中枢性性早熟如何诊断

2020-12-10 15:56播放 :

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中枢性性早熟诊断方法如下:

1、患儿提前出现第二性征发育,即女孩8岁前、男孩9岁前即出现性征发育。女孩表现为乳房发育、男孩表现为睾丸增大,继而出现阴茎增大及增粗;

2、患儿出现线性身高生长加速,即生长速度明显提高,可达青春期生长速度。正常青春期前患儿每年身高生长速度一般在5-7cm,若进入青春期生长速度即可明显加快,可达每年8-10cm,甚至10-12cm;

3、出现骨龄超前,即左手手掌与手腕正位片可见骨龄超过实际年龄至少1年以上;

4、出现性腺增大表现,如女孩进行盆腔B超可发现子宫及卵巢增大,尤其为卵巢增大,或者双侧卵巢内具有4个以上超过4mm的增大卵泡;

5、患儿可出现基础性激素水平明显增高,如LH或者FSH水平增高。若基础性激素水平增高不明显,还需要进行GnRH激发试验明确性腺轴是否真正启动。

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中枢性性早熟是什么意思

"中枢性性早熟是真性的性早熟,也就是促性腺激素释放激素依赖性的性早熟,这是性早熟分类的方法,分为中枢性性早熟和外周性性早熟。根据病理的过程、控制的机制不同,将性早熟总的分为三大类:第一、促性腺激素释放激素依赖性的,也叫真性的性早熟,非促性腺激素依赖型的叫假性性早熟,前者叫中枢性性早熟,后者的叫外周性的性早熟。一般女孩子超过八岁以前,男孩子在九岁和九岁半之前出现第二性征的病变,就考虑诊断性早熟。性早熟的病因是不同,具体分类如下,中枢性性早熟常见的病因是特发性的中枢神经系统的异常,比如获得性的脑脓肿、化疗、放疗、炎症、手术、外伤,先天性的蛛网膜囊肿、脑积水、下丘脑异构瘤、中隔-视神经发育不良、鞍上囊肿,还有肿瘤分泌,如星形细胞瘤、胶质细胞瘤,还有继发性的长期接触性的甾体激素,还有可逆性的、占位性的、颅内压升高的一些病变,如脓肿和脑积水。这些病因引起的性早熟,也叫中枢性的性早熟,也就是促性腺激素依赖性的性早熟。第二、非促性腺激素依赖型的性早熟,也叫外周性的性早熟,女孩子的病因有同性的性早熟和异性的性早熟,同性性早熟有相应的一些表现和病因。男孩子也分有同性性早熟和异性性早熟的情况。第三、不完全部分的性早熟。所以,中枢性的性早熟意思就是它由中枢神经系统引起的一些疾病导致的基础性腺激素依赖性的性早熟的原因所分类。"

语音时长02:44''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/27收听(38190)

02:57

中枢性性早熟的治疗方案

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/09/18播放(33966)

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