中日友好医院
妇产科
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月经前一周有少量褐色分泌物淋漓不尽，可能原因如下：
1、黄体功能不足：卵巢黄体萎缩，雌孕激素水平下降，可使月经来潮。黄体功能不足将会导致在月经的黄体中期，出现孕激素水平下降，导致子宫内膜出现少许不规则剥脱，即月经前有少许出血。由于出血量少，在宫腔以及阴道内残存时间越久，铁元素析出，表现成褐色分泌物；
2、器质性病变：如宫颈息肉、子宫内膜息肉、宫颈癌前病变或癌变、子宫内膜癌前病变或癌变、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症等，都容易引起不规则阴道出血；
3、妊娠相关疾病。
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"患者月经前一周出现阴道褐色分泌物，在临床上最常见于黄体功能不足。如果患者的黄体功能比较好，排卵后一周，也就是月经前一周的时候，是黄体最鼎盛时间段，这一时间段内黄体会分泌雌孕激素，所以患者的雌孕激素水平增高，它会支持子宫内膜继续分泌而不出现剥脱出血。如果患者的黄体功能不好，这一时间段内黄体功能会出现降退，所以患者的雌孕激素水平可能会出现下降。雌孕激素水平下降，使得子宫内膜失去高激素水平的支持，所以会出现一种撤退性的、剥脱性的出血。此外，月经前一周出现褐色分泌物，还可以见于子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病等，需要通过妇科内检，妇科彩超或者是宫腔镜明确诊断。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/16收听(66012)
在月经前一个星期有褐色分泌物，并且没有下腹部疼痛，没有其他不舒服的情况下，在临床上大部分是由于黄体功能不足所引起的，当体内的孕激素不足的时候，就使子宫内膜失去了孕激素的支撑，就会出现不规则的脱落，引起褐色的分泌物。这种情况最好是在排除其他病变的可能性，比如排除子宫内膜的炎症，排除子宫内膜的息肉，排除子宫内膜的癌症的情况下，可以在月经的后半期口服黄体酮1次/日，2粒/次，连续服用10天，停药3-7天会来月经，在临床上不仅可起到补充黄体功能不足的作用，还有药物性刮宫的作用。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/06收听(53552)
"月经前一周有褐色分泌物说明有少许阴道出血，这种情况考虑经期提前。经期提前有多种原因，需要做出鉴别和处理，最常见的是黄体不健，卵巢排卵之后形成黄体，黄体持续分泌雌孕激素维持子宫内膜。如果没有受孕，黄体萎缩，雌孕激素下降，子宫内膜剥脱来月经。如果黄体不健，常常表现为月经提前。黄体不健表现为月经周期第21天左右孕激素较低，要给予月经后半周期孕激素补充治疗。除了黄体不健，也要除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等其他内分泌疾病，也要除外宫颈病变和宫腔器质性病变。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(82390)
"月经前一周出现褐色分泌物，可能是阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等，或者是黄体功能不足。如果偶尔一次在月经前出现褐色分泌物，量不多，伴有异味，这时需要到医院检查宫颈和阴道分泌物，必要时做个超声检查，排除宫颈炎症或是息肉、子宫内膜炎等。如果连续几个月经周期都出现月经前一周褐色分泌物，而且月经周期也出现波动，量少且持续时间长，这种情况最好到医院检查性激素六项，必要时在医生指导下口服孕激素。另外平时注意不吃生冷、刺激食物，尽量不要熬夜，以免影响内分泌。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/27收听(17752)
"姨妈日也就是月经期，是子宫内膜在体内雌、孕激素的作用下，发生周期性脱落出血的过程，正常经血的颜色为鲜红色或者暗红色，一般不会凝固，当出血量较大时可出现部分的凝血块。有褐色分泌物可能是因为在月经来潮第一天或者月经即将结束之时，子宫内膜少量脱落，在宫腔及阴道内停留时间比较长，其中混合了少量血液、宫颈黏液、阴道脱落细胞等，因此会呈现褐色分泌物的状态。如果整个月经期间总出血量少于20ml，并且多数时间以褐色分泌物为主，则需要及时到医院就诊，进行性激素六项、子宫附件B超等检查，排除内分泌功能紊乱、生殖器官肿瘤或感染性疾病等所引起的可能。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/23收听(66552)
月经到来时会存在褐色分泌物，提示存在子宫内膜炎症，包括输卵管炎症与炎症刺激而造成经血流出不畅，此时就会存在褐色分泌物。同时一定要排除有没有受孕的可能，因为怀孕后，如果有先兆流产也会存在褐色分泌物生，此时量比较少。所以，此时尽可能买验孕棒排除有没有受孕的几率发生。如果在月经前、月经到来时吃辛辣、刺激的食物，包括生冷食物、酒类，以上食物的刺激也会造成体内的内分泌激素产生改变，月经量会变少、经血流出不畅，也会存在褐色分泌物。甚至部分女性因为宫寒也会引起褐色分泌物，尽可能口服调理月经的药物来治疗月经，避免影响身体健康。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/06收听(25820)
月经干净以后的一周又出现褐色分泌物，即阴道少量出血，有以下几种可能性：1、排卵期... 毛滢│北京医院 2021/03/17播放(75452)
月经干净以后的一周又出现褐色分泌物，即阴道少量出血，有以下几种可能性：
1、排卵期...
毛滢│北京医院
2021/03/17播放(75452)
月经周期平均是28天，当排卵后体内有很高量的孕激素来支撑内膜，1-14天后彻底让子宫内膜脱落并来月经。但是部分人在月经前会出现褐色分泌物，多见于：1、比如上环或者黄体功能不全，正常的黄体维持14天，但是12天就已经维持不住就有少量漏血。2、做B超检查发现可能有子宫内膜息肉，或者做妇科检查发现宫颈有问题，比如宫颈外翻比较严重或者宫颈有癌前病变，甚至有的人会有宫颈癌的可能。
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(93608)
"月经期只排褐色分泌物的原因可能有以下几点：1、内分泌失调；2、月经期受外部因素影响，如服用避孕药、月经期突然受凉等；3、怀孕。如果是第一次出现，先到正规药房购买早孕试纸，用晨尿测试是否怀孕，如果结果阳性，证明怀孕的可能性大，出现月经期褐色分泌物可能是先兆流产、宫外孕、生化妊娠等，建议到正规医院进一步检查。如果早孕试纸阴性，可保持平衡的心态，注意休息，排除熬夜、劳累、精神紧张等危险因素，观察下次月经是否正常。如果反复出现月经期只排褐色分泌物，就是异常的月经，建议及时到正规医院妇产科进一步诊治。"
2019/03/31收听(26670)
"非月经期阴道出现褐色分泌物要排除早孕，没有到月经期但出现褐色的分泌物，具体如下：1、出现在月经来潮之前的3-7天内，如果是备孕期的女性出现这种症状，有可能是受精卵着床出血所引起的褐色分泌物。可以观察几天，一般在3-5天左右会自行停止。非备孕期的女性考虑是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素的功能失调，使少量的子宫内膜不规则脱落，与正常的分泌物混合后引起的。2、出现在月经刚结束后，是由于月经后期宫腔内有少量的出血残留，陈旧性出血缓慢的排出，与阴道内分泌物混合后流出。3、发生于两次月经周期的中间，是排卵期雌激素水平不足，少量子宫内膜剥脱出血引起的。4、发生在月经周期的任何时间段且没有规律性，考虑可能与子宫内膜发炎、宫腔内放置节育环、宫颈炎症、子宫内膜息肉等疾病有关。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(77158)
清宫后月经期有褐色分泌物，要考虑是炎症感染引起，可进行白带常规检查、妇科检查，及时诊断原因，必要时可服用药物治疗。清宫后月经褐色分泌物也可能是宫腔内陈旧性的血液，伴随着子宫收缩排出体外，如果不存在腹痛等异常现象，也可先进行观察。平时可以多喝红糖水，具有活血化瘀的效果，可改善症状。经期有褐色分泌物有可能是正常现象，随着月经结束，月经量会逐渐减少，体内血液排出速度缓慢就会导致褐色分泌物，在月经彻底干净后褐色分泌物便会消失。为保障身体健康，清宫后要及时进行复查，以免出现粘连、感染等异常现象而影响女性健康。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(39766)
"怀孕在月经期有褐色分泌物，是由于女性怀孕以后，如果体内的激素水平比较低，尤其是孕激素水平比较低。大约停经一个月时间，由于激素水平低，不能维持完整的子宫内膜就会发生少量的脱落，从而导致女性有褐色分泌物现象的发生。分泌物量比较少而且颜色是褐色的，所以跟女性平时的月经并不一样，有的人可能时间会比较长，比月经来的时间长。所以作为生育年龄的女性，如果月经出现了这种情况就要怀疑是不是怀孕的可能。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/10/15收听(55354)
"月经前一个星期出现褐色分泌物，并不是怀孕的表现。即使精子和卵子已经结合，没有进入到宫腔内，所以在临床上不会导致体内出现相应的内分泌变化，也不会出现相应的症状，所以跟怀孕没有关系，通常是由于内分泌失调所引起。由于内分泌失调导致黄体提前萎缩，使体内的孕激素出现了不足的现象，所以会使子宫内膜脱落而引起咖啡色的分泌物，在临床上没有下腹部疼痛，没有其他相应的症状。建议保持外阴局部清洁，勤换卫生巾，并且对症给予处理，可以口服黄体酮，连续服药三天褐色的分泌物就会明显减少或者完全干净，停用黄体酮后3-7天就会来月经，如果没有来月经建议排除怀孕的可能性。"
2019/11/30收听(67254)
"月经前一周有褐色分泌物，月经前一周到十天是月经周期的黄体期。如果黄体功能不足，会出现经期前一周到十天有褐色的分泌物的情况。偶尔一次问题不大，说明不了问题，可能只是一个月月经不准。像熬夜、减肥会出现偶尔一次黄体期，少量出血，问题不大。如果每次经前一周都有褐色分泌物出现，黄体功能不足，内分泌中卵巢分泌孕激素低，出现经前一周有褐色分泌物的情况，治疗时补充孕激素。在月经周期的第12天开始口服黄体酮胶丸，每天100mg，每日1次，连续服10天，或是非米司酮片，1日1次，1次1片，10mg即可。所以，经过3个月的对症治疗，月经前一周黄体功能不足引起出血，可以治疗。特殊情况，月经前一周如果同房后出现褐色分泌物，必须到医院看，有宫颈糜烂或者宫颈息肉，会出现同房接触性出血。所以月经前一周有褐色分泌物，一定看什么原因引起，选择相应的治疗方法，对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/25收听(65214)
不是月经期有褐色分泌物，褐色分泌物通常是暗红色出血，陈旧性出血有几种可能性，如全身凝血功能问题... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/10播放(37516)
不是月经期有褐色分泌物，褐色分泌物通常是暗红色出血，陈旧性出血有几种可能性，如全身凝血功能问题...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/10播放(37516)
"月经期前出现了褐色分泌物，一般有以下几方面的原因：1、月经是由于子宫内膜脱落引起的出血，在来月经前已经有少量的内膜脱落，这些少量的血液在生殖道内残留的时间较长，排出后会使分泌物呈现褐色，是正常的不必担心。2、黄体功能不足或者黄体过早退化，使孕激素产生不足，不能维持分泌期内膜的稳定性，提前不完全脱落而使分泌物呈现褐色，这种情况下需要做激素调整，改善黄体功能。3、月经来临前，如果出现褐色分泌物同时伴有腹痛、白带发黄、有异味和外阴瘙痒的症状，是炎症引起的，要注意消炎治疗，建议平时要注意保持外阴清洁，经常换洗内裤，能够有效的预防感染。"
2019/12/13收听(62956)
月经前有褐色分泌物，提示有少量出血，血液和白带相混合，成为褐色分泌物，原因如下：... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/28播放(58620)
月经前有褐色分泌物，提示有少量出血，血液和白带相混合，成为褐色分泌物，原因如下：
...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/28播放(58620)
正常情况下月经期是3-7天。有的人来月经之前会有褐色分泌物，持续好几天才真正来月经。月经前10天左右是黄体期，如果体内有黄体功能不足，会出现经前黄体期有褐色分泌物，持续几天，然后才真正来月经。这个时候到医院做彩超，做内分泌检测就可以明确诊断。如果是黄体功能不足，可于月经周期的第12天开始口服黄体酮胶囊，每天100mg，连续服10天，或者是服用地屈孕酮片。经过上述药物调理，一个月用10天，连用3个月经周期，基本能够治疗黄血功能不足。所以月经前有褐色分泌物，是提示黄血功能不足可能性大。月经前有褐色分泌物，与同房有关系，也不能排除宫颈的问题。宫颈有问题，会出现接触性出血或者是内膜息肉。必须到医院做相应检查，查找到月经前褐色分泌物的原因，然后再对症治疗。
2018/06/09收听(260)
"如果在月经来潮之前是褐色分泌物，其他时候分泌物正常，属于正常的生理现象，是由于少量的子宫内膜不规则剥脱，而引起的陈旧性出血。导致这种现象发生的原因主要包括：1、月经来潮前几天内进行剧烈运动或重体力劳动，诱发子宫收缩，使少量的子宫内膜剥脱而引起少量出血。2、月经来潮前几天内饮酒、大量吸烟，影响卵巢正常的内分泌功能，影响子宫正常的舒缩状态而引起的少量出血。3、月经来潮之前的几天内，进食过于辛辣刺激、活血功效的食物，使少量子宫内膜剥脱而引起出血。4、宫腔内放置节育环的女性，很多都有可能出现月经来潮前，及结束后少量褐色出血。"
2019/09/11收听(43004)
如果在月经来潮之前是褐色分泌物，而其他时候分泌物正常，这属于正常的生理现象，是由于少量的子宫内膜不规则剥脱而引起的陈旧性出血，导致这种现象发生的原因主要包括：1、月经来潮前几天内进行剧烈运动或重体力劳动，诱发子宫收缩，使少量的子宫内膜剥脱而引起少量出血。2、月经来潮前几天内饮酒、大量吸烟，影响了卵巢正常的内分泌功能和子宫正常的舒缩状态而引起的少量出血。3、月经来潮之前的几天内进食过于辛辣刺激的食物、具有活血功效的食物，使少量子宫内膜剥脱而引起出血。4、宫腔内放置节育环的女性，很多都有可能出现月经来潮前及结束后少量褐色出血。
2019/09/18收听(98604)
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