4毫米磨玻璃结节可怕吗

2023-03-13 14:32播放 :

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4mm直径磨玻璃结节在肺部出现的几率比较高,这种情况并不可怕。除了肺结节的直径以外,还需要关注结节的其他特点,比如肺结节是否属于浸润性生长的方式,肺结节的周边是否有毛刺、分叶状改变,所以4mm的磨玻璃结节,应该不必过分担心。

如果是4mm直径磨玻璃结节的病人,应该定期复查,定期进行肺部的CT检查,对磨玻璃结节进行动态观察。如果磨玻璃结节通过比较,有明显的变化,比如直径迅速增大,或者是周边出现了部分典型恶性肿瘤的早期表现,应该及时进行进一步的处理,做到肺的恶性肿瘤早发现、早治疗,获得最好的临床效果。

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肺CT的时候可能会有磨玻璃结节样的病灶。首先来解释病灶的产生,磨玻璃样结节属于间质性肺疾病当中的一种。人体的肺脏,从气管到肺泡,是属于肺的实质。在这些气道以及肺泡之外,包裹着实质的部分叫间质。间质中产生炎性病变的时候,会产生间质性改变。间质性改变的影像学表现有多种,磨玻璃样结节是其中的一种,比如有没有结节病,既往有没有肺结核改变,有没有得肺腺瘤疾病,都可以引起磨玻璃样结节改变。一个影像学疾病,背后所隐藏的疾病非常多,不同的疾病引起的症状是不一样的,而且症状的发生也跟磨玻璃样结节的病灶范围,严重程度有关系。如果只是几个或者几个肺小叶有,人体的肺脏功能很强大,这个时候可能没有什么影响。如果范围波及的特别广,可能会有比较明显的胸闷、喘息症状。另外,如果间质的改变,磨玻璃样结节的改变,刺激到气管,可能还有咳嗽、咳痰,这些症状都可以有。所以我的建议是,如果有磨玻璃样结节,最好去做高分辨率CT,或者做增强CT,明确到底是间质性改变,还是肺腺瘤疾病。临床上患者最怕得肺腺瘤,因为肺的腺癌,它的转移非常快,现在提示是一个磨玻璃样结节,可能再过几个月纵隔淋巴结或者身上其他的地方已经出现转移了,那时候治疗就晚了,所以建议尽早把肺腺瘤排除了。如果是间质性肺疾病的患者,这个时候用一些激素,对于间质性改变可能没有特殊的治疗方式,这在全世界上来说,也是一个难题。

语音时长02:42''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/11收听(52808)

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