小儿维生素E缺乏病的病因

赵红梅
主任医师

湖南省儿童医院

消化营养科

小儿维生素E缺乏病的病因

2021-06-03 18:22播放 :

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视频内容

脂溶性维生素包括维生素A、维生素D和维生素E，当其溶解在脂肪细胞后才能得到较好地吸收。常见缺乏维生素E人群有以下几类：

1、维生素E吸收较少的人，如早产儿，由于其出生较早，从母体得到脂溶性维生素相对也较少，因此出现缺乏情况；

2、营养不良的低体重儿，该患者胆囊、胆道分泌胆汁较少，脂肪酶也比较少，因此吸收脂溶性维生素途径受到影响，吸收功能也受到障碍，导致缺乏维生素E；

3、维生素E利用较多的人，如缺铁性贫血小孩，由于吸收利用铁剂，导致维生素E消耗过多，进而使维生素E缺乏；

4、破坏性疾病，导致细胞破坏比较多或丢失，出现脂溶性维生素减少。对于上述导致维生素E缺乏的情况，建议患者进行相关检查，然后再针对性补充，及时弥补缺陷。

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小儿维生素E缺乏病的病因

"小儿维生素E缺乏病的病因：第一、早产儿出生的时候，体内维生素E的水平比较低的。因为新生儿体内维生素E基本上是孕末2个月从母体获得的，故早产儿体内维生素E的储存低于正常的新生儿，早产儿对脂肪和脂溶性维生素吸收比较差，维生素E更容易缺乏。第二、母乳当中的维生素E含量与不饱和脂肪酸的量是比例适宜的，配方奶当中不饱和脂肪酸的含量是比较高的，当比例失调就会出现维生素E缺乏的症状。因此，人工喂养的孩子更容易出现维生素E的缺乏。第三、维生素E吸收的障碍，在胆汁流出受到障碍或者肠内蛋白合成有障碍时，有可能发生严重的维生素E吸收不良。而胆道闭锁、胆汁淤积的肝病孩子，相对就发生重度的维生素E缺乏。第四、维生素E消耗的比较多。像地中海贫血、镰状细胞贫血以及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时，由于红细胞破裂或者缺乏其他抗氧化途径，而产生维生素E利用过度，从而导致缺乏。第五、维生素E需求量增大，早产儿的铁摄入量过多，则相应地对维生素E的需求量加大，以保护细胞膜子内脂质免于氧化，因此对于早产的孩子应该给予强化维生素E。"

语音时长01:58''

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语音时长01:22''

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语音时长01:12''

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小儿隐性脊柱裂的病因

小儿隐性脊柱裂的病因，需要从隐性脊柱裂形成的结构上进行判断。正常的脊髓和脊柱，在人体的发育过程当中都是不断融合的过程，当在某些病理情况下融合不彻底，就会形成一条缝隙，甚至可能露出脊髓，造成脊柱裂的现象。病因按照目前研究，最为主要的是缺乏叶酸。叶酸虽然在日常的摄入过程当中也可以进食，但是毕竟在婴儿的发育过程当中属于少量。如果已经缺少了叶酸，非常容易造成脊柱裂，尤其是在怀孕初期缺乏叶酸，阻碍神经管的发育，这是最主要的因素。孕期母亲的不良习惯，比如吸烟、饮酒、接触放射性物质以及进食某些特定的药物，都有可能造成小儿脊柱裂的发生。

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小儿肾炎病因

"小儿肾炎病因提示为链球菌感染后免疫复合物型肾炎，本病确切的发病机制尚未完全清楚，目前研究提示为链球菌感染后免疫复合物型肾炎，至于链球菌的哪一部分作为致敏抗原尚无定论。链球菌感染与急性肾炎的发病存在着密切的关系，表现为以下几种：一、链球菌感染后的急性肾炎，一般不发生于链球菌感染的高峰期，而在感染后两周左右发病，相当于抗原首次免疫机体后，诱导形成免疫复合物所需的时间，符合一般免疫反应的出现期。二、患儿血清学常呈现与链球菌有关的抗体的滴度增高，如抗O滴度等。三、在急性肾小球肾炎的发病早期，免疫复合物、循环免疫复合物为阳性，血清补体水平下降，即可出现血清总补体浓度明显降低，分别测各种补体值，发现浓度均有下降，但降低明显，表示有免疫反应的存在。四、肾脏病理，免疫病理检查在肾小球有颗粒状免疫复合物的沉着，如免疫球蛋白和抗体成分。"

语音时长01:59''

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2020/09/17收听(59208)

小儿遗尿病因有哪些？

小孩遗尿症，因为这个病本身病因不是特别清楚。第一个，可能是遗传，如果双方父母有一方、双方父母双方有遗尿的情况下，患儿出现遗尿的几率特别高。如果是单亲出现小时候有遗尿，有遗尿病史的，可能就能达到58%。如果双方父母都有遗尿，有可能80%以上孩子出现遗尿。所以遗传因素是一个很重要的因素。第二个，可能还有本身发育的问题，白天也尿频，夜间也尿频，就是膀胱容量小，咱们正常人膀胱容量一般可以达到300、500ml，他可能就是30-50ml，所以有点尿频。第三个，可能就是逼尿肌比较兴奋，稍微有点尿以后，马上就排出来了，不能够憋着尿。如果没有遗尿的孩子，一岁以后孩子基本上都能晚上睡觉以后一直到早晨，再排一次尿，这样情况他夜间是不排尿的，遗尿的孩子就是逼尿肌比较兴奋，特别容易，有点尿以后马上造成排尿出现，所以夜间出现遗尿。可能还有一种情况，就是夜间比较多尿。另外，还有一个睡眠功能障碍，其实就是神经反射没有形成，正常的人排尿，膀胱充盈了，有尿了，然后一刺激大脑，马上就开始需要排尿了，他没有形成一种条件反射，所以夜间睡眠功能障碍。一般都是包括家族遗传、逼尿肌的兴奋、夜尿多、睡眠功能障碍这几个方面，但是具体的病因不是特别清楚，只是考虑这几方面的因素。

语音时长01:49''

田建东│北京中医药大学东方医院

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小儿肌无力病因有哪些？

引起小儿肌无力的原因很多，临床上常见的就是脊髓前角病变引起的进行性脊髓性肌无力，还有神经-肌肉接头疾病，比如重症肌无力，还有一些先天性肌肉病，代谢性疾病，还有内分泌疾病以及一些线粒体疾病引起的肌无力，还包括进行性肌营养不良，临床上常见的肌营养不良叫DMD，它的激酶是非常高的，遇到肌无力时一定要到医院仔细查明病因，因为肌无力是非常复杂的一类病变。

语音时长00:56''

都修波│河南中医药大学第一附属医院

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小儿脑肿瘤的病因有哪些

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小儿限制型心肌病的病因

"小儿限制型心肌病的病因是不明确的，可继发于全身性淀粉样变性、类肉瘤病、黏多糖病、色素沉着病等，引起心肌浸润性病变，以及心内膜心肌纤维化、嗜酸性粒细胞过多综合征、类癌综合征、癌转移、放射性血栓等。引起心内膜心肌的变性，原发性限制性的心肌病有呈家族性的分布，长染色体显性遗传，可以伴有房室传导阻滞，并可累及骨骼肌，在欧洲以淀粉变性最为常见。在非洲、南美、亚洲的大部分地区以内膜心肌纤维化多见。心脏大小多数情况下是正常的或是轻度增大，在病情早期收缩功能正常，由于心内膜、心肌变性，室壁僵硬，影响舒张期的心室充盈，左、右心室均可受累。多数情况下右心室比较重，常常发生左心衰竭、右心衰竭。"

语音时长01:25''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/18收听(37610)

小儿口吃有哪些病因

"小儿口吃，出现的原因有以下几种：1、心理因素，如精神紧张、焦虑、应激或者是长期被父母、教师训斥等情况，有可能导致孩子有心理负担，说话的时候会有说话不连续、言语不清等情况。所以家长应避免对孩子态度特别严厉，应尽量营造放松的环境，教孩子慢慢的说话，从词到句子一点一点让孩子说话顺畅起来。2、语言中枢发育不良或者受到损伤，也会出现口吃，在医生指导下要治疗原发病。3、模仿或者暗示，如果小儿的近亲属中有口吃的现象，孩子会在不知不觉中进行模仿。如果发现孩子有模仿的倾向时，应及时的去纠正。"

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