浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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过敏性哮喘目前采取的是五位一体的治疗方案,首先需长期规范药物治疗。首先药物治疗时,要注意药物吸入的正确性,方法正确才是哮喘控制的关键。80%的哮喘控制不佳与使用方法错误有关,而非药物剂量不够。8周岁前,甚至10周岁前的儿童的气雾剂均需要储雾罐进行辅助,使用时将盖子拔掉,充分摇匀后再插到后面,口鼻一定要完全罩牢,否则效果不好。年幼儿可能不会深吸气,平静呼吸半分钟即可,再漱口、洗脸。对于干粉吸入剂而言,要正确打开药物,吐气后用力深而平稳地吸入药物、憋气,憋5-10秒钟再漱口。对雾化溶液而言,不能使用超声雾化器控制哮喘。
除了药物控制,要避免过敏原,最常见的是尘螨,故需注意家具清洁、除尘,去除尘螨、霉菌、蟑螂。尘螨过敏在国内很多医院可以进行脱敏治疗。尽量不要在家里摆放洋娃娃,不要抽烟,避免儿童进入烟雾环境,花粉季节外出时戴口罩。食物过敏原要以实际为准,而非以化验单为准。如化验单阳性,但吃上去没有任何问题,也不能认为肯定是过敏原。
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"具有过敏性哮喘的孩子需要注意的事项比较多。首先避免接触过敏原,这个时候需要去医院做一下具体的过敏原的检查。平时的生活中一定要避免过敏原的接触,可以预防过敏性哮喘的发作,以及减弱过敏性哮喘的发作。尤其是花粉之类的东西,绝对不可以接触。其次有一些导致容易过敏的食物,也不可以给孩子吃,比如芒果或者菠萝,也容易导致过敏性哮喘的发作。再次平时需要给孩子做适当的体育锻炼,增强孩子的免疫力,避免感冒的情况发生。因为一旦发生感冒的情况,很容易导致或者诱发过敏性哮喘的发作。另外平时的饮食还需要注意多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,有助于增强身体的抵抗力,刺激性比较强的食物不可以吃,比如一些油炸的食物、油腻的食物。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(81702)
"出现过敏性哮喘的时候,应该注意的事项是有很多的。首先应该找出过敏原,去医院做具体的检查是可以确诊过敏原的,避免接触过敏原,对于避免过敏性哮喘的发作是十分有帮助的。如果没有办法避免,需要使用抗过敏的药物进行治疗,比如儿童可以服用地氯雷他定;如果是成人,可以使用氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪进行抗过敏的治疗,去医院进行脱敏的治疗,效果也是比较好的。出现哮喘的症状,在发作期需要使用药物进行缓解,比如成人可以直接吸入信必可缓解哮喘的症状。如果是儿童,建议雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德缓解哮喘的症状。出现哮喘的时候,需要长期使用药物预防哮喘的发作,比如睡觉之前建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。"
2019/04/12收听(21252)
过敏性哮喘是一种慢性的疾病,它需要长期的治疗,患了过敏性哮喘之后,首先要体遵从医嘱,规范化的治疗,其次要避免过敏源的接触。病人的教育和管理是提高疗效、减少复发、提高病人生活质量的重要措施,要在医生的指导下学会自我管理,了解哮喘的知识,包括了解哮喘的激发因素以及避免诱因的方法,熟悉哮喘发作的先兆表现及相应的处理办法。学会在家中自行监测病情变化并进行评定,重点掌握峰流速仪的使用方法,坚持记哮喘日记,学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理的方法,并且要掌握正确的吸入技术。知道什么情况下应去医院就诊,以及和医生共同制定防止复发、保持长期稳定的治疗方案。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(72020)
孩子出现过敏性哮喘的症状,表现在接触过敏原后气道出现高反应性,气道出现痉挛或者收缩的症状,比如孩子会表现为喘息、气急、胸闷、呼吸困难、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安,肺部可以听到弥漫性的哮鸣音。孩子出现过敏性哮喘一定要积极的予以治疗,可以雾化吸入支气管扩张剂,像β2受体激动剂沙丁胺醇,或者抗胆碱能药物比如异丙托溴铵。也可以静脉使用茶碱类或激素类的药物,使喘息的症状尽快得到缓解,并且在日常生活中一定要尽量避免接触过敏原。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/28收听(92746)
"过敏性哮喘临床上很难达到治愈,但经过系统性的治疗,完全可以控制症状。当患者确诊为过敏性哮喘时,首先要完善过敏原的检测,根据检测结果,避免接触过敏的物质,例如动物的皮毛、花粉、海鲜等等。同时可根据症状口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂,例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。如果小孩有免疫功能的下降,可口服匹多莫德、转移因子,提高患者的机体免疫力,在平素要注意休息,避免受凉,多吃新鲜的蔬菜和水果。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/11收听(42196)
一个孩子如果有反复的发作性咳嗽、喘息、胸闷、气短情况,往往在发作之前,比如有些先兆的表现像鼻塞... 王峻│济南市中心医院 2019/06/03播放(89276)
一个孩子如果有反复的发作性咳嗽、喘息、胸闷、气短情况,往往在发作之前,比如有些先兆的表现像鼻塞...
王峻│济南市中心医院
2019/06/03播放(89276)
哮喘是一种气道的疾病,哮是有声音,喘是喘息,发现有些人呼吸费力,呼吸的时候有喘鸣的声音,要警惕有没有哮喘。哮喘的病因目前70%以上都是过敏性的,所谓过敏性的,是对有些东西正常人不敏感,并不会引起气管的痉挛和喘息,但是有些人就特别敏感,就是我们通常说的过敏体质。他接触过敏原之后,由于过敏原的刺激引起气管痉挛、气管收缩、呼吸费力、喘息,也就是由过敏因素引起来的哮喘,统称为过敏性哮喘。这一类的患者常常对花粉、尘螨过敏,而且有些对塑料、特殊的食物过敏,也有一些对季节性的东西过敏。所以过敏性哮喘是一种过敏性疾病在肺部的表现,需要抗过敏的治疗。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(77614)
"过敏性哮喘引起的原因主要有两个:1、遗传因素;2、环境因素。遗传因素主要是决定了患者的过敏体质,容易诱发哮喘。环境因素,像花粉、蟑螂以及螨虫等容易诱发过敏性哮喘,还有药物,像阿司匹林、抗生素,还有鱼、虾、蟹等食物,这些都有可能使过敏性哮喘出现,甚至有像吸烟、肥胖也会诱发。临床上对于过敏性哮喘,一旦确诊应该积极的进行治疗,远离过敏原,同时适当的应用特布他林、沙丁胺醇以及福莫特罗、地塞米松等相关的药物,进行合理的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(21090)
过敏性哮喘是临床常见疾病。过敏性哮喘是由于患者的过敏体质接触过敏原之后,通过过敏原的刺激引起气... 刘国梁│中日友好医院 2017/06/19播放(87420)
过敏性哮喘是临床常见疾病。过敏性哮喘是由于患者的过敏体质接触过敏原之后,通过过敏原的刺激引起气...
2017/06/19播放(87420)
"过敏性哮喘是哮喘的一个类型,这样的病人通常是在婴幼儿时期发病,通常是病情伴随终身,这样的病人在发病之前多数会有过敏的现象,多数病人会有过敏性鼻炎。在发病之前有发作的先兆,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流眼泪等。在发作之前往往会有一个明显的诱因,如接触一些过敏原。常见的过敏原,有花粉、真菌或者动物的皮毛。有的病人会跟食物相关,如奶制品、一些海产品。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/17收听(59764)
"过敏性哮喘专业诊断名称为支气管哮喘,是因为机体对致敏物质发生反应引起的相应的临床症状,可以表现为发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,多与接触变应原、冷空气等等因素有关系。作为支气管哮喘,具有一定的家族遗传倾向,同时患者对于一些物质表现出过敏的表现,可伴有过敏性鼻炎等等。但明确为支气管哮喘时,应该给予规范的抗哮喘治疗,更好的控制临床症状,避免哮喘控制不佳对于肺功能造成的严重损伤。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/20收听(49810)
"过敏性哮喘是有过敏因素导致的哮喘,因此最好是查过敏原看看对哪种物质过敏。如果是对花粉、粉尘过敏建议戴口罩做防护,还有食物比如鱼、虾、蛋清、花、牛肉、螃蟹之类,对哪种食物过敏就避免食用。哮喘有时候是感染因素诱发,所以在天气变化的季节要注意增减衣服,以免受凉感染。还有哮喘的病人要注意增加营养,增加蛋白质类的食物以增强抵抗力。哮喘的病人要注意家里常备药物比如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗、噻托溴胺等,以免急性发作的时候能及时用药,再就是准备个氧气筒发作的时候可以吸氧治疗。过敏性哮喘的病人一定要定期去医院复查不要擅自停药,如果自己停药可能诱发哮喘经常急性发作。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/04收听(57342)
"什么是过敏性哮喘?过敏性哮喘正规的医学定义是一个慢性的气道炎症,和气道高反应为特点的异质性疾病。它就意味着是一种过敏体质相关的,这种叫异质性,接触到一些过敏源的时候,或者是一些内源性的感染,都可能引起气道的高反应。可以表现为发作性喘息,还有一部分表现刺激性干咳,越痒越咳、越咳越痒,像年轻的小姑娘有的时候会咳到吐。还有一种表现是大家可能很少会想到的,有的时候胸闷,可能很少因为胸闷去就诊。诊断哮喘也是相对来说比较简单的,到医院里做个肺功能就可以诊断了,当然有一部分存在气道高反应,但是达不到诊断哮喘的指标,数值没达到但是依然存在高反应,像这种病人也要要保持警惕,必要的时候再复查,因为有的时候疾病有个进展的过程,可能过了几年又达到诊断标准了。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(93706)
过敏性哮喘是支气管哮喘急性加重非常常见的一种类型,其特点具体如下:1、发病年龄比... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/02播放(34725)
过敏性哮喘是支气管哮喘急性加重非常常见的一种类型,其特点具体如下:
1、发病年龄比...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/02播放(34725)
过敏性哮喘的病因相对机制比较复杂,可能受到遗传和环境双重因素的作用,具体如下:1... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(49012)
过敏性哮喘的病因相对机制比较复杂,可能受到遗传和环境双重因素的作用,具体如下:
1...
2023/10/19播放(49012)
"孩子变声期应该注意年龄、身高和营养状态,具体见于以下方面:一、年龄,因为年龄涉及到孩子有没有性早熟,如果女孩超过8-9岁,男孩子10岁左右出现变声,都属于正常的发育年龄,青春期开始发动了。二、身高,看看孩子现在身高达没达到正常的标准,最终身高会怎么样,女孩子进入青春期每年能增长8cm,男孩子青春期每年增长9cm,青春期历时2-3年,个体差异不一样。整个青春期女孩子能增长25cm,男孩子增长28cm,预测一下终身高够不够,理不理想。如果理想就很好,不理想的,现在干预身高还是有办法的,也正是时机,错过就不再有机会了。三、营养状态,孩子进入青春发育期是人生中第二个生长高峰,长得特别的快,所以营养要供应上,特别是蛋白质的供应,还有维生素D的补充,各种维生素的补充都是必要的。只要注意这三个方面,基本上是可以的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(74794)
多发性抽动症简称抽动症,除了用药物治疗之外,还有一些注意事项:1、保持孩子心情愉... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2019/07/23播放(83328)
多发性抽动症简称抽动症,除了用药物治疗之外,还有一些注意事项:
1、保持孩子心情愉...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/23播放(83328)
一般儿童肺炎应注意以下内容:1、配合医生治疗,让患儿多注意休息、不要跑跳,如果病... 梁正│南宁市第一人民医院 2021/08/23播放(60216)
一般儿童肺炎应注意以下内容:
1、配合医生治疗,让患儿多注意休息、不要跑跳,如果病...
梁正│南宁市第一人民医院
2021/08/23播放(60216)
变声常发生在13-16周岁的青少年时期。男孩是在14-16周岁的时候开始,到18周岁的时候左右... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/26播放(33252)
变声常发生在13-16周岁的青少年时期。男孩是在14-16周岁的时候开始,到18周岁的时候左右...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/26播放(33252)
"过敏性哮喘是由多种细胞参与的慢性气道炎症,常常可以引起发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,在夜间发生,多种情况下气道对多种刺激性反应性增高有关。治疗上,首先需要应用长期的抗炎治疗,特别是要首选吸入糖皮质激素,都有缓解急性发作的症状,可以选择β受体激动剂,如沙丁胺醇气雾剂等等。对于规律应用吸入糖皮质激素效果控制不理想者,可以加用β受体激动剂或者缓释氨茶碱,或者白三烯受体拮抗剂,孟鲁司特,必要的时候也可以考虑增加吸入激素的剂量。对严重的哮喘患者或长期治疗仍然反复发作,可以做强化的治疗,待症状完全控制,肺功能恢复到最佳水平时,再逐渐减少激素的用量。此外,要注意消除病因及诱发因素,禁食会引起过敏或哮喘的食物。在生活起居方面,要注意保持家具的清洁,避免接触过敏原,避免养些宠物,注意通风。若合并过敏性鼻炎的患者,要积极的防治,也可以用免疫调节治疗,比如应用过敏原的检测进行脱敏治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(47384)
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