杭州市儿童医院
风湿免疫科(肾内)
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儿童特发性尿钙增多症是一种钙代谢异常的疾病,临床表现为血尿,可以是肉眼血尿或镜下血尿,以及尿路结石、尿路刺激征、排尿困难等症状,实验室检查发现血钙正常,尿钙增多。由于钙大量从尿中丢失,少数病人会引起继发性甲状旁腺功能亢进,会出现骨质疏松、身材矮小、肌无力的表现,应及时去医院就诊,检查24小时尿钙以及尿钙比肌酐的比值,来确诊特发性高钙尿症。
一旦确诊本病,需要积极的治疗,限制高钙饮食,减少高草酸食物的摄入,在医生的指导下口服噻嗪类利尿剂和枸橼酸钾,来改善症状。
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"小儿特发性的尿钙增多症是一种尿钙增多,伴有尿路的结石而血钙正常的疾病。这种疾病是一种X连锁隐性遗传病,主要的临床表现为血尿。常常为肉眼的血尿或者镜下血尿,血尿可以是一过性的,也可以呈持续性,原因多是钙结晶而引起尿路的损伤所导致的。另外,这种血尿的形态是非肾小球性的血尿,尿路的结石是另一个主要的临床表现之一。另外,还会有其它表现,比如出现了尿路的刺激症状,出现尿频、尿急、尿痛的情况,会有排尿的困难。如果合并有泌尿系感染,可能还会出现其它一些表现,这样的孩子相对来说身材矮小,有可能会出现肌无力的情况。这种疾病一旦确诊以后,最主要的治疗就是让孩子多喝水,限制高钙、高草酸盐的食物吸收。伴有严重血尿或者结石应该给予低钙饮食,但需要考虑孩子生长发育的需要,每日钙的供给量不能低于正常的生理需要量。第二个治疗就是药物的治疗,可以给孩子口服氢氯噻嗪类利尿剂。第三个治疗就是关于结石的治疗,可以采用碎石或者其它中医、中药的方式进行治疗,同时需要防止感染。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(22670)
"儿童特发性高尿钙症,病因不明确。发病机制有以下两种假说:第一种,肠钙吸收亢进,也就是吸收的过多。第二种,肾漏出钙过多,也就是肾漏型。主要的临床表现出现血尿,多为无症状性的血尿,并且主要是镜下的血尿。肉眼血尿可仅出现一次,也可以持续多日甚至反复发作多年。主要的原因是钙结晶引起尿路的损伤。其实尿液中红细胞形态是均一型的红细胞。第二种表现是尿路的结石。儿童肾结石中有2%-5%由于疾病导致。第三种,除了血尿以外,可能出现膀胱的刺激症状,比如出现尿频、尿急、尿痛,有的孩子出现排尿困难、腹痛、腰痛、遗尿等。如果并发有尿路感染,由于钙从尿液中大量的丢失,体内的钙呈负平衡状态,少数的病例出现继发性的甲状旁腺功能亢进而出现骨质疏松。有的孩子出现身材的矮小,疾病一旦确诊后,最主要是限制孩子高钙和高草酸的饮食,应该鼓励孩子多喝水,可以口服药物进行治疗,比如氢氯噻嗪。"
2018/05/25收听(82896)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制,如果频繁出现异常眨眼的情况,医生先会除外是否有器质性病变,如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素,刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病,医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头,结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长,眼睛出现干涩、酸胀等症状,同样会出现眨眼现象。总之,需要根据患者的不同病因,对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况,绝大多数考虑流产,或有先兆流产情况。正常情况下,如果先兆流产情况,流血量少,色黑,伴有腹痛,如果出现流血快,且量比较大,这种情况说明已经流产,是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查,如果流产比较完整,出血量不是很多,可以观察。如果是不全流产,流血量多,可以做清宫处理;如果有血块,但量较少,胚胎在宫内发育还可以,可以采取药物的方法保胎治疗。所以,怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产,必须到医院做相关检查后,根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多,基本胚胎难保,考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
如果经常尿道感染,称为反复发作性泌尿系感染,常见病因如下:1、患者机体免疫能力下... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/08/24播放(59940)
如果经常尿道感染,称为反复发作性泌尿系感染,常见病因如下:
1、患者机体免疫能力下...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/08/24播放(59940)
腱鞘炎是劳损性疾病的一种,人体关节活动由肌肉和肌腱带动,肌腱周围存在称为腱鞘的结构。长期反复的... 韩树峰│山西医科大学第一医院 2020/09/13播放(53302)
腱鞘炎是劳损性疾病的一种,人体关节活动由肌肉和肌腱带动,肌腱周围存在称为腱鞘的结构。长期反复的...
韩树峰│山西医科大学第一医院
2020/09/13播放(53302)
"生活中最常见的是夜间抽筋和运动后抽筋,常见的抽筋危害不大,或者不会导致二次伤害,只是会影响生活质量。造成抽筋的原因很多,如体弱、疲劳、缺钙、血运不畅、寒冷刺激、局部压迫都可能造成抽筋。一般来说,只要是身体健康,正常饮食的成年人,都不会轻易发生缺钙的问题。如果怀疑是由于缺钙造成的,可以适当补充维生素D或者钙剂,所以在保证不缺钙的情况下适当运动,注意保暖穿合适的裤子、袜子等,都可以减少抽筋的发生。如果抽筋反复发生,伴随着其他明显的异常症状,例如神志不清等,就需要进一步检查排除是否存在颅内病变的问题。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(18114)
"反复流鼻血的病因,包括局部因素以及全身因素。局部因素:1、由于鼻部骨折、鼻部外伤、鼻部手术。2、鼻中隔偏曲。3、鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤。4、鼻炎以及鼻腔特殊炎症。5、鼻腔异物。6、咽扁桃体肥大。全身因素则包括急性的发热性传染病,比如流感、出血热、斑疹、伤寒等等,以及心脏、循环系统疾病,如血压高、肾上腺嗜铬细胞瘤,以及出血性疾病,如再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜,以及营养因素的缺乏和维生素的缺乏,如血液中缺乏维生素C、维生素K、维生素B2、维生素P以及钙。这些疾病都可能会导致鼻出血,需要到医院详细检查一下电子鼻镜以及血常规、凝血机制。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/14收听(64744)
"小腿出现水肿常见的原因,有以下几种。如下肢水肿明显,进而全身性水肿,则考虑为心源性水肿,如心衰引起。如水肿先由眼部开始,后出现下肢水肿,则考虑为肾性水肿,如肾病综合征。同时出现小便的异常,如血尿等,需要肾功能及尿常规检查确诊。如突然出现一侧下肢肿胀明显,卧床休息未缓解,则需要考虑下肢静脉血栓形成,明确诊断需要完善下肢静脉彩超及血管造影。如双下肢浮肿,进而出现全身性水肿,则考虑为营养不良引起的水肿,如低蛋白血症等。也有许多疾病均可引起小腿水肿,如甲状腺功能减退、肿瘤晚期等。"
2019/03/13收听(13670)
"出虚汗多代表机体气虚或者是阴虚。虚汗多代表同样的活动时,其他人不会出汗或者是汗出量较少,而自体出汗量较多且伴有气短等虚弱症状。自汗指的是在机体不活动的情况下,周围环境温度不是很高的情况下,机体仍汗出较多,活动后更加严重。自汗多代表气血症或者是阳虚证,由于卫阳不足,不能够固护人体肌表,毛孔闭合不严密,津液流出,所以汗液自行流出,活动后阳气外泄,汗出更多,多会伴有气短、乏力、心慌的感觉。盗汗指的是夜间睡后出汗,汗出粘腻,醒后自停的现象,多伴有潮热、失眠等症状,属于人体阴虚阳亢,蒸迫津液外泄。以上两种都是虚汗,建议根据自身体质及伴随症状进行鉴别和治疗。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/15收听(86176)
"肝脏萎缩是病理性的改变,一般各种类型的肝硬化、病毒性肝炎、自身免疫性肝病时间过长都可以引起肝脏的形态改变,逐步造成萎缩,影响肝功能,进而影响患者的身体健康。外科性的病变,例如肝胆管结石,时间过长造成局部肝脏组织发生变性、萎缩,其他部分肝脏也可以代偿性的肥大,可以造成肝脏的功能也产生异常,甚至癌变,需要手术治疗。而肝脏占位性病变包括良性和恶性的肿瘤,增长过快可以压迫正常的肝组织,造成正常的肝组织产生萎缩,也是肝萎缩的一种,均需要考虑手术治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/18收听(65298)
人体有巨大保护屏障,抵抗力下降时,这些黏膜的保护作用会下降,保护能力下降会致病。对于上呼吸道感... 蒋蕊│山西省人民医院 2020/10/21播放(84748)
人体有巨大保护屏障,抵抗力下降时,这些黏膜的保护作用会下降,保护能力下降会致病。对于上呼吸道感...
蒋蕊│山西省人民医院
2020/10/21播放(84748)
特殊情况下,如缺钙、寒冷、疲劳、不良姿势时,肌肉会不受意念和神经支配,发生持续性痉挛,即腿抽筋... 吴振│山西省中西医结合医院 2020/12/17播放(57452)
特殊情况下,如缺钙、寒冷、疲劳、不良姿势时,肌肉会不受意念和神经支配,发生持续性痉挛,即腿抽筋...
吴振│山西省中西医结合医院
2020/12/17播放(57452)
容易疲劳有以下两个方面的原因:一、气虚,是一个虚损状态,以肺、脾、肝为主。中医认为肺主气,司呼吸,肺气虚后人总是表现为气短,动则气短,甚至喘憋,如目前常见的慢性阻塞性肺疾病。脾主四肢肌肉,为气血生化之源,脾气虚后四肢肌肉无力、萎缩,不能耐受劳力,甚至贫血、面色苍白、体型消瘦,也容易疲劳。肝主筋脉,为罢极之本,当肝气虚时肝血不足,不能濡养四肢筋骨、关节,则人的活动耐力下降,也容易疲劳。二、湿气重,中医认为湿性粘滞、困浊,湿气能够阻碍人体的气血津液运行,蒙蔽脑窍,使人变得困顿、懒动,也容易疲劳。以上是容易疲劳的两种情况,一虚一实,治疗方法也是不同的。
王涛│河北大学附属医院
2019/03/22收听(88602)
"脚底起的泡是一个或者两三个,不是很多的话,可能是由于鞋子太小或者不舒服,长时间走路造成的。这样的话需要及时更换舒适的鞋子,同时用热水泡泡脚,泡20分钟左右,可以按摩一下脚,促进血液循环;如果不是这个原因引起的,可能是真菌感染造成的,一般患有脚气的时候会有这样的现象,可以去皮肤科检查,然后再用药;如果是脚气引起的话,可以服用一些维生素b,或者吃一些含维生素比较多的蔬菜和水果。出现了脚气的现象要尽量少洗脚,如果容易出汗的话要及时更换鞋袜,保持皮肤的干燥。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(60212)
"黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤,主要是因为制造黑色素的细胞出现恶变导致的。这是一种恶性程度比较高的肿瘤,较为常见,肿瘤一般为灰黑色,有的也会出现红棕色、呈结节状、质地较柔软,一般有包膜,有的时候也会发生溃烂。一般好发于下肢、上肢、头颈、躯干等处,通过血液和淋巴结转移。早期的黑色素瘤建议采用手术治疗,效果很好。如果发现较晚,预后较差,严重的甚至需要截肢治疗,所以一旦确诊黑色素瘤要求立即接受治疗,切勿耽误病情。这里值得一说的是,色素痣又称良性黑色素瘤,一般大多不引起注意的,也不需要特殊治疗,要与黑色素瘤区分开。"
2019/03/21收听(52196)
股骨头坏死可分为特发性股骨头坏死和非特发性股骨头坏死。引起非特发性股骨头坏死的原因有外伤引起的... 甘心荣│宜春市人民医院 2020/12/25播放(71632)
股骨头坏死可分为特发性股骨头坏死和非特发性股骨头坏死。引起非特发性股骨头坏死的原因有外伤引起的...
甘心荣│宜春市人民医院
2020/12/25播放(71632)
厌学是目前孩子心理问题中最常见的形式之一,厌学即不愿意上学,厌学通常有两个表现,具体如下: 苏衡│浙江省人民医院 2020/12/28播放(81060)
厌学是目前孩子心理问题中最常见的形式之一,厌学即不愿意上学,厌学通常有两个表现,具体如下:
苏衡│浙江省人民医院
2020/12/28播放(81060)
"突然便血,首先要确定便血的性质,是鲜红色的还是暗红色的,有没有血块。其次要确定有没有其他的伴随症状,有没有疼痛或者是大便次数增多、肛门下坠感,便血多见的几个问题:1、肛裂,伴有排便时肛门疼痛。2、内痔出血,鲜红色没有疼痛,有时候会伴有痔疮突出。还有直肠息肉出血,比较少见,一般也没有症状。直肠肿瘤的出血,颜色是暗红色的,会伴有大便次数增多以及肛门下坠感。如果考虑内痔出血,可以使用泰宁栓塞肛,以及马应龙痔疮膏外涂,温水坐浴,饮食清淡,少吃辣、少喝酒,避免久坐、久站,注意休息,保持大便通畅。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/03/30收听(10052)
"正常情况下,脐带附着于胎盘的中央,脐带中有三条血管,包括两条脐动脉,一条脐静脉,是母胎之间营养、氧分供给的通路,可以说是宝宝的生命线。脐带上有华通胶,用于保护脐血管,进入胎盘后脐血管发出分支,有胎盘组织保护脐血管。而脐带帆状附着是指脐带附着在胎膜上,附着于胎膜上的血管没有华通胶,也没有胎盘组织的保护,表面仅覆盖一层胎膜,容易受压和破裂,对胎儿造成危险。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/31收听(51968)
河北省儿童医院 尹美娜
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