm~8cm。这个时候如果胎心监护是正常的，可以采取引产这个办法促进子宫收缩，尽早的把胎儿娩出，脱离羊水偏少的环境。当然如果是胎心基线偏低或者变异减少，这个时候还是有一定风险的。"

语音时长01:14''

王俊虎│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(88024)

羊水偏少可以顺产吗

"羊水偏少一般可以顺产。羊水偏少是指B超羊水指数为5-8cm，羊水偏少最常见的原因是妈妈喝水少、出汗多。如果是这个原因，通过大量补水，羊水很快就会恢复正常。羊水少也见于胎儿宫内缺氧，常常有胎心监护异常，或者有脐血流、胎儿大小的异常。如果判断为胎儿宫内缺氧，一般要及时终止妊娠。对于羊水偏少，如果没有胎儿宫内缺氧的情况，可以积极试产，试产中脐带受压的概率可能会增加，胎心会有一过性的变化，但是通过改变体位多半会好转。"

语音时长01:34''

赵晓东│北京医院

2019/09/02收听(37556)

羊水偏少可以顺产吗

如果孕妇羊水偏少，但是胎心正常，可以进行顺产产程，过程中要密切观察胎心变化，如果胎心出现异常建议进行剖腹产。羊水偏少是指B超中羊水指数在5-8厘米，其正常范围需要10-20厘米。孕妇羊水偏少有以下几种原因：一、在怀孕期间喝水少、胎儿畸形、羊膜病变或者胎盘功能减退等，二、如果羊水过少会使胎儿和孕妇失去羊水的保护产生一定的影响。三、羊水中伴有少量混浊现象，提示胎儿出现异常，如果孕妇已经妊娠足月且宫颈条件较好，羊水较少，在孕妇以及医生的允许下可以进行人工破膜。如果胎儿有窘迫症存在，立即采取剖腹产手术。

语音时长01:10''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/03/26收听(83964)

羊水偏少可以顺产吗

"羊水偏少如果胎心无明显减慢，可以选择顺产，在产程中要密切观察胎心以及产程进展情况，如果有异常，就应该及时做剖腹产。羊水少主要与羊水产生减少、吸收有关，常见的原因有胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、孕妇因素等。羊水少时孕妇以及胎儿会失去羊水的保护，可对母儿产生一定的影响，比如到了妊娠晚期有宫缩时，缺少羊水的缓冲作用，子宫壁会压迫胎儿以及脐带，容易造成胎儿宫内缺氧窒息。"

语音时长01:17''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/21收听(77950)

羊水偏少可以顺产吗

孕晚期发现羊水偏少能否顺产，主要取决于羊水偏少的程度，以及胎儿在宫腔内的具体情况和母亲身体状况。羊水偏少往往是指羊水指数在5-8cm之间，这种情况下羊水量不是特别少。如果胎儿在宫内情况良好，完全可以尝试做顺产，一般顺产的成功率比较高。但在顺产的过程中要密切注意胎心的变化，有时羊水量比较少容易导致宫缩，使子宫壁直接压迫胎儿和压迫脐带，引起胎儿宫内缺氧。所以在顺产的过程中胎心减速较快，确定胎儿宫内缺氧，应立即转为剖宫产手术终止妊娠，避免造成不良后果。

语音时长01:24''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/06/18收听(69632)

01:25

羊水偏少可以顺产吗

一般情况下，B超提示羊水指数范围为10-20cm即为正常。10cm为羊水平段，部分情况下，羊水...

何丽平│江门市五邑中医院

2018/07/02播放(89886)

羊水偏少可以顺产吗

"当出现羊水偏少的时候，如果胎儿储备功能良好，没有宫内缺氧的症状，可以经阴道分娩。但是要密切观察产程进展，在产程中要进行连续的胎心监护，监测是否有胎心改变。破膜的时候也要注意观察羊水的性质，如果羊水伴有严重的胎粪污染，估计短时间内不能够结束分娩的时候，要采取剖宫产终止妊娠。所以羊水偏少，要做阴道检查，评估孕妇宫颈的成熟情况。对于羊水偏少，合并胎盘功能不良、胎儿窘迫等，需要采取剖宫产终止妊娠。所以对于羊水偏少是否可以顺产，要根据孕妇具体的情况和胎儿的具体状况决定。"

语音时长01:14''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/06/16收听(98726)

39周羊水偏少能顺产吗

"39周羊水偏少是否能顺产，需要具体看目前羊水的指数。如果羊水的指数在8cm左右，其他的指标都正常的情况下，可以考虑先试着顺产，但是在顺产的过程中，需要密切做好胎心监护。一旦如果有异常的情况，需要及时改为剖腹产娩出胎儿，确保母儿平安。但是如果羊水的指数在5cm以下，就属于羊水过少，不能顺产。如果分娩期羊水过少，可以出现黏稠，产道润滑不足，胎儿分娩过程中下降受阻，可以使产程延长，胎儿死亡率相对比较高。同时可以在宫缩时，胎儿脐带受压，胎儿宫内窘迫或者新生儿窒息发生率也会明显增加。如果合并羊水混浊，则可以造成新生儿吸入性肺炎或者呼吸道阻塞，增加新生儿的死亡率。"

语音时长01:28''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/31收听(36706)

预产期到了羊水多少算正常

"孕妇在进行产检时，B超是必不可少的。B超监测羊水是比较精确的，预产期到了，羊水的数值，一般是在B超下测量。B超测量羊水有两个情况：第一个，羊水的最大深度，另外，就是羊水指数。羊水的最大深度，一般正常是3cm-7cm。另外，就是羊水指数，羊水指数一般是8cm-18cm。怀孕的晚期，羊水一般是无回声、暗区、清亮的。在怀孕晚期羊水当中有胎脂，表现为稀疏的点状回声。羊水的最大暗区≥8cm时，诊断羊水过多，最大暗区≤2cm，为羊水过少。以脐水平线为标志将子宫分为四个象限，测量各象限最大羊水池的最大垂直径线，四者之和为羊水指数，羊水指数≥25cm，诊断为羊水过多。羊水指数≤5cm，诊断为羊水过少。"

语音时长01:27''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/07/15收听(33220)

预产期快到了下面流水是不是羊水

"预产期快到了，出现下面流水，可能是破羊水了。破羊水表现为突然出现阴道流水比较多，有时候可以看到流的水当中有凝乳状的物质，就是胎脂，应该立即到医院去做检查，医生可以通过用阴道分泌物检查，知道是不是破羊水了。主要是测量阴道分泌物的pH值。如果是酸性，就没有破羊水，如果表现为碱性，是破了羊水，并且做B超的时候，可以看到羊水量明显的减少。破羊水后，12-24h以内会发动宫缩。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2018/07/09收听(39630)

预产期到了羊水破了怎么办

"预产期到了羊水破了怎么办？首先应该去医院做产科彩超，看羊水量的多少。如果羊水已经流干净，彩超提示羊水为零，要考虑行剖宫产术终止妊娠。如果做彩超，羊水还比较多，可以经阴试产。在破膜两小时之后，如果孕妇感觉不到腹痛，没有宫缩，可以行缩宫素静滴引产治疗，先给予2.5个单位的缩宫素，慢慢调节滴速，直到发动起宫缩。但是因为破羊水之后，羊水随着宫缩的加强，有可能会越来越少。在顺产的过程中，有可能会因为羊水消失、减少，出现胎儿窘迫、胎心不好而转行剖宫产术终止妊娠。在试产的过程中，要密切监测胎心及产程的变化。"

语音时长01:17''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/08收听(59686)

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预产期到了羊水少怎么办

如果羊水少了，是不是需要住院，是不是需要做手术。其实羊水过少指的是妊娠晚期羊水量＜300mL，...

张志│长沙市妇幼保健院

2020/03/27播放(65656)

羊水偏少如何治疗

"如果孕周是在34周之前出现羊水偏少，应该住院给予补液纠正羊水，平时要多喝水。同时要给予地塞米松促进胎肺成熟治疗，要密切监测胎心变化，如果发现胎儿有缺氧，要急诊行剖宫产术终止妊娠。如果孕周是在37周以后出现羊水偏少，首先应该住院，必要的行引产治疗。羊水偏少足月之后要做宫颈内口评分，如果宫颈成熟条件好，可以给予静滴缩宫素引产。在引产的过程中密切监测胎心变化，如果发现胎心异常，要及时手术终止妊娠；如果宫颈成熟不好，就要给予地诺前列酮栓促进宫颈成熟，然后引产。"

语音时长01:20''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/14收听(45874)

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羊水偏少怎么办

羊水偏少需要结合孕周进行综合判断，处理方法如下：

1、怀孕晚期，尤其是已经足月妊娠...

程娇影│中日友好医院

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预产期到了下面有黏液是羊水还是白带

"如果是比较黏稠的液体，考虑是羊水的可能性比较大。如果想确诊，最好去医院找产科医生做PH试纸检查和阴道检查。因为羊水是碱性的，如果用PH试纸进行测试黏液，PH试纸变成蓝色，证明是羊水。反之，如果没有变色，证明是白带。可以做阴道检查，通过上推胎头，看宫颈口是否有羊水流出，如果有水样的液体流出，羊水的可能性比较大。预产期到了一定要注意做好产前检查，要注意做彩超，如果是破羊水，羊水量一般会有明显的减少。"

语音时长01:10''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/12收听(14756)

羊水偏少怎么办

"如果超声提示羊水偏少，首先要排除胎儿有没有存在泌尿系统、消化系统等方面的畸形，因为这些系统有异常，也可以导致羊水量的不正常。如果超声检查没有问题，只是羊水偏少，可以自己平时多喝汤水，也可以住院补液治疗。在补液的同时，自己补充水分，再定期的复查彩超，如果超声提示羊水正常，就可以出院。如果经过治疗，羊水还是偏少，不增长，需要进一步的做产前诊断，做产前诊断主要是抽取羊水或者脐血，检查胎儿的染色体。因为很多染色体方面的疾病也可以导致羊水量过少，检查如果胎儿染色体没有问题，羊水过少，还可以用羊水灌注的方法增加羊水量，现在这种方法也是比较常用的，而且效果也比较好。"

语音时长01:28''

宋杰│海南省人民医院

2018/09/07收听(69766)

羊水偏少的危害

"妊娠晚期羊水少于300mL称为羊水过少，羊水过少的影响包括胎儿和孕妇二个方面：一、胎儿方面的影响较重，羊水过少是胎儿出现危险的重要信号，围产期死亡率明显增高，与正常妊娠相比其围产儿死亡率提高13-40倍，晚期羊水过少会导致胎儿宫内窘迫、缺氧造成脑瘫；二、对于孕妇来讲，其剖宫产率和引产率均较正常妊娠增加。羊水过少的主要病因有胎儿畸形、胎盘发育不良、胎膜早破，母体因素如孕妇严重脱水、血容量不足、血浆渗透压升高等。羊水过少与不良围生儿结局密切相关，严重羊水过少可能会导致围生儿死亡。"

语音时长01:11''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/05/21收听(69650)

羊水偏少怎么解决

"羊水偏少该怎么办，这是很多孕妈妈们都面临的一个问题，改善措施包括以下几点：1、足量的饮水是补充羊水量的安全有效的方法，因为足够的饮水量可以促进血液循环，增加胎盘部位的血液供应，从而增加羊水的量；2、宝妈要注意尽快查明引起羊水过少的原因，如果是因为高血压、糖尿病等疾病引起的羊水过少，应当针对原发疾病进行治疗；3、一天的饮食中要有足量的汤品、豆浆、果汁、牛奶等食物，这些食物中的含水量比较高，是可以补充羊水量的；4、孕妇在妊娠期贫血可能也是引起羊水不足的原因，要注意多吃具有补血功效的食物，如猪肝、黑木耳、牛肉等。"

语音时长01:16''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/06收听(11156)

羊水偏少怎么办

"羊水偏少是一个超声诊断，一般超声羊水指数在5-8cm之间称为羊水偏少，小于5cm称为羊水过少。孕中期羊水少一定要排除胎儿畸形，有时胎儿的泌尿系畸形、消化道畸形或者神经管畸形等会导致羊水过少。孕中、晚期的羊水偏少最常见的原因是孕妇喝水少、出汗多，孕妇循环血量不足，胎儿的羊水就偏少，常常通过补充水分后复查B超会恢复正常。羊水偏少一定要除外胎儿宫内缺氧的可能，这时除了羊水少往往还有胎心监护、胎儿大小、脐血流异常等其它表现。"

语音时长01:31''

赵晓东│北京医院

2019/09/10收听(90568)

羊水偏少需要住院吗

"羊水偏少最好住院治疗，寻找和去除病因。一般羊水小于300mL称为羊水过少，形成的原因可能是：1、胎儿畸形；2、胎盘功能不良；3，胎膜病变，如胎膜早破；4、孕妇本身的原因，如孕妇脱水、血容量不足等。羊水过少是胎儿危险的重要信号，新生儿死亡率和发生率都明显的增加。一般来说，羊水具有保护胎儿和母体的作用，羊水量异常可影响母儿安危。羊水过多和羊水过少与胎儿畸形，以及妊娠合并症、并发症相关。超声检查是判断羊水异常以排除胎儿畸形的主要辅助检查方法，羊水AFB的测定可以协助诊断开放性神经管畸形，羊水量异常的处理主要是根据胎儿有无畸形、孕周、胎盘功能及孕妇的情况而定。"

语音时长01:21''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/07/29收听(95862)

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