北京大学人民医院
皮肤性病科
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脚上真菌感染俗称足癣，足癣其实分很多类型，如水疱型、角化过度型、糜烂浸渍型等，应该根据分类和症状用药，具体如下：1、脚上有流水渗液，先要收敛，用硼酸或者高锰酸钾浸泡，然后用氧化锌油收敛，收敛不流水以后，再用抗真菌药膏，比方酮康唑乳膏等；2、角化过度型：不需要前面收敛过程，直接用环吡酮胺软膏就可以；3、水疱型：除用药膏以外，还可以用水杨酸酒精等。除用药膏外，要注意鞋和袜子的清洁、干燥，还有擦脚布的消毒等。
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脚上真菌感染也就是足癣，治疗时需要根据皮损的类型选择用药。如果有渗出、糜烂等情况，可以先给予雷夫诺尔溶液或呋喃西林溶液湿敷，皮损干燥后再给予抗真菌药膏，特比萘芬、利拉萘酯或者硝酸益康唑等外用，最好选择两种抗真菌药物交替使用，效果更好。一般明显好转后需要继续用药一周，以免复发，平时需要勤换鞋袜，保持足部皮肤清洁干爽，避免潮湿多汗。注意不要穿公共浴室的拖鞋，患有足癣时也需要注意与家人分开使用足浴盆、毛巾等，以免传染给其他人。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/19收听(44004)
真菌生存在外界环境中，如土壤、地面、空气，以及发霉的食物、潮湿环境中，如潮湿的被褥、柜子里的衣... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/18播放(84372)
真菌生存在外界环境中，如土壤、地面、空气，以及发霉的食物、潮湿环境中，如潮湿的被褥、柜子里的衣...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/18播放(84372)
"脚上真菌感染叫足癣，根据不同病情的足癣其治疗也有不同，1、糜烂型，可先用脚气粉，然后用咪康唑霜、益康唑霜、联苯苄唑霜。2、水疱型，可用复方水杨酸制剂、1-3%克霉唑霜，也可用10%的冰醋酸。3、丘疹鳞屑型也叫角化过度型，用咪康唑霜、联苯苄唑、特比萘芬霜都可以。4、继发感染者可以先用抗菌药物控制继发感染后，再进行抗真菌治疗。5、伴有癣菌疹的严重足癣者，可考虑短期内服用灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等可以控制其播散，再逐步进行治疗，不可用强烈的癣药膏和癣药水，特别是酒精制剂，以免刺激而播散。足癣的预防关键在于注意个人卫生、家庭及集体卫生。袜子要洗完暴晒，脚洗完要迅速吹干，防止真菌滋生，鞋子和鞋垫都要阳光下暴晒，以免滋生真菌。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(12504)
"脚上的真菌感染就是临床上所指的足癣。如果要是足癣时间长，可以累及到脚趾甲叫做甲癣。如果脚气有出水，就是渗出脓疱的情况，那么就建议首先湿敷，可以用无菌的纱布6-8层用呋喃西林或者生理盐水，把纱布蘸试之后冷敷，每次20分钟，每天可以2-3次。同时建议穿透气的鞋子，这样能够避免和减少出汗。如果当出水好转之后，建议外涂盐酸特比萘芬、酮康唑、伊曲康唑抗真菌剂来抗真菌治疗，可以买2种，每个用1-2周之后换另一种，这样能够避免耐药的发生，同时建议坚持用药，至少用药2-3周。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(31774)
脚上出现真菌感染，需要通过用药以及生活习惯的改变，来达到根治的目的。脚上出现真菌感染，是常见的... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2021/03/22播放(96404)
脚上出现真菌感染，需要通过用药以及生活习惯的改变，来达到根治的目的。脚上出现真菌感染，是常见的...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2021/03/22播放(96404)
脚上真菌感染，就是足癣。足癣是临床上一种比较常见的表皮真菌感染，它主要发生的部位是脚趾间、脚底、脚跟、脚侧面。足癣的发生主要是通过接触传染，比如患者自己已经有手癣、体癣、股癣等其他部位的真菌感染，这个时候用手抓挠患癣的部位，再触摸到脚部，可能造成真菌的感染，或者与其他有足癣的患者共用鞋袜、浴巾、毛巾、脚盆、浴盆等，也可能会造成真菌的传播。足癣一旦发生，要好好治疗，因为对于糜烂浸润型的足癣，特别容易继发细菌感染的情况，一旦感染，可能会出现急性淋巴管炎、蜂窝织炎、丹毒。
闫素│日照市中医医院
2019/01/15收听(51844)
"脚上真菌感染的实验室检查结果，为镜下培养结果可以见到真菌的菌丝、孢子的生长以及存在。在皮疹表现方面，可以出现足跟部的角化、皲裂、增厚，也可以在足趾间出现浸渍、发白、少许渗出。在足底部位出现小的水疱以及鳞屑、丘疹、结痂等情况，伴有一定的瘙痒感。在临床治疗上，可以口服伊曲康唑胶囊，联合盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊，外用药物可以选择克霉唑软膏、盐酸阿莫罗芬搽剂进行涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(18146)
脚上真菌感染即为足癣，足癣是能根治的疾病，但根治需要长期坚持，因为治疗时间长达半年以上。足癣一... 王晓彦│北京天坛医院 2021/09/16播放(92334)
脚上真菌感染即为足癣，足癣是能根治的疾病，但根治需要长期坚持，因为治疗时间长达半年以上。足癣一...
2021/09/16播放(92334)
治疗足部真菌感染的药膏，分为唑类和非唑类两种，唑类就是咪康唑、益康唑、酮康唑等；非唑类包括环吡... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2021/03/22播放(53900)
治疗足部真菌感染的药膏，分为唑类和非唑类两种，唑类就是咪康唑、益康唑、酮康唑等；非唑类包括环吡...
2021/03/22播放(53900)
"真菌感染分浅部真菌感染和深部真菌感染，浅部真菌感染可采取外用药，如果比较重，像甲癣，建议用伊曲康唑和特比萘芬、氟康唑。如果是深部真菌感染，经过诊断、培养等，可使用比如两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑，外用药像达克宁、金达克宁、特比萘芬、联苯苄唑。当然，还有醋酸之类的冰醋酸局部外用，比如用于灰指甲。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/09收听(20078)
真菌感染要分清情况，是浅部真菌感染还是深部真菌感染。浅部真菌感染，比如常见的股癣... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/11播放(56944)
真菌感染要分清情况，是浅部真菌感染还是深部真菌感染。
浅部真菌感染，比如常见的股癣...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/11播放(56944)
"真菌感染以外用抗真菌药物治疗为主，临床上常依据真菌感染的部位不同，选择不同的外用药物，如手足癣、股癣、体癣、头癣、花斑糠疹等，局部可以外用抗真菌的乳膏或是软膏，如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等，一般需要坚持用药1-2个月。头癣、花斑糠疹还可以选用酮康唑香波外洗，而甲真菌病则需要应用阿莫罗芬甲涂剂、环比酮搽剂等。如头癣、甲真菌病以外用药物治疗疗效不佳的其他部位真菌感染，可以选择口服的抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬等。"
吴景良│承德医学院附属医院
2021/06/09收听(15410)
"真菌感染的治疗主要是口服和外用抗真菌的药物，如果皮损比较局限、感染的症状比较轻可以只选用外用药物。外用药物的选择主要是根据真菌感染的部位，以及皮损的特点来选择，如果是皮肤薄嫩部位选择低刺激或无刺激的抗真菌药。如果有渗出糜烂的时候，要先选用溶液湿敷或抗真菌的擦剂，渗出减少的时候再外用粉剂，干燥以后再外用抗真菌的软膏或霜剂。抗真菌的药物有多种，包括含有环比酮胺、特比萘芬、联苯苄唑的制剂，溶液擦剂或软膏粉剂的选用就是根据皮损的特点。如果真菌感染的皮损比较广泛，症状比较重，在外用的基础上还要口服抗真菌的药物，例如伊曲康唑或特比萘芬。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(71540)
"真菌感染使用什么药最好，首先要取决于真菌感染是属于深部真菌病，还是表皮癣菌感染。如果是深部真菌病，必须口服抗真菌的药物。通常可以口服两性霉素B，还有碘化钾，或者是伊曲康唑等等。一般的外用药物对于深部真菌病没有明显的效果，但如果是皮肤癣菌感染表皮的真菌感染，可以口服抗真菌药物的同时，再加上外用抗真菌药物，大多口服兰美抒或者是伊曲康唑，局部可以使用派瑞松、美克或者是特比萘芬乳膏等等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/01收听(46650)
"如果是真菌感染引起了外阴阴道假丝酵母菌病，可以首选制霉菌素栓塞入阴道进行治疗，在塞药之前可以用5%的碳酸氢钠冲洗阴道，将分泌物冲洗干净。另外用碳酸氢钠冲洗会改变阴道内的酸碱度，使阴道的内环境变为碱性，也会抑制念珠菌生长而减轻相应的临床症状。用制霉菌素栓之后大约三天左右症状会明显减轻，建议连续用药一个星期才有望将霉菌彻底杀死，达到临床彻底治愈的目的。如果是复发性的真菌感染，可以做阴道分泌物细菌培养加药物敏感试验，最终根据结果再针对性的用药进行治疗。如果对制霉菌素栓过敏，可以用达克宁软胶囊进行治疗，效果也非常不错。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/20收听(74676)
"真菌感染一般多见于患者的脚部、手部、臀部以及指甲等部位，真菌感染患者一般都合并有免疫力低下以及身体微量元素的缺乏，所以首先患者应该注意恢复自己的免疫力，可以口服多种微量元素或者维生素C等1-2月，并且充分休息。在真菌感染的局部部位，患者可有蜕皮以及脱屑等具体表现，局部可以涂抹达克宁以及克霉唑软膏治疗1-2周。另外患者贴身穿着的袜子、内裤等衣服，应暴晒消毒或者煮沸消毒。一般经积极治疗半月到一月左右，患者多可痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/22收听(90684)
真菌分为曲霉菌与念珠菌两种，在曲霉菌和念珠菌的感染中，目前有几类代表性的药物，如曲霉菌的感染，... 李春辉│中南大学湘雅医院 2021/04/27播放(96194)
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2021/04/27播放(96194)
婴儿真菌感染时，用药情况与真菌种类及感染部位密切相关。通常婴儿感染的真菌可分为念珠菌、曲霉菌、... 肖娟│北京协和医院 2021/07/29播放(50148)
婴儿真菌感染时，用药情况与真菌种类及感染部位密切相关。通常婴儿感染的真菌可分为念珠菌、曲霉菌、...
肖娟│北京协和医院
2021/07/29播放(50148)
"治疗真菌感染的药物有很多，包括口服药物和外用药物，具体如下：1、口服药物：以特比萘芬、伊曲康唑为主要代表，摄入体内后可在体内循环，能够抑制真菌，达到治疗真菌感染的效果；2、外用药物：比较常见的是硝酸舍他康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬搽剂、酮替芬乳膏，可以直接涂抹在真菌感染的皮肤表面，小剂量涂抹可以有效的抑制真菌代谢，大剂量涂抹可以直接杀灭真菌，达到治疗感染的效果。对角化性比较明显的增厚性皮肤改变，建议在涂抹药膏后可以用保鲜膜包裹，对药效的吸收有促进作用。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(75904)
中耳炎合并的真菌感染，特别是化脓性中耳炎，本身鼓膜上有穿孔，同时合并真菌，是混合感染，用药治疗... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(41087)
中耳炎合并的真菌感染，特别是化脓性中耳炎，本身鼓膜上有穿孔，同时合并真菌，是混合感染，用药治疗...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(41087)
北京同仁医院 李娅娣
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