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神经内科
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重症肌无力通常不影响寿命,只有临床进展较快或未及时救治,才可能危及生命。重症肌无力一旦发生,应该到医院进行系统化治疗。重症肌无力属于后天获得性自身免疫病,表现为全身不同肌群、神经肌肉接头间传导障碍,目前认为由于体内胸腺因某种原因产生抗体,抗体对全身骨骼肌、神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体,发生攻击所致。
不同肌群受累可以有不同症状,单纯眼肌型患者,只有上睑下垂及眼球活动障碍,多无生命危险。但全身型患者易累及呼吸肌,出现呼吸肌传导障碍、麻痹,导致呼吸肌无力,进而引发严重不良后果。
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重症肌无力患者预后较好,多数患者可通过服用药物维持改善症状,预后良好的患者能进行正常的学习、工... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/07/21播放(92820)
重症肌无力患者预后较好,多数患者可通过服用药物维持改善症状,预后良好的患者能进行正常的学习、工...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/07/21播放(92820)
重症肌无力这个疾病应该说在某些情况下是可以危及生命的,我们说的肌无力危象,这是最常见的一个导致死亡的原因。但是在我们现有的治疗水平下,它可以很大程度的被控制、被治疗,所以如果除掉这种情况,一般来说重症肌无力患者的寿命应该没有什么大的影响。所以请大家有信心去对付这种病。为什么信心对重症肌无力很重要呢?因为我们生活规律一些,身体强壮一些,避免感染,避免劳累,可能对于疾病复发有帮助。而减少复发,实际上也是会减少肌无力危象发生的可能性,从而对我们寿命的影响减少到最少。
2017/07/10收听(98640)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,主要是由于神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损所导致的。临床上表现为部分或者全身的骨骼肌肌无力以及肌肉的易疲劳性,症状往往在活动后加重,经休息后可减轻,并有晨轻暮重的现象。重症肌无力的患者绝大部分是不能被治愈的,只有极少数的病人在做胸腺切除手术之后可以治愈。重症肌无力其治疗主要靠药物治疗,通过胆碱酯酶抑制剂、激素、免疫抑制剂等治疗,可以维持患者和正常人一样。所以患者如无明显的、反复的、严重的并发症,其生存期和正常人一样。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/05收听(14132)
大部分重症肌无力的患者可以长期生存期,但肌无力危象的患者死亡率较高。重症肌无力是一种获得性自身免疫系统疾病,体现为神经-肌肉接头间传递功能障碍。多数患者表...
曾湘豫│北京医院
2020/04/28阅读(3377)
"对于重症肌无力活多久的预测,需要根据患者是否存在胸腺瘤。对于胸腺瘤的患者,一般切除胸腺瘤之后患者能长期生存。对于非胸腺瘤的重症肌无力患者,需要对重症肌无力的病情严重程度、病程时间多久,以及患者对药物反应性如何进行评价。对于发病不严重的轻度重症肌无力患者,在合适治疗的情况下,一般可以长期存活。对于重度重症肌无力的患者,应该高度重视重症肌无力危象的发生。一旦发生重症肌无力危象,在不能合适处理的情况下,会导致患者突然的生命终结。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(24514)
"重症肌无力存活的时间跟就诊的时间,病情的轻重,还有病情的类型是有明确关系的,重症肌无力的主要是分为眼肌型、轻度全身型、重度全身型,还有快速进展型。如果只是单纯的一个眼肌型或者是轻度全身型的话,重症肌无力的患者在规范治疗、早期治疗、定期复诊、按时就诊的情况下是可以长期存活的,跟一般人群的生存时长是没有很明显的区别的。如果是重度全身型或者是快速进展型的,肌无力的患者一般会快速进展,影响到这个呼吸机的功能,影响到呼吸机功能以后,呼吸肌瘫痪就明确的直接影响到患者的呼吸。这种情况下就需要紧急的气管插管及呼吸机的辅助呼吸,一旦接了呼吸机,患者势必要卧床,卧床以后又容易引起卧床的很多并发症,比如坠积性的肺炎、肺部的感染、卧床以后导致的褥疮,长期卧床以后还有这内环境的紊乱、电解质的失衡、内环境的水电解质的紊乱等等,这些都容易影响患者的生命周期,如果治疗不好的话或者说治疗比较晚,没有按时就诊,可大大缩短患者的生存时长。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/28收听(44900)
"重症肌无力眼肌型是一种良性病变,通常不会影响寿命。重症肌无力眼肌型是指无力的肌肉仅仅是眼外肌,可能会表现有眼睑的下垂,看东西重影,在重症肌无力中是很轻的一个类型,它仅仅影响眼球的活动,而没有影响呼吸肌,也没有影响肢体的肌肉,所以在眼肌型对于重症肌无力本身来说,是不影响寿命的。重症肌无力眼肌型通过药物治疗就可以使症状改善的比较好,甚至达到正常生活的水平。但是也有一些人得了眼肌型之后,可能会有进展,在发病1-2年之内,由眼肌型变成全身型,全身型可能会影响到呼吸肌。但是总体上重症肌无力这个病,如果治疗得当,并且没有合并有肿瘤,是不影响寿命的。因此,重症肌无力眼肌型患者建议及时就诊,由专业医生根据患者个体情况制定合理化诊疗方案。建议患者适当锻炼眼部肌肉,患者要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动,如果是病情较重的患者,应给予局部适当的按摩。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/08收听(47940)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的疾病,它是一种获得性的自身免疫病,主要病变累及神经肌肉接头,突触后膜上的乙酰胆碱受体。主要临床表现为部分或者全身的骨骼肌无力和比较容易疲劳,活动后症状会加重,休息或者在乙酰胆碱酯酶抑制剂使用之后症状减轻。"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(26404)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病,自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常,造成... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/06/29播放(56258)
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孙庆利│北京大学第三医院
2023/06/29播放(56258)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体,使神经肌肉接头突触后膜上... 李云霞│上海市同济医院 2023/11/24播放(83302)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体,使神经肌肉接头突触后膜上...
李云霞│上海市同济医院
2023/11/24播放(83302)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床表现为相应的骨骼肌受... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/08/17播放(50016)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床表现为相应的骨骼肌受...
2023/08/17播放(50016)
"重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病,主要是神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起。乙酰胆碱受体可能存在一个特异性抗原,当患者免疫机制发生异常时,机体会将乙酰胆碱受体上的抗原识别为外来抗原并进行攻击,从而造成乙酰胆碱受体损伤,使患者出现重症肌无力的症状。患者有胸腺瘤或者胸腺增生,也可能合并其他自身免疫性疾病,比如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,免疫异常会使患者的自身免疫功能发生紊乱,大多数和外界病毒感染诱发有关。患者的乙酰胆碱受体抗体是介导疾病的主要因素,在细胞免疫和补体共同参与下导致乙酰胆碱受体被破坏。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(55186)
重症肌无力是一种累及神经-肌肉接头处的自身免疫介导的疾病。它的特点就是相应的骨骼肌受累,比如眼睑下垂、眼球活动出问题,一个东西看成两个,吞咽无力,还有肢体无力,特别是肢体近端的无力,比如抬腿或者是肢体上抬,这样的力量减弱,还可以累及到呼吸肌,呼吸困难等等。它的特点还有一个就是在安静的时候症状比较轻,活动以后症状加重,加重以后再休息,症状又可以减轻。还有一个就是晨轻暮重,早晨轻,下午或者晚上症状加重,也就是它的症状有一个波动性。重症肌无力它是一个自身免疫性病,应该说它在神经系统里边是属于一种可治的病。虽然它听起来病名听起来比较吓人,叫重症肌无力,但是病情有轻有重,总的来说,在医生的正确指导下,绝大部分病人是可以获得很好的治疗效果的。
2017/06/20收听(51842)
重症肌无力的病因尚不明确,导致重症肌无力的机制是神经肌肉接头的抗体增加、递质减少,出现肌肉的无... 刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院 2023/03/31播放(82244)
重症肌无力的病因尚不明确,导致重症肌无力的机制是神经肌肉接头的抗体增加、递质减少,出现肌肉的无...
刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院
2023/03/31播放(82244)
重症肌无力,是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍,所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全... 涂宇│珠海市人民医院 2023/06/30播放(76690)
重症肌无力,是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍,所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全...
涂宇│珠海市人民医院
2023/06/30播放(76690)
重症肌无力是一种自身免疫介导,导致神经信号在神经肌肉接头处传递障碍的疾病,主要表现为骨骼肌无力症状和易疲劳性,通常在活动之后症状明显加重,休息后症状会减轻。由于自身产生乙酰胆碱受体抗体,攻击自身的乙酰胆碱受体,导致乙酰胆碱不能与突触后膜的乙酰胆碱受体结合,神经信号传递障碍。常见的症状以眼部症状多见,大多数人首发症状可以是一侧或者是双侧的眼外肌麻痹,常表现为上眼睑下垂,活动后会明显加重,有晨轻暮重的现象,休息后上睑下垂可以减轻,严重者可以出现斜视或者复视症状。重症患者眼球活动明显受限制,甚至可以出现眼球固定,但是瞳孔括约肌一般不会受累。
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/04/01收听(56434)
重症肌无力是神经科较常见的神经肌肉接头传递障碍性的疾病,是一种神经肌肉接头传递障碍引起的一种自... 黄焰│广东省第二人民医院 2023/10/19播放(76856)
重症肌无力是神经科较常见的神经肌肉接头传递障碍性的疾病,是一种神经肌肉接头传递障碍引起的一种自...
黄焰│广东省第二人民医院
2023/10/19播放(76856)
重症肌无力是神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病,是部分或者全部骨骼肌的无力。有时候病人会出现... 吴秋平│陆军军医大学新桥医院 2023/04/17播放(76378)
重症肌无力是神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病,是部分或者全部骨骼肌的无力。有时候病人会出现...
吴秋平│陆军军医大学新桥医院
2023/04/17播放(76378)
"重症肌无力是一种由神经和肌肉接头部位的功能障碍所引起的自身免疫性疾病,这种疾病目前在神经内科还是比较常见的。主要的临床表现是表现为部分的肌肉或者是全身骨骼肌都会出现无力和容易疲劳,这种疲劳容易由于活动加重而休息一下就可以减轻,这是它的临床的表现。目前它的原因并不清楚,首先需要考虑到有胸腺瘤或者是和遗传有一定的关系,如果出现了这种疾病,需要到正规医院的神经内科进行检查,做肌电图检查以及新斯的明试验或者疲劳试验,看是不是这种疾病,进行正规的治疗,目前这种疾病无法完全得到治愈。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(51016)
"重症肌无力有以下几个特点:第1、发作时间不确定,也就是发作时间没有规律性,有时候患者可以表现和正常人没有区别,但是如果疾病突然发作,就会导致患者的四肢,尤其是两个胳膊表现出极度的乏力,严重的情况下会导致手抬不起来,这就是重症肌无力的发作时间没有规律性;第2、发作的频率不确定,有时候每天可以发作2-3次,有时候每天可以发作7-8次,甚至10次以上,但是有时1天1次也不发做,这种情况就属于发作的频率不确定;第3、发作时的严重程度不确定,有时候重症肌无力发作时,可以造成患者双手、双腿毫无力气,走不成路,提不起东西,但是有时候发作时,仅影响快走或者是抬重物等。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/20收听(68320)
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