中日友好医院
妇产科
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重度宫颈糜烂,从医学专业角度上看,不一定严重。有时这类宫颈糜烂为正常生理状态,妊娠期女性由于激素水平刺激,导致宫颈管柱状上皮外移,替代表面鳞状上皮。与宫颈表面的复层鳞状上皮相比,宫颈管内的柱状上皮为单层、很薄,替代宫颈表面的鳞状上皮后,透过柱状上皮即可看到下方的间质以及血管。因此从表面上看,类似糜烂面,甚至有时范围很大。针对这类生理状态下的重度宫颈糜烂,无需治疗,女性也无任何临床症状,不算严重的疾病,甚至不算是疾病。
但重度宫颈糜烂也可能是宫颈癌前病变,甚至癌变的表现,这时相对比较严重,必须及时给予治疗。另外,还有宫颈炎症,由于炎症刺激,导致宫颈表面鳞状上皮剥脱、缺损,形成重度宫颈糜烂,患者可有接触性出血,甚至自发性阴道出血。这类宫颈炎症不算严重的疾病,需根据不同的病原体,进行选择性、针对性用药,通常效果很好。
由此可见,重度宫颈糜烂本身不一定是非常严重的疾病,需查询导致重度宫颈糜烂的原因。有时为正常的生理结构,有时可能涉及到癌前病变,或者癌变,这时较为严重。
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"宫颈糜烂重度,是指宫颈糜烂的范围超过宫颈的面积的2\/3以上。这种改变可能有这样三种原因导致,第一种也是最常见的原因,是宫颈的生理性的柱状上皮移位,由于宫颈的柱状上皮在卵巢所分泌刺激素的影响下,在月经周期的不同时期,会呈现出像红色的壳粒样的、像糜烂一样的外观。其实不是真正的糜烂,只是一种生理性改变,是不需要进行治疗的,只是定期随访就可以。第二种是宫颈的慢性炎症,所表现出来的糜烂样改变,主要表现有白带增多,甚至是腰痛,甚至有宫颈的轻微触痛,需要进行局部用药治疗,或者是口服一些药物来针对性的治疗。第三种是宫颈有乳嘴状的糜烂,糜烂有可能会有接触性出血,一般来说可能合并有HPV的感染,称之为宫颈的鳞状上皮内瘤变,是一种癌前病变,所以要积极地处理,一定要进行定期随访,这类病所占的比例比较小,但是对女性的伤害会比较大。所以,女性朋友们对于有HPV感染,同时合并有宫颈糜烂样改变的这一类病变,一定要密切随访,以防发生宫颈的癌前病变,发生癌变的可能,因为越早发现越早治疗效果是非常好的。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(88428)
"宫颈糜烂按糜烂面大小分为轻度、中度和重度,就是把宫颈表面看做1,如果有1/3的位置有异常、有糜烂,那就叫轻度糜烂。如果要是2/3的表面积有糜烂,叫中度。重度是整个宫颈表面都有糜烂面,所以叫做重度宫颈糜烂。一旦有宫颈糜烂,无论轻度、中度、重度,都需要做宫颈的癌变筛查。如果宫颈癌及癌前病变检测显示是正常的,重度宫颈糜烂上药治疗也可以,或者是激光、电凝、冷凝这些方法去治疗都可以。重度宫颈糜烂是按宫颈表面有糜烂面多少来判断的,宫颈重度糜烂的糜烂面又分深和浅,糜烂面比较深属于重度宫颈糜烂,所以,Ⅲ度宫颈糜烂,也叫做重度宫颈糜烂。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(56384)
如果是真性的炎症导致的宫颈糜烂样改变,重度宫颈糜烂一般首先是病因性即特异性的病原体感染导致,其... 朱前勇│河南省人民医院 2023/05/04播放(41870)
如果是真性的炎症导致的宫颈糜烂样改变,重度宫颈糜烂一般首先是病因性即特异性的病原体感染导致,其...
朱前勇│河南省人民医院
2023/05/04播放(41870)
"重度宫颈糜烂是指宫颈的柱状上皮覆盖鳞状上皮,占宫颈的面积大小超过了2\/3以上,这种程度称为重度宫颈糜烂。宫颈糜烂本身并不是一种疾病,正常的子宫颈有两种上皮覆盖:一种是鳞状上皮,另一种是柱状上皮。当柱状上皮覆盖鳞状上皮的时候,肉眼观察宫颈呈潮红状,像似糜烂,但这种糜烂并不是疾病。根据这种柱状上皮覆盖宫颈面积的大小,临床上通常分为轻度、中度和重度糜烂。轻度是指柱状上皮覆盖宫颈面积的大小在1\/3以下,当柱状上皮覆盖宫颈的面积超过了1\/3,没达到2\/3的时候称为中度。如果柱状上皮覆盖宫颈的面积超过了2\/3以上,就叫重度宫颈糜烂。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/12/03收听(47428)
"宫颈重度糜烂,指的是宫颈表面呈现出糜烂样的外观的表现,糜烂的面积超过整个宫颈面积的2\/3。宫颈重度糜烂并不是真的指宫颈发生了糜烂,而仅仅指的是在宫颈的表面看到像糜烂一样红色的宫颈变化。很多种情况都有可能会造成宫颈的糜烂样的改变,例如宫颈的柱状上皮移位,女性处于雌激素比较旺盛的年轻的时期等,以及急慢性的宫颈炎、宫颈癌前病变、早期的宫颈癌都有可能表现为宫颈重度糜烂样的改变。如果出现这种情况建议进行宫颈癌筛查,来排除宫颈癌及宫颈癌前病变。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/09/30收听(86936)
宫颈糜烂临床是指宫颈柱状上皮异位。提到宫颈柱状上皮异位,可能很多女性都会将宫颈柱状上皮异位等同... 程娇影│中日友好医院 2023/07/21播放(31084)
宫颈糜烂临床是指宫颈柱状上皮异位。提到宫颈柱状上皮异位,可能很多女性都会将宫颈柱状上皮异位等同...
程娇影│中日友好医院
2023/07/21播放(31084)
"宫颈糜烂不管是轻度中度还是重度,在临床上都不用给予治疗,也不用给予特殊的处理。因为宫颈糜烂只是一种现象,而不是疾病。这种生理现象不会引起任何不舒服,对于月经、性生活、怀孕、分娩都不会造成任何影响,所以在临床上不用给予治疗。但是宫颈糜烂的病人由于宫颈表面覆盖的是单层柱状上皮,所以抵抗力相对会比较弱,要注意性生活、月经期的卫生。另外,建议每年都要做一次妇科检查,排除宫颈上皮的病变,了解宫颈、阴道是否有异常现象,根据结果再给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/26收听(21986)
重度的宫颈糜烂是属于生理性的,它是由于柱状上皮外翻而引起的。严重不严重,要根据一些表现才能判断。例如,如果没有出现白带异常、接触性的出血(同房的时候引起出血)、外阴瘙痒或者红肿,也没有出现腹痛的情况,不严重,进行随访就可以。例如,出现白带频繁的异常,并且在同房的时候引起刺激性的出血,要进行治疗。不过要进行TCT和HPV的宫颈癌的筛查,排除有没有癌前病变的可能,因为宫颈的糜烂也有可能是炎症刺激而引起的。同时要根据化验的结果,如果没有太大问题,可以进行宫颈糜烂的修复,手术可以帮助恢复正常。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/22收听(72964)
"重度的宫颈糜烂的症状有哪些?首先就是白带的增多,白带增多是本病的主要的症状,通常白带会呈现乳白色或者是淡黄色的脓性的分泌物,有时会有血性或者夹杂血丝。另外,还会出现外阴的瘙痒。外阴阴道由于白带增多刺激可以激发外阴炎症或者阴道炎,而引起外阴的瘙痒疼痛。如果炎症比较重,子宫骶韧带、主韧带扩散,导致盆腔结缔组织引起下腹部或者腰骶部的疼痛,并且还会伴有下坠感。当炎症波及膀胱三角区或者是膀胱周围的时候,还可能会出现尿频或者是排尿困难,更重要的会引起不孕的症状。由于粘稠的白带不利于精子的穿透,还有炎性的分泌物,会杀伤一些精子成分,所以严重的宫颈炎可以导致不孕的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(41816)
宫颈重度糜烂和宫颈癌在肉眼上是很难区分的,所以要到医院及时做宫颈细胞学检查和HPV的检测。通过这两项检查来排除有没有子宫颈的癌前病变或者子宫颈癌。如果做了排查以后排除了癌前病变或者是子宫颈癌,如果患者没有什么症状,单纯的糜烂可以观察,不需要特殊的处理。但是如果病人有糜烂样的改变,还有分泌物特别多,有异味或者是同房以后阴道出血,如果有这些症状,就要建议及时治疗。它治疗的方法有局部的治疗,还有局部的中药治疗。局部的物理治疗是主要的治疗方法,它有冷冻、激光,还有微波、利普刀,这些治疗都可以,效果都是不错的。但是一定要切记,在做这些物理治疗之前必须要筛查,排除癌前病变或者子宫颈癌的前提下,才能做这些物理治疗。
闫贵彦│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(29076)
"重度的宫颈糜烂已经被医学界明确认为是癌前病变,因此女性经期、妊娠期和产后等时期的卫生保健就很重要,只要早期得以发现,基本就能100%的治愈率。重度宫颈糜烂女性在治疗期间,同时应该注意性生活的卫生,需避免性生活过于频繁,根据病情,必要时采取手术方式进行治疗。宫颈糜烂可以使用中药妇炎丸,中药妇炎丸运用中医古方加味后,使配方更完整,更适应临床的需要,具有杀菌消炎、活血化瘀、清热解毒,还有健脾利湿的功效,能够很好的治疗妇科疾病以及炎症,解除女性同志们的痛苦。"
2018/02/09收听(67522)
重度宫颈糜烂一般会有白带增多、腰酸等临床症状,但是这也不一定,有较多重度宫颈糜烂患者没有任何临... 赵晓东│北京医院 2020/05/15播放(61730)
重度宫颈糜烂一般会有白带增多、腰酸等临床症状,但是这也不一定,有较多重度宫颈糜烂患者没有任何临...
赵晓东│北京医院
2020/05/15播放(61730)
"子宫颈重度糜烂,在临床上是指糜烂的面积占宫颈面积的2\/3以上,尽管面积非常大,但是临床上并没有任何症状。主要是因为宫颈糜烂,属于正常的生理现象,是由于生育年龄女性体内的雌性激素分泌旺盛,才导致宫颈柱状上皮外移。这种外移就在临床上形成了,类似于糜烂现象的红色颗粒样改变,所以在临床上称为宫颈糜烂,只是一种现象并不是疾病,没有任何临床症状。对于这种糜烂现象,在临床上建议除了保持月经期和性生活期的卫生之外,也建议每年做一次宫颈癌筛查,主要是了解宫颈上皮是否存在病变。"
2019/03/26收听(25330)
即使是重度的宫颈糜烂,不用治疗也会自愈,因为宫颈糜烂本身是由于宫颈柱状上皮外移,导致宫颈表面呈现所谓的糜烂状态,是正常的生理现象,在临床上不会引起任何症状,所以也不用治疗。重度的子宫颈糜烂,由于柱状上皮外移,抵抗力会相对下降,所以尤其要注意性生活以及月经期的卫生,避免宫颈造成慢性炎症。另外,每年要做1次宫颈癌的筛查。当进入绝经期,异位的宫颈柱状上皮,就会移回到子宫颈管之内。这时再检查宫颈就呈光滑状态,所以不用治疗可以自愈。
2018/10/06收听(22540)
重度宫颈糜烂是宫颈糜烂的面积超过宫颈面积的2/3。宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮异位,是宫颈管里面的... 赵福英│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(71576)
重度宫颈糜烂是宫颈糜烂的面积超过宫颈面积的2/3。宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮异位,是宫颈管里面的...
赵福英│银川市妇幼保健院
2019/06/26播放(71576)
宫颈糜烂其实在很多年前教科书上都会有这种专有名词解释,就是宫颈外观表现为一种糜烂面,诊断是宫颈... 张坤│北京大学第三医院 2019/07/16播放(65866)
宫颈糜烂其实在很多年前教科书上都会有这种专有名词解释,就是宫颈外观表现为一种糜烂面,诊断是宫颈...
张坤│北京大学第三医院
2019/07/16播放(65866)
"宫颈糜烂是一种传统的称法,是女性因为受激素水平的影响发生了宫颈柱状上皮外移,形成像糜烂一样的一种现象。它分为三度,一度糜烂是轻度的糜烂面,没有超过宫颈的1\/3;二度糜烂是糜烂面超过宫颈的1\/3;三度糜烂是宫颈糜烂面积超过宫颈面的2\/3。一般情况下出现这种情况,如果没有明显的症状可以不予治疗,但是如果宫颈糜烂造成分泌物的增多,甚至腹痛或者出现阴道有异味、接触性出血的情况,建议行宫颈的排癌检查,行TCT及HPV检查。如果TCT及HPV检查没有异常,可以采取阴道上药的治疗,给予保妇康栓阴道上药,连用7-10天为一个疗程;也可以给予消糜康栓,阴道上药一天一次,连用10天为一个疗程;也可以用唯阴康等药物阴道上药治疗。术后一个月复查,如果用药效果不好可以采取物理治疗的方法,进行宫颈重度糜烂的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/03/25收听(46146)
重度宫颈糜烂可以选用以下几种药物:1、西药:如爱宝疗栓、爱宝疗液等; 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/07/13播放(92204)
重度宫颈糜烂可以选用以下几种药物:
1、西药:如爱宝疗栓、爱宝疗液等;
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/07/13播放(92204)
宫颈糜烂可人为地分为轻度、中度、重度。宫颈表面全部都是红色的、颗粒一样的糜烂样改变,就叫重度的... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(90854)
宫颈糜烂可人为地分为轻度、中度、重度。宫颈表面全部都是红色的、颗粒一样的糜烂样改变,就叫重度的...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(90854)
"重度宫颈糜烂的时候,会引起一系列的症状,是需要手术治疗的。比如会导致阴道分泌物增多,大部分情况都是脓性的。分泌物附着在宫颈口,性生活的时候会影响精子通过宫颈口进入宫颈管、宫腔,使受孕率下降,甚至造成不孕。而且炎症是比较重的,会导致宫颈的质地比较脆弱,性生活的时候会有阴道不规则流血甚至大出血,而且重度宫颈糜烂持续的存在,有可能导致宫颈的癌变,需要做宫颈的TCT和HPV病毒的检测。如果检查结果并没有什么问题,没有病变就需要做宫颈锥切手术,把宫颈的糜烂部位切除,让宫颈的正常细胞逐渐修复,恢复到正常。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/05收听(30368)
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