舌苔主要是由丝状乳头组成,组成舌苔的丝状乳头萎缩、脱落,而且脱落得特别快,本来还不该脱落的就都脱落了,感觉像是舌苔破皮。而且舌苔不是都脱落,就脱落一部分,靠近着脱落部分的另一部分丝状乳头还过长,可能是由于旁边没有所以显得也更长了。
所以就形成了有的地方有舌苔,有的地方没舌苔,就是花舌头,又叫地图舌。因为高的地方像地图边缘,没有舌苔的地方就像一片凹地,又叫游走性舌炎。
游走性舌炎的病因不是很清楚,只知道病人的舌头就这么交替地发作,也不是一生都发作。有的孩子刚生出来,最小的是1个月就是地图舌,但长到3岁就好了。有的一辈子都没有游走性舌炎,到70岁突然发现自己是地图舌。
所以游走性舌炎还有一定的间歇期,为什么有间歇期其实也不清楚。到现在为止,舌苔脱落病因不清楚,调控不清楚,但是不认为跟疾病有关系。
有一些学说认为跟银屑病有关系,跟一些消化不好有关系,但是在临床上观察了大批病人,关系并不是很明确。间歇期有的时候还会很长,不是老是发作,3%-10%的人会这样。
有一些国外教科书写的其他种族的患病率比中国更高一些,但是中国其实也没有一个确切统计到底有多少人是游走性舌炎。游走性舌炎的整体病因研究也比较少,因为对生活影响不是很大。