烟台毓璜顶医院
耳鼻咽喉头颈外科
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突发性耳聋的治疗，从指南角度，最有效的方式为激素治疗，常规可口服治疗或静脉给药，它的效果很好。还有一部分人通过鼓室打激素，通过鼓膜，然后通过耳蜗的蜗窗进行吸收，即激素通过蜗窗直接进入内耳进行治疗，这种治疗方式一般都是在突发性耳聋治疗效果较差时，作为次要选择。
突发性耳聋属于感音神经性耳聋，即神经性耳聋。因为神经性耳聋造成影响后，恢复佳，所以需要临床早期进行药物干预、提高听力。如果患者治愈较晚，听力就会永久性下降，无法治愈，如果过了窗口期，可能无机会通过药物治疗。
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突发性耳聋建议患者先到耳鼻喉科进行就诊，医生会令患者做初步检查，明确突然听力下降是否由于外耳道... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/18播放(31522)
突发性耳聋建议患者先到耳鼻喉科进行就诊，医生会令患者做初步检查，明确突然听力下降是否由于外耳道...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/18播放(31522)
突发性耳聋需要越早治疗效果越好，对于突聋的患者，强调第1次开始治疗的时间不应该迟于72小时，也就是从发病开始不能超过3天，否则越晚治疗越容易出现严重的后遗症。常用的治疗方法有激素冲击治疗，营养神经、活血化瘀的治疗，以及降低纤溶、促进血液循环的治疗。另外高压氧辅助治疗、局部针灸治疗，以及其他物理疗法也可以综合治疗，尽量使突发性耳聋在3周之内得到治愈。如果突发性耳聋超过3个月仍无法治愈，则需要考虑验配助听器来弥补损失的听力，神经性听力下降往往需要长期的药物治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/13收听(48116)
"得了突发性耳聋应该尽早去医院救治，大量的实验证据证明，10天以内及时治疗和10天以后拖延治疗的，疗效有着显著的差异。第一是尽早；第二要做相应的检查。首先要除外非突发性耳聋引起的耳朵的疾病，比如听神经瘤，颅内其他的缺血病变，都有可能表现为类似于突聋的症状，所以要除外。做听力的检查，看看听力是在哪一个频段下降，不同的频段用药也是不一样的。像低频下降型和中频下降型的，主要用激素和改善微循环的药物。高频下降型可以用激素和利多卡因。平坦下降型和全聋型的要用激素改善微循环的药物，和降低纤维蛋白原的药物。这些用药都可以静脉给药，也可以鼓室给药或者耳后给药，根据不同的患者来选择。另外像高压氧也有患者会有效的，在学术上还存在争议。"
卢云云│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/01/09收听(31274)
突发性耳聋，属于感音神经性耳聋的一种。因为突发性、紧急性，所以称为突发性耳聋。治疗方案主要是以改善微循环、扩张血管、营养神经的药物为主，可以口服金纳多、甲钴胺片、长春胺胶囊，同时配合胞磷胆碱胶囊以及益气聪明丸。如果有条件，可以配合做高压氧治疗。还有一些中药的口服药物，如通窍活血汤，配合针灸、理疗。另外在饮食上要注意避免烟、酒，还有辣的食物接触，注意休息和不要熬夜，同时不要生气以及多喝水。
白晓明│日照市中医医院
2019/05/29收听(81528)
"如果发生了突发性的耳聋，也就是在短时间内听力的突然下降，这个时候一定要尽早的到当地的耳鼻喉科去做听力的检查，目的是明确听力下降的程度以及听力下降的性质。明确诊断是突发性耳聋以后，需要采取积极的治疗。治疗的时间最好在1个星期之内开始，一个月以内开始都会有比较好的效果。治疗的方法是以静脉输液为主，输液的种类包括神经营养类的药物以及血管扩张类的药物等。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/21收听(23458)
"突发性耳聋归于感音神经性耳聋的一种，其主要的发病机理至今不是很明确，但在临床上多与血栓栓塞、病毒、细菌感染以及变态反应、遗传倾向有一些关系，主要的是接触噪音引起的突发性耳聋最为常见。治疗首先是以营养神经、改善微循环、扩张血管的药物为主。如果其伴发有耳鸣以及眩晕、呕吐等症状，也需要对症治疗，药物主要还是银杏叶片以及甲钴胺片、长春胺胶囊，可以口服中药通窍活血汤以及配合高压氧治疗，在前3-5天之内需要用地塞米松片或者强的松片激素。"
2019/02/12收听(39472)
突发性耳聋或者称特发性突发性耳聋，简称突聋，是指突然发生的，原因不明的感应神经性听力损失，可在... 吴映儒│达州市中西医结合医院 2019/12/10播放(77034)
突发性耳聋或者称特发性突发性耳聋，简称突聋，是指突然发生的，原因不明的感应神经性听力损失，可在...
吴映儒│达州市中西医结合医院
2019/12/10播放(77034)
"突发性耳聋通常是由于患者在一段时间内，过度的焦虑、着急、上火，而引起内听动脉痉挛、内耳内听动脉供血不足、引起耳蜗毛细胞功能衰退，导致突发性耳聋的发生。突发性耳聋通常在患者发病后行电测听检查时，表现单耳或者是双耳重度或极重度的听力下降，听力的平均听阈可达80分贝以上。该病通常在发病一周内为最佳治疗时期，主要的治疗是改善内耳供血和神经营养治疗，常用的药物有银杏达莫注射液、葛根素注射液及能量合剂等。治疗该病期间需保持心情舒畅，避免过度的焦虑和上火，多吃水果、蔬菜，注意休息。通常经过积极的治疗，该病即可完全恢复。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/22收听(50460)
突发性耳聋是72小时内，双耳听力下降20分贝，造成的感音神经性耳聋。其主要原因有病毒感染、细菌... 陈伟│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(99372)
突发性耳聋是72小时内，双耳听力下降20分贝，造成的感音神经性耳聋。其主要原因有病毒感染、细菌...
陈伟│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(99372)
"突发性耳聋多发生于一侧耳朵，患者会出现短时间内突然发生的感音神经性听力下降的情况，还可能会伴有耳部的闷塞感、耳鸣症状等等，部分患者可能进一步出现眩晕、呕吐的症状表现。突发性耳聋病情状况的发生，患者可能会有遭受病毒感染的致病因素，也有部分患者可能会因为近期精神、情绪压力过大，或者睡眠不足，反复疲劳、熬夜等等因素所引起。患者可能会存在内耳微循环供血不足，以及内耳功能退化的因素。对于出现突发性耳聋状况的患者来说，需要及时采取有效的治疗改善措施，包括改善内耳微循环、营养神经类的药物，以及激素类药物等等，并需要酌情配合采取中医针灸治疗，以及高压氧治疗等措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(80256)
突发性耳聋又称为特发性突聋，是指突然发生的、原因不明感音神经性听力损失。主要表现为患者的听力一... 刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(60684)
突发性耳聋又称为特发性突聋，是指突然发生的、原因不明感音神经性听力损失。主要表现为患者的听力一...
刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/02/21播放(60684)
"对青壮年影响最明显的一种耳朵，叫做突发性或者叫特发性突聋。这种耳聋因为没有明确的原因，发生在数分钟、数小时，直到3天之内会渐进性的加重，直到发展到顶峰，这种耳聋叫特发性的突聋。目前虽然发生的主要年龄在50岁左右，但是在临床中发现，发病的年龄越来越年轻化。目前，是困扰青少年一个非常重要的，能够引起听力残疾的一个比较严重的疾病。"
2017/06/20收听(63486)
突发性耳聋一般的病因都不是很明确，大约90%的突发性耳聋病因都不是很明确。一般认为突发性耳聋和内耳微循环血管的栓塞或者痉挛，导致内耳的供血供氧不足，而出现耳聋。这个情况一般具体原因并不明确，但治疗需要先使用激素类药物治疗，比如泼尼松，通常剂量是1mg/kg，每天最大剂量可以使用到60mg，通常连续治疗1-2周，一般就可以达到比较好的疗效。大约70%的突发性耳聋是可以有比较好的恢复，但突发性耳聋越早治疗越好，耽误治疗有时候往往治疗效果不好。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(32338)
"突发性耳聋是原因不明、突然发生的感音神经性听力损失，通常在数分钟、数小时或一天之内患者听力下降到最低点。有些患者在72小时以内听力下降到极重度聋，甚至全聋。突发性耳聋可为多种不同病因引起，但大多数病因不详。目前对于突发性耳聋有多种学说，认为与各种感染及肿瘤有关。也有可能是颅脑及内耳窗膜破裂、药物中毒、自身免疫反应以及内耳供血障碍等有关。还有可能和特发性疾病及精神心理因素有关，一旦出现突发性耳聋，需要尽快到耳鼻咽喉科进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/29收听(52572)
突发性耳聋的病因尚不清楚，临床上考虑与某些因素密切相关，但该因素只是假说，或者通过循证医学的方... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(82460)
突发性耳聋的病因尚不清楚，临床上考虑与某些因素密切相关，但该因素只是假说，或者通过循证医学的方...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27播放(82460)
"突发性耳聋是突然发生的、原因不明的听力下降，可表现为耳聋，可伴眩晕、耳鸣等，其公认的原因主要是病毒感染和血管痉挛。突发性耳聋发病前多有上呼吸道感染史，因此治疗上主要给予抗病毒、扩血管药物以及多种维生素应用。抗病毒采用激素，如地塞米松、强的松，扩血管药物，如葛根素、复方丹参以及高压氧等治疗。由于是孕妇，从而造成突发性耳聋治疗上的困难，可采用较小剂量的激素应用，可以进行耳后注射甲基强的松龙和多种维生素治疗，通过以上治疗也可以取得较满意的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/07收听(74026)
"突发性耳聋耳鸣是一个急症，也就是说它是一个急性病。如果发生这种问题我们一定要抓紧时间去治疗，通常需要静脉点金纳多，另外肌肉注射甲钴胺或者腺苷钴胺营养神经的这种药物。同时我们会用口服激素来减轻内耳的水肿，尽可能的改善听力。所以突发性耳聋耳鸣大家一定要注意不能够掉以轻心，好像等多久它自己就能好，一定要抓紧时间治疗，一般三个月之内治疗得越及时，恢复的可能性越大。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/12/14收听(39204)
"突发性耳聋伴眩晕是突发性耳聋比较严重的类型，建议患者尽快上耳鼻喉科住院，进行输液治疗。临床上需要完善纯音听阈测试、声阻抗测试等等相关检查，来判断突发性耳聋患者的听力下降程度，以及听力曲线的分型。临床上需要应用扩血管的药物，常见的有银杏叶提取物注射液等等，进行静脉输液治疗。同时，应用甲钴胺等营养神经的药物，进行对症治疗处理。根据患者的情况，也需要应用激素口服，或者静脉输液治疗。如果患者听力下降非常明显，临床上可能需要应用溶栓的药物，比如巴曲酶注射液，进行静脉输液治疗。由于相关的药物均是处方药物，用药过程中需要密切监测患者的相关情况，所以临床上必须在当地耳鼻喉科住院治疗，才可以进行应用。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/30收听(80196)
"关于突发性耳聋的用药：第一、用糖皮质激素，糖皮质激素比较常用的有地塞米松、甲基强龙。既然是激素，我们在应用的时候一定要咨询医生的意见，因为激素有一些副作用，比如老年人他比较敏感，会引起骨质疏松，像年轻的，甚至一些小朋友会引起过早发育，对于年轻人来说，会引起肥胖，包括全身性的水肿，都是激素的相关并发症。我们要注意，要根据体重，还有用药以后出现了一些情况进行及时的调整用量，最好都是在医生的指导下。对溶栓治疗，我们现在常见的药就是巴曲酶溶栓和抗凝治疗。抗凝治疗，我们一般比较熟悉的就是心血管，心梗方面的，比如阿司匹林、华法林。我们耳鼻喉科不是用这个药，是用的巴曲酶，既然它是溶栓和抗凝治疗，它有跟法华林和阿司匹林一样的作用，就是容易引起出血，所以在用药过程中一定要监测凝血功能。有某些指标，纤溶蛋白酶，如果低于1g\/L，我们一定要及时停止，这些一定要是住院期间才能用，在门诊尽量少用巴曲酶，有一定的风险性。这个神经营养药，种类很多，包括胞二磷胆碱，还有鼠神经生长因子，这些药到目前为止没有发现很明显的有危害性的并发症，主要是激素和溶栓药，应用的时候要注意。高压氧做的时候不能感冒，有中耳炎期间尽量少做，特别是合并鼓膜炎，平时没有中耳炎，感冒合并的急性鼓膜炎，这时候就不要做高压氧，它容易导致鼓膜的破裂、穿孔，是有这种可能性的，这个要引起注意。"
江远明│武汉市江夏区第一人民医院
2018/05/06收听(77154)
"突发性耳聋，包括原发性的突发性耳聋和继发性的突发性耳聋。它们之间有一些共同的症状，听力下降，也就是耳聋。耳聋是病变影响听神经所造成的，听神经与前庭神经的位置是接近的，病变会影响前庭神经，出现眩晕的症状，导致恶心呕吐。继发性的突发性耳聋，可能是它原发病的症状，比如头颅、头脑中端循环缺血，导致相应的头痛等症状。其他的美尼尔病伴有美尼尔病的症状，前庭神经有前庭神经的症状，这是继发性突发性耳聋所导致的一些症状。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(11360)
山东省千佛山医院 付志婕
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北京东直门医院 刘建华
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西安交大附属二院 张滟
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北京医院 宋海涛
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