糖尿病足溃疡久不愈合的原因

2021-04-22 17:32播放 :

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糖尿病患者因下肢远端神经病变和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡或者是深层组织坏死,称为糖尿病足。在我们国家,50岁以上的糖尿病足患者,发病率高达8.1%。据估计,全球每20分钟就有1例糖尿病患者因为糖尿病足截肢,糖尿病足溃疡患者死亡率高达11%,而截肢患者的死亡率高达22%。糖尿病足溃疡经久不愈的原因主要是:

1、糖尿病会引起周围血管病变,比如下肢血管硬化、闭塞,导致下肢血流量减少,微循环障碍,组织缺氧,出现下肢发凉、疼痛和间歇性的跛行,严重的还出现溃疡,甚至是肢体的坏疽,所以难以愈合;

2、糖尿病会引起周围神经病变,使足部肌肉萎缩,导致足部畸形、感觉丧失,使足部对外界的压力、异物、冷热反应性下降,而容易受伤,形成溃疡,所以也难以愈合。还有皮肤干燥、麻木、破裂,容易引起细菌感染,失去神经营养功能,形成经久难愈的溃疡,也是导致糖尿病足难以愈合的原因。还有就是血管和神经病变同时存在相互作用,更加难以愈合;

3、没有经过正规的处理,比如彻底清创、换药或者有隐匿的脓肿、感染没有清除;

4、有骨感染、骨髓炎没有处理彻底都会影响溃疡的愈合。

所以出现这种情况,有糖尿病足溃疡,要去正规的医院专科门诊进行咨询和治疗,及时控制、及时治疗,经过正规治疗才可能很好的治愈。

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口腔溃疡久不愈合是什么原因

"口腔溃疡长久不愈合,常见以下几种情况:第一、癌性溃疡,因为是肿瘤,所以溃疡就越长越大,一般是菜花样、草莓样或者是凹陷的,有颗粒状的增生,溃疡会持续长大,有的时候还会有疼痛,这种情况要及时到医院就诊。局部涂抹药物或者是口服药物治疗都是不管用的,应该选择手术切除、放疗或者化疗,应该到专科医院就诊。第二、创伤性溃疡,由残根、残冠、不良修复体引起的口腔黏膜溃疡,这种溃疡由于残根、残冠的刺激没有去除,所以溃疡持续不愈合。去除刺激因素,比方把残根拔了,残冠修复了,溃疡就能够愈合。当然也有的长期慢性的刺激,溃疡癌变,就需要到颌面外科就诊,可能需要手术切除的方法去解决。第三、重型阿弗他口腔溃疡里的腺周口疮,这类溃疡的愈合时间都比较长,当然还是有周期性发作的病史,还是有自限性的,但是这样的溃疡比较深大,蚕豆大小,溃疡破坏到黏膜下层,愈合以后也会留有瘢痕,溃疡期半个月、一个月、三个月或者半年。长这样的溃疡也应该抓紧到口腔医院黏膜科就诊,医生会在溃疡局部注射糖皮质激素促进溃疡愈合,或者开口服的药物,促进溃疡愈合,而且还有一定防止复发的作用。如果口腔溃疡很久不愈合,首先应该到医院就诊,可以去颌面外科或者口腔医院的黏膜科由医生鉴别诊断,如果是癌性溃疡就手术切除,如果是创伤性溃疡去除创伤因素,加上局部的治疗方法。如果是腺周口疮,除了局部治疗以外,还应该做全身的治疗,全身治疗可以防止溃疡再次复发,有一定的预防作用。"

语音时长02:54''

孙正首都医科大学附属北京口腔医院

2020/08/17收听(68410)

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