河北省儿童医院
新生儿科
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新生儿照蓝光不会引起皮肤变黑,因为蓝光照射的原理是通过蓝光将孩子体内的未结合胆红素进行转换,未结合胆红素转换成可以直接通过尿液和胆汁排泄的物质,从而减轻黄疸以及减轻胆红素对中枢神经系统的损害。
蓝光照射治疗是新生儿病理性黄疸最为直接有效的一种方法,临床上使用非常广泛,可能有较轻的不良反应,如大便次数增多、低热或者皮疹,停止光疗后,症状会逐渐缓解或消失。重度或者极重度高胆红素血症的宝宝,经过蓝光照射可能出现皮肤变为青绿色,这种现象称为青铜症,而不是黑色素沉着。青铜症停用蓝光治疗后,皮肤颜色逐渐好转,恢复正常。
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"孩子有黄疸照蓝光是不会让他变黑的,黄疸是新生期非常常见的表现,针对黄疸主要是由于体内的胆红素水平过高,所以使他出现皮肤黄染。这个时候照蓝光是目前世界上公认的最安全、有效的退黄方式,照蓝光的作用主要是去转换皮肤表层的胆红素,让它变成光异构体,这样能够随着尿液排出体外,让黄疸得到一过性的缓解。照蓝光的时候,从皮肤上是不会因为照蓝光而变黑的,有些可能照蓝光之后,皮肤的颜色会变成青铜色,就有一点发绿的这种感觉,也就是常说的青铜症。但是青铜症是和照蓝光有关系,一旦蓝光照射停止,很快他的肤色会逐渐的又恢复到正常,所以它是一过性的表现,对他一般也没有太大的影响。所以黄疸照蓝光是不会变黑的,但是有些个别的,数量是很少的,可能皮肤的颜色会有一些发绿,但是一旦蓝光照射停止,这个表现就会自行的好转。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/09收听(22308)
"对于孩子黄疸照蓝光,是可能会反复的。孩子如果有黄疸,照蓝光是目前世界上公认的最安全有效的方式之一,但是蓝光照射本身是治标不治本的方式,照蓝光主要是可以把皮肤表层的胆红素转化成光异构体,然后可以从尿中更容易的排出身体外。所以孩子只要照蓝光,很快在皮肤表面,也就是肉眼能看到的黄就会有明显的好转,但是孩子如果引起他黄疸的原发病还存在,孩子体内的胆红素还会源源不断的产生,一旦蓝光照射停止,孩子体内的胆红素又会逐渐的移行到皮肤的表层,孩子的皮肤黄染就会再次出现,所以也就是认为孩子是反复。但是实际上并不是反复,而是孩子的黄疸从来就没有完全治愈,所以对于黄疸照蓝光之后是可能会有反复的,因此对于黄疸除了照蓝光之外,更为重要的是确认引起黄疸的原发病是什么,并且要积极的针对病因做相应的处理,当引起孩子黄疸的原发病彻底治愈之后,黄疸才能随之彻底的消退。"
2020/12/10收听(85680)
"大多数孩子出生以后都可能出现黄疸,家长没有必要太过担心。如果是生理性的黄疸,一般来说出生后7-10天消退,需要注意多给孩子喝葡萄糖水,可以减轻黄疸的症状。如果孩子胆红素的数值明显的升高,已经超过了15mg/dl,或者每天上升的数值超了5mg/dl,需要考虑病理性的黄疸。应该给孩子进行蓝光照射,蓝光照射一般要保护孩子的会阴部以及眼睛,别的地方没有事情,不需要太担心。进行蓝光照射时有可能出现拉肚子,不过对宝宝的皮肤没有太大伤害,蓝光照射对孩子也没有痛苦,不太难受。蓝光能够促进胆红素的分解,降低黄疸的程度,预防核黄疸。进行蓝光照射时,有的孩子可能出现轻度的低热,这是与孩子蓝光箱的温度偏高有关系,也有可能出现低钙血症,停止光疗后很快缓解。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/25收听(16230)
主要需要确认一下16mg/dl的黄疸是否属于病理性黄疸。对于早产的孩子,由于血脑屏障发育不完善... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/22播放(31845)
主要需要确认一下16mg/dl的黄疸是否属于病理性黄疸。对于早产的孩子,由于血脑屏障发育不完善...
2023/11/22播放(31845)
"如果胆红素的数值超过了12.9mg/dl,需要进行光疗。光疗是降低血清结合胆红素最有效的方法之一。主要的原理是未结合胆红素,在光的作用下转变成水溶性的易构体,经过胆汁和尿液排出体外。通常波长在425-475纳米的蓝光,效果最好的。光疗的作用是非常明显,但是光疗也有一定副作用。可能会出现发热,很少超过37.8℃,会出现拉肚子、皮疹,但都不影响正常的光疗。停止光疗后,低热、拉肚子、皮疹也会明显消退。体内直接胆红素的数值升高,光疗以后有可能会出现青铜综合征,是由于直接胆红素被氧化以后所导致的。"
2018/06/20收听(31918)
"新生儿蓝光治疗时可以出现发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可以继续光疗,或在暂停光疗后可以自行缓解。当血清结合胆红素大于4mg\/dL时,并且血清丙氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶增高的时候,光疗可以使皮肤呈青铜色,即青铜症,此时应该停止光疗,青铜症可自行消退。光疗的时候要适当的给新生儿补充水分,因为光疗可以导致新生儿不显性失水的增加,同时新生儿可能因为在光疗的过程中出现发热,损失大量的水分,所以要及时的给新生儿补充水分。此外新生儿在光疗中,如果腹泻次数比较频繁,也要防止光疗导致的腹泻引起的脱水,适当的给予补充相应的电解质。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/10/29收听(21142)
新生儿照蓝光的副作用具体如下:1、可出现发烧、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续光疗... 谢邦贵│海南省第三人民医院 2019/01/28播放(50420)
新生儿照蓝光的副作用具体如下:
1、可出现发烧、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续光疗...
谢邦贵│海南省第三人民医院
2019/01/28播放(50420)
新生儿病理性黄疸,最主要的治疗手段是蓝光照射治疗黄疸,蓝光照射的天数要根据黄疸数值的高低来决定。轻度的病理性黄疸,照射的时间是3-4天;如果是中度的黄疸,照射时间在5-7天;重度的黄疸,照射时间需要7天以上。蓝光照射的费用是按小时收费的,一般是2-3元每小时,所以治疗费用要看照射的总时间。进行蓝光照射退黄疸的时候,要根据黄疸数值的高低,静脉应用白蛋白,降低游离胆红素。如果是溶血性的黄疸,需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血。
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/07/17收听(13314)
"新生儿照蓝光是比较常用的治疗新生儿期黄疸的方法,一般是用蓝光来进行胆红素的降解,达到降低胆红素,缓解孩子黄疸的治疗目的。这种没有明显的毒副作用,比药物治疗相对安全,但是也有的孩子在蓝光照射过程中可能会出现皮疹、腹泻、脱水、发热,还有的孩子可能会出现一些烦躁、哭闹等等。一般来说,正确的使用或者是没有特殊情况,出现这种副作用、副反应的机会并不是很高,同时可以大大降低因为黄疸造成孩子的这种损伤。所以对孩子来说,好处应该要比副作用更明显。因为如果胆红素过高,可能会造成胆红素脑病,也就是核黄疸,可能会造成婴儿的永久性损伤。积极的用这种降黄疸,对孩子的身体健康应该是非常有必要。所以,新生儿照蓝光相对来说副作用并不是很多,都是一旦停止就能够缓解,所以这是很好的治疗黄疸的办法。"
王志新│中日友好医院
2020/04/16收听(97308)
散光和很多眼部基本状态相关,很多人散光是由于有散光家族史,在具有散光家族史家庭中,孩子发生散光... 程钢炜│北京协和医院 2020/08/17播放(84966)
散光和很多眼部基本状态相关,很多人散光是由于有散光家族史,在具有散光家族史家庭中,孩子发生散光...
程钢炜│北京协和医院
2020/08/17播放(84966)
散光分为近视散光和远视散光。近视散光可以变成高度近视。如果近视散光患者没有及时控制好近视度数,... 王红│山东大学齐鲁医院 2021/04/23播放(93042)
散光分为近视散光和远视散光。近视散光可以变成高度近视。如果近视散光患者没有及时控制好近视度数,...
王红│山东大学齐鲁医院
2021/04/23播放(93042)
"患者在激光的治疗过程中有一些疼痛,所以医生会根据求美者需要进行激光治疗以及疼痛的情况,选择是否进行外敷麻药来缓解疼痛。当然,如果求美者想要在治疗的过程中没有一点疼痛,可以和医生提出要求外敷麻药,由于外敷麻药大概需要一个小时的治疗前准备,所以求美者应该尽早的去医院进行麻药处置。激光的治疗是在几分钟到十几分钟即可完成操作,一些损伤比较小,比如光子嫩肤、激光脱毛,都没有必要使用外敷麻药。如果求美者对于疼痛度比较敏感,可以考虑使用,求美者还可以选择在治疗前少量口服止痛药物,也可以缓解治疗过程中轻微的疼痛。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/02收听(67154)
"如果散光随着年龄的增长,度数越来越大,这种情况就一定要重视,因为有可能是圆锥角膜的表现,这是一种眼科比较常见的病理性角膜疾病,一般表现为渐进性的散光度数增大。做角膜地形图检查的时候,会发现角膜的中间突起,形成圆锥,时间长了以后这种圆锥会变得越来越明显,甚至有可能引起角膜穿孔。所以对于这种情况,一定要及早完善角膜地形图检查,在早期可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜来提高视力,如果比较严重,就要及早行角膜移植术,以改善视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/30收听(24522)
"散光分为两种:第一种是生理性的散光,一般是由于角膜先天发育不规则导致,这种情况随着年龄的增长不会发生变化,既不会变大,也不会变小。第二种是获得性的散光,是指继发于各种角膜疾病,比如角膜炎症、角膜溃疡、角膜瘢痕或者圆锥角膜,这种情况有可能变得越来越严重,尤其是圆锥角膜,随着病情的进展,不仅可能出现度数增长,而且有可能形成角膜穿孔。所以,如果眼睛存在散光,并且度数越来越大,需要及早到正规医院进行相关的检查,包括角膜厚度、角膜地形图等等,根据检查结果决定治疗方案。在正常情况下,如果散光没有发生变化,配戴框架眼镜就可以。"
2018/12/15收听(88850)
散光实际上和近视一样,近视有遗传倾向,尤其是高度近视是会遗传的,散光也有遗传倾向,如果发生散光,首先是到医院里做散瞳验光得到一个准确的度数,然后配戴眼镜来矫正。因为散光导致的眼睛看不清楚、不舒服、怕光、用眼睛以后容易疲劳等症状,比单纯的近视会更明显一些,所以发现有散光的时候应该配戴眼镜来矫正,这样就会使眼睛处于比较放松、舒适的状态。
施爱群│中日友好医院
2020/04/08收听(89932)
散光是屈光不正的一种类型、一种表现,散光主要体现在视物模糊,这是最主要的症状,因为视物模糊,所... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/08/15播放(29357)
散光是屈光不正的一种类型、一种表现,散光主要体现在视物模糊,这是最主要的症状,因为视物模糊,所...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/08/15播放(29357)
散光这种类型的疾病,一般是由于先天发育的异常,或者是后天的角膜部位发生过炎症,或者是外伤的因素导致。所以,这种情况本身是不能自行恢复的,如果想要达到清晰的视觉状态,一般只能佩戴合适度数的眼镜。验光之后需要进行试镜的检查,对于散光的患者,试镜的检查时间要久一些,而且要比较仔细,必须患者主诉没有任何的疲劳感、眩晕感或者其他的不适症状时才可以考虑进行验配。要让患者戴上眼镜之后,适当的到处走一走,确定是否有不适感或者是重影等等视觉影响。散光的度数,散光的轴位必须完全正确,以及镜片的光学中心与瞳孔的中心相对应。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(54464)
"散光如果不注意用眼习惯,长时间看电子产品,确实会越来越严重。散光是指眼球不同子午线上的屈光力不同,平行光线经过眼屈光系统,折射后不能形成一个焦点,而是形成两条焦线。简单来说,就是光线经过眼球不聚焦,形成散开的物象,因此会出现视物重影,散光无论看远、看近都重影。散光一般是由于遗传、外伤、手术、眼睑压力、不良的用眼习惯、缺乏户外运动等导致,轻度的散光,比如25度和50度,不影响视力,可以不去处理。中高度散光对视力影响明显,不处理可能导致弱视,因此需要配戴眼镜,18岁以后也可以手术治疗。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/19收听(67568)
散光的一种类型是生理性散光,孩子出生时眼睛是眯缝眼,因角膜被挤压出现大散光,这是形状变化。随年... 张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/07播放(72226)
散光的一种类型是生理性散光,孩子出生时眼睛是眯缝眼,因角膜被挤压出现大散光,这是形状变化。随年...
张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/07播放(72226)
先天性散光不会失明,散光就是角膜曲率的问题,也就是说是黑眼珠的问题,散光可以分为规则性散光和不规则性散过,规则性散光可以矫正视力正常,不规则性散光矫正视力不提高。发生散光后就应该正确的配镜治疗或者用角膜塑形镜、隐形眼镜治疗,18-45岁还可以考虑手术治疗。而小孩发生散光必须配镜治疗,避免形成弱视或者斜视,就应该定期复查关注视力情况。
李振东│同煤集团总医院
2020/04/03收听(72086)
上海同济医院 刘兴元
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中日医院 周湘
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