北京协和医院
泌尿外科
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尿道结石不属于较严重的疾病，并且不会存在危险，威胁患者的健康。通常95%以上的泌尿系结石，包括输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，都是由肾结石在向外排的过程中发生，不属于原发疾病。尿道结石由肾脏产生，经过输尿管、膀胱所形成，较容易得到诊断。
如果患者出现尿道结石，通常由于结石卡压尿道所致，进而引起排尿困难、排尿疼痛等症状。另外，根据肾结石、输尿管结石、膀胱结石的病史，容易得到诊断。在处理时需要使用探子将结石送回到膀胱，在膀胱镜下碎结石，进而使结石排出。
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尿道结石是比较严重的疾病，表明结石已被卡在尿道部位，一般尿道口径都比较粗，如果结石卡在尿道，表... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/07播放(67303)
尿道结石是比较严重的疾病，表明结石已被卡在尿道部位，一般尿道口径都比较粗，如果结石卡在尿道，表...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/07播放(67303)
"女性尿道结石不严重。女性的尿道比较短，比较直，结石可以由输尿管排到膀胱，再排到尿道，说明自己排出的可能性非常大。建议大量喝水，每天喝水量＞3000ml，同时口服排石药物，以及α受体阻滞剂和消炎药，一般可以有效的将结石排出。如果排除结石困难，导致排尿障碍，引起尿潴留，这种情况可以急诊到医院处理。通过膀胱镜下将结石夹碎，然后取出膀胱外，然后多喝水，多排尿，可以有效的缓解症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/19收听(22820)
尿道结石可以进行腔内的碎石，也就是通过输尿管镜或者尿道镜，进入尿道以后到达结石部位，使用激光或者使用气压弹道等将结石击碎，而不能使用体外冲击波碎石。因为尿道里的结石无法在体位冲击波碎石机器上进行定位，所以不能进行体外冲击波碎石。如果是前尿道的结石，还可以通过前尿道取石的方法，将结石取出，不需要使用激光或者气压弹道能量平台将结石击碎。建议患者到医院进行检查，明确结石所在的部位，然后再明确结石的大小、硬度等，选择合适的碎石方式，尽早将结石取出或者将结石击碎。部分前尿道的结石，如果不能从尿道口取出，需要将结石推入膀胱，按照膀胱结石进行处理。在膀胱之内使用各种能量平台，将结石击碎，然后患者通过排尿的方式，自行将结石排出。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(63129)
"尿道结石的患者是不建议喝酒的，因为酒精尤其是啤酒，会导致人体产生比较多的尿酸，有可能会导致尿酸形成，或者是导致尿酸结石进一步加重。另外喝酒对人的身体伤害也是比较大的，它会进一步的刺激肝脏肾脏，导致肝功能，肾功能出现不利的影响，所以在尿道结石治疗期间是不能够喝酒的。酒精与很多的药物都会发生过敏，一旦发生过敏反应，对人体的伤害是非常大的。所以尿道结石的患者建议平时要多喝水，多跳动，多做蹦、跳、跑步之类的运动，可以适当多吃蔬菜水果，都有助于疾病的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/22收听(73230)
"尿道结石通常是由肾结石或者膀胱结石，在排出的过程中卡在了尿道里，停留在尿道，称为尿道结石。由于尿道结石影响排尿，同时伴有疼痛和尿血，所以一般都需要手术治疗。目前尿道结石的手术方式基本上都是微创手术。对于进尿道口的结石，通常在直视下可以将结石取出，为尿道中段的结石，现在采取输尿管镜下尿道结石的气压弹道或者激光碎石取石。而对于后尿道的结石，原则上将结石推回膀胱，按膀胱结石处理，一般采取经尿道膀胱结石的钬激光碎石或者气压弹道碎石或者超声碎石取石。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/14收听(25567)
"如果经临床检查确诊，患有尿道结石，则不建议同房。建议经过积极的治疗，等待结石完全排出后再考虑同房。因结石停留在尿道，可以引起尿道的梗阻，而导致患者出现排尿困难，严重时甚至会导致患者无法排尿。而且结石刺激局部黏膜造成水肿、粘连等，可引起明显的尿道内的疼痛，伴有尿道黏膜出血，会出现肉眼血尿。这时同房会加重疼痛的症状，并且因阴茎勃起等可造成排尿困难加重，所以不建议同房。尿道结石治疗相对比较简单，前尿道的结石可以试行润滑尿道后，将结石缓慢由尿道推出；后尿道结石可以在尿道镜下进行取石、碎石。女性尿道结石比较少见，因女性尿道比较短，结石通常难以停留在尿道而快速排出。"
2019/05/23收听(13730)
有些不能自行排出的尿道结石其实都需要手术处理，比如输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石，都可将结石碎小过... 何鹏│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/07/13播放(77762)
有些不能自行排出的尿道结石其实都需要手术处理，比如输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石，都可将结石碎小过...
何鹏│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/07/13播放(77762)
"尿道结石不会引起患者的勃起功能障碍，不影响正常性交动作的完成。但尿道结石梗阻后可造成疼痛、尿频、尿急甚至排尿困难。部分患者尿道完全梗阻，可能出现尿潴留的情况。即便不影响勃起，但也不建议行性生活，以免加重疼痛或引起继发性感染的可能。尿道结石建议尽快处理尿道结石，恢复尿道通畅性。处理方法首先要定位结石的位置，位于前尿道或后尿道，可以行X线片检查确定位置。尿道结石位于前尿道，可尝试前尿道取石治疗。尿道结石位于后尿道，需要充分润滑尿道后，用尿道探子将结石试行推入膀胱，然后按膀胱结石处理。建议结石处理完毕，观察无排尿疼痛、排尿梗阻症状等可以进行性生活。"
2018/12/13收听(36051)
尿道结石能否自行排出，需要根据尿道结石的大小、形态和梗阻程度而定，具体如下：1、... 顾红勇│宜春市人民医院 2021/01/18播放(85353)
尿道结石能否自行排出，需要根据尿道结石的大小、形态和梗阻程度而定，具体如下：
1、...
顾红勇│宜春市人民医院
2021/01/18播放(85353)
"尿道结石是泌尿系统各部位结石病的总称，是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同，可以把它分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。这个病的发生与环境因素、全身性病变以及泌尿系统疾病有着密切的关系。它的临床表现比较典型的有腰腹部的绞痛，血尿或者伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染和梗阻的症状。针对尿道结石是否需要手术，也会根据患者的病情来做出判断，通常有以下几个原则。如果结石过大，不能从尿路排出的，建议手术治疗。患者已经出现了比较严重的并发症，并发肾积水或者感染，甚至已经引发了肾功能减退的结石，需要及时地解除梗阻，需要手术治疗。还有就是经常发生严重的疼痛以及大量的血尿会影响患者的健康，造成患者严重的贫血或者影响生活质量，这种情况也考虑手术治疗。另外，就是急性的梗阻性的无尿或者少尿，因为正好卡在了某个位置，直接导致尿不出来，这种情况也需要及时的手术治疗来解除梗阻。除了这些情况，结石比较小或者位置比较容易排出的结石，可以给予体外碎石或者中药化石，以及对症的抗感染治疗，让它慢慢的排除体外。"
李卉│长治市中医院
2018/03/22收听(97693)
尿道结石患者不建议进行性生活，建议采用积极的治疗结石排出以后再进行性生活，尿道结石会出现尿道结石梗阻，这时可以出现局部的疼痛感，甚至局部黏膜破溃、出血等，在性活动过程中都可以加重疼痛或者出血。在性活动过程中阴茎始终处在充血勃起的状态，此时勃起状态会导致结石疼痛感加重，或者造成结石的堵塞感加重。尿道出现结石可以造成排尿堵塞和射精堵塞，在性活动过程中精液堵塞可以淤滞着尿道或者输精管附睾之内，可以造成睾丸、附睾的肿胀、疼痛感。所以不建议尿道结石患者进行性生活，尿道镜检查确诊结石的位置、大小以后进行碎石取石等治疗，结石完全排出、尿道黏膜完全恢复至正常，无任何症状以后再进行性生活。
2019/12/27收听(71855)
"男性尿道结石多是由于结石脱落进入尿道形成。尿道结石根据部位的不同，可以分为前尿道结石和后尿道结石。尿道结石往往造成尿道堵塞，引起排尿费力等症状，由于结石对于尿道的刺激还会引起阴茎疼痛。对于尿道结石来说，治疗方法根据部位的不同也不一样。如果尿道结石接近于尿道外口，通常可以镊子直接将结石夹取出来，也可以通过挤捏的办法将结石推挤出来。对于后尿道的结石，往往位置较深，处理的方法是将结石推入到膀胱内。这样可以按照膀胱结石的处理方法将尿道结石取出，就可以缓解和解除结石造成的尿道堵塞。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/24收听(26315)
尿道结石患者不主张喝酒， 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/26播放(71122)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/26播放(71122)
"尿道结石是可以过性生活的，其实这两者之间，没有直接的联系。尿道结石包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等。尿道结石经常导致的临床症状，是腰腹部疼痛、肉眼血尿，有的患者有可能会出现尿频、尿急、尿痛等临床症状。当尿道结石没有发作的情况下，是不会影响患者的性生活。如果尿道结石产生了这些临床症状，需要及时到医院进行检查治疗，建议可以初步做尿常规、泌尿系彩超检查来明确。如果仍然没有检查出来，建议可以再做输尿管全程CT检查，这个检查分辨率比较高，所以会更加清楚一些。然后，可以再根据结石的大小、形状、部位、密度，来选择不同的治疗方法，将尿道结石清除干净。"
2018/11/18收听(96298)
"尿道结石不一定要住院的，主要看尿道结石的大小和位置。如果尿道结石距离尿道外口非常近，可以用止血钳将结石夹出。如果结石崁顿得比较紧，或者结石比较大不容易用止血钳夹到或者排出，可以用尿道探子将结石推入膀胱，或者做膀胱镜检查，将结石推入膀胱，可以行体外冲击波碎石。如果结石非常大，比较难以取出，或者推到膀胱受阻，就需要住院，经输尿管镜或经肾镜的尿道结石碎石手术，这个情况是需要住院的。如果将结石推入膀胱、体外冲击波碎石或者用止血钳夹出，在门诊就可以做，都不需要住院的。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/19收听(86685)
尿道结石的患者是不可以喝酒的，因为喝酒不会对尿道结石的诊断及治疗提供任何的帮助。尿道结石的患者有可能会合并有感染，可以服用抗生素。这种情况下，饮酒可以加重患者的临床症状，同时可产生双硫仑样反应，对生命造成危险。尿道结石，绝大多数是由膀胱结石或者上尿路结石排泄而来，可以在尿道的任何一个部位发生嵌顿。最容易发生嵌顿的部位是前列腺部和舟状窝。需要根据患者的临床症状以及相应的检查结果，制定详细的治疗方案，包括自行排石、手法取出结石以及手术等等，治疗期间需要多饮水、多排尿，但不建议饮酒。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(38828)
"尿道结石大部分是由上尿路以及膀胱内的结石形成的，有的是流下来的，有的是跟上尿路的结石成分一致。主要的原因大部分是由于尿道狭窄、反复炎症刺激，还有就是有憩室、囊肿等等。形成结石以后可能还会加重之前的狭窄，导致尿路的梗阻，这样更加容易反复发作炎症。反复的炎症会进一步诱发结石的形成。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/03收听(16121)
"尿路结石是泌尿外科最常见的疾病之一，一般男性多于女性。尿路结石在肾脏和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成分和流行病学有显著的差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石，膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见，虽然有部分的肾结石有明确病因，比如甲状旁腺机能亢进、肾小管砷中毒、海棉肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻和感染等，但是大多数钙结石的形成原因，目前仍不能完美的解释。一般成核作用，结石基制和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说，根据上尿路形成的机制的不同，有人将其分为与这些因素有关的结石和感染性结石。代谢性结石是由于代谢紊乱所致，比如甲状旁腺机能亢进，各种原因引起的高尿钙症、高尿酸症和高草酸尿症等等，高浓度化学成分损害肾小管，使尿中的机制物质增多，盐类析出形成了结石。感染性结石，是由于产生尿素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨，使尿液碱化，尿中的磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态，发生了沉积所致细菌感染产生以及坏死组织称之为结石的核心。"
2018/05/09收听(45932)
"老百姓所说的尿道结石指的是泌尿系统结石，主要是尿液在肾脏内过度浓缩之后，尿结晶成分结成结石团块，位于肾盏、肾盂内，比较大的结石坠入到输尿管后，会引起输尿管的梗阻而造成输尿管扩张、肾盂积水，引起明显的腰部绞痛、尿频，甚至发热、寒战等炎症反应。通过输尿管排入到膀胱后形成膀胱结石，较小的膀胱结石可以通过尿液的排泄从尿道排出，有一部分较大的结石卡在尿道内，形成真正的尿道结石，这种就需要通过内镜的手术方式将结石取出，并且多饮水，避免复发。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(21370)
"一般来说，泌尿系结石是泌尿系的常见病，结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任意部位，但以肾与输尿管结石最为常见。常见的表现因结石所在部位而有所不同。肾结石与输尿管结石常见的表现为肾绞痛以及血尿，在结石引发肾绞痛发作以前，病人可没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈的活动、劳动、长途乘车或饮水较少等原因，会忽然出现一侧腰部剧烈疼痛，并向下腹部及会阴部放射等，并伴有严重的胃肠道反应，如腹胀、恶心、呕吐、程度不同的肉眼血尿等。而膀胱结石主要的表现是排尿困难和排尿疼痛，尿道结石的主要表现是排尿忽然停止。如果患有泌尿系结石，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善相关化验检查，评估结石的部位、结石大小以及有无泌尿系梗阻症状，从而能够更针对性的治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(59619)
郑大一附院 高宛生
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郑州第一人民医院 景治安
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北京安贞医院 韩毅力
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武汉协和医院 王进
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