双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊和蒙脱石散，这两个药物的主要区别如下：

1、成分不同：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊是一种复方的制剂，每克中含有长型双歧杆菌超过1×10^6/U；辅料主要由玉米淀粉、预胶化淀粉、乳糖、硬脂酸镁(组成)。蒙脱石散每袋主要含3g的蒙脱石，辅料是由葡萄糖、糖精钠、橘子香精、香蓝素香精组成；

2、适应证不同：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊的适应证范围，比蒙脱石散的适应证范围广泛。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊的主要适应证是，肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，也可以用于治疗中型急性腹泻、慢性腹泻及消化不良、腹胀等。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊既可以治腹泻，也可以治便秘。蒙脱石散主要是用于成人及儿童急慢性腹泻，对便秘没有治疗作用，使用后反而会加重便秘；

3、用法、用量不同：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊的用法、用量，一般是成人2次/日服用。蒙脱石散建议3次/日服用。具体的剂量，成人和儿童要按照具体的情况进行使用，并且一定要遵医嘱，切勿擅自增减剂量。