首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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三高且做了心脏支架的高龄人做肾囊肿手术，但在做手术前需要停波立维(硫酸氢氯吡格雷片)和阿司匹林一周左右，在手术后还需要停上述抗凝药物1-2周。
病人年龄偏大还有三高，心脏有两个支架，不是手术的绝对禁忌证，如病人一般状况较好，如肾囊肿＞5-7公分时，有明显的肾区胀痛症状时，可以行肾囊肿开窗手术治疗。
通常病人需要在全麻下进行，通常取侧卧位，抬高腰桥，然后在髂前上棘上部中点取一戳卡，然后在内缘下取两个戳卡，然后在三个通道直视下可以游离肾脏找到肾囊肿，然后将肾囊肿进行分离，然后在肾囊肿明显分离后进行开窗手术治疗，切除多余的肾囊肿，将囊液吸取干净。
然后用腔镜观察囊肿内部有无肿瘤，如囊壁光滑时常常为单纯性肾囊肿，手术后病人通常观察1-2天后可以出院。
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医学的高速发展，虽然解决了很多以前的不治之症，但是也无法让人做到长生不死。医学再进步，也无改变生、老、病、死的自然规律。对于心脏患者尤其如此，即使现在做了心脏...
付贵明│威县第二人民医院
2018/08/22阅读(71038)
在医生眼中，进行支架术后，血流重新恢复到正常的血流，从血流角度而言是已恢复正常。但其中又分为几... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/16播放(55734)
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原则上安装心脏支架后并不影响寿命，但存在如下注意事项：1、放置支架以后患者要终身... 宋军福│江西省胸科医院 2021/02/05播放(79565)
原则上安装心脏支架后并不影响寿命，但存在如下注意事项：
1、放置支架以后患者要终身...
宋军福│江西省胸科医院
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心脏支架术是治疗冠心病的一种重要手段，可缓解患者的心肌缺血、延长患者寿命。临床上，心脏支架术后... 胡大军│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(87024)
心脏支架术是治疗冠心病的一种重要手段，可缓解患者的心肌缺血、延长患者寿命。临床上，心脏支架术后...
胡大军│郴州市第一人民医院
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"做了心脏支架能活，大部分患者可以长期存活，而且支架术后患者的生活质量会更有保证，比以前有明显的提升。大部分患者支架置入后很少发生支架内血栓、狭窄，如果能坚持冠心病的二级预防，也就是说长期服用他汀类和阿司匹林两大类药物，同时控制好危险因素，比如控制血压、血脂、血糖在目标范围内，吸烟的患者戒烟，很多患者的预后非常好，可以长期存活，患者的寿命可能和冠心病就没有太大关系，可能最终死于其他疾病。如果患者做完支架后并没有很好的进行冠心病二级预防，也就是停药，没有很好的控制心血管病的危险因素，很有可能支架内再狭窄或者其他部位的血管再次狭窄，有可能需要做两次支架，也有可能出现心梗。只有反复置入支架、有心梗，或者做支架前已经发生心梗、心脏功能已经受损，临床上也出现心衰的病人的预后相对就会差，五年的存活率可能大约50%。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(33497)
"做了心脏支架能活多久是我们医生在门诊中最常面对的病人的问题。针对这个问题，我们的解答往往是这样的。第一个，放了心脏支架本身的目的就是希望来延长患者的寿命和改善他的生活质量，而放了心脏支架能活多久，我们希望是长期的生存。那么放了心脏支架以后怎么样能保证之间不出问题，就需要做到以下几点。第一点，就是要严格的遵守医嘱，进行规范的冠心病的药物治疗。在这期间不能自行的停药或者减量。第二点，冠心病放了支架的病人要定期的到医院的门诊进行随诊观察，完善相关的化验检查。第三点，放完支架后，如果出现了有胸闷、胸疼的症状，及时就诊来明确冠脉血管的情况，以上这几点如果能做到，放了心脏支架能够保证患者有长期的生存。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/16收听(36116)
做了心脏支架吃什么好，其实这个问题很广泛，从饮食和药物两个方面来解答。1、饮食：... 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/07播放(84588)
做了心脏支架吃什么好，其实这个问题很广泛，从饮食和药物两个方面来解答。
1、饮食：...
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心脏冠状动脉支架置入术后，常见注意事项如下：1、保持健康生活方式：包括低盐、低脂... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/02播放(96768)
心脏冠状动脉支架置入术后，常见注意事项如下：
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心脏支架，即冠状动脉内支架，冠状动脉内支架植入术是心肌梗死以及冠心病的有效治...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(96335)
随着现代生活节奏的加快，冠心病的发病率逐渐增高，年轻化趋势越来越明显，进行心脏支架手术的患者也... 谢桂庭│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(76206)
随着现代生活节奏的加快，冠心病的发病率逐渐增高，年轻化趋势越来越明显，进行心脏支架手术的患者也...
谢桂庭│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(76206)
"做心脏支架能活多久？首先要说明一下，心脏支架并不影响患者的远期寿命和生存质量，反而是可以提高患者的生存质量、延长患者的寿命。至于能存活多久，取决于患者实际病情的严重程度，以及是否存在其他的并发症。对于有血管严重闭塞的患者，同时伴有糖尿病、肾功能不全，或者有比较严重的心衰，往往预后会较差。但是，如果患者存在血管狭窄，却没有安装支架进行冠脉介入治疗，则患者的预后将会更差。患者最终能存活多久，受很多因素的影响。比如患者是否在支架术后按时口服药物、有没有进行生活方式改善、平日里有没有注意规律作息，以及低盐、低脂饮食，这些都对患者的预后至关重要。患者在安装支架以后，要进行定期的复查，比如需要复查心电图、心脏彩超，必要时还要复查冠脉造影。但是，如果患者能够做好充分的二级预防，同时进行积极的监测、复查，预后不会太差。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/05收听(71859)
"做了心脏支架术后，平时生活中要注意低盐低脂饮食，不要暴饮暴食，三餐规律。锻炼身体，通过身体的锻炼能够促进血液循环，增加血管的弹性，有利于心脏功能的恢复。戒除不良的生活习惯，早睡早起，戒烟戒酒，避免熬夜。避免情绪激动，不能总是着急、生气、焦虑、恐惧，以免引起交感神经活跃，心率加快，会加重心肌缺血。严格根据医生指导用药，服用抗血小板集聚的药物和调整血脂的药物来改善心肌的供血，并且定期随访，在术后3-6个月避免再次发生狭窄，所以一定要及时检查。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(23858)
"心脏衰竭(心力衰竭)能不能做心脏支架治疗，一定要看引起的具体病因是什么，主要分析如下：1、可以做：冠状动脉血管的狭窄、阻塞，经过充分检查之后，证实心肌细胞还有存活的情况下，可以通过支架植入治疗，使病人的心脏衰竭症状得到改善，衰竭的心脏心功能得到明显改善，能提高生活质量，延长生存时间。2、不能做：如果并不是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞引起的心力衰竭，还有经检查证实心肌细胞已经死亡，并且已没有明显的存活心肌，此时植入心脏支架并不能给病人带来明显的疗效，也就不需要再植入心脏支架。因此，冠状动脉心脏支架植入治疗，只能是针对特殊病人、特殊病情，并不能一概而论。在临床上引起心功能衰竭的疾病比较多，能不能放支架仅仅取决于是不是冠状动脉的狭窄或阻塞。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/26收听(73062)
冠心病患者做冠状动脉支架植入之后坐飞机没有影响。冠脉支架植入后可有效改善心肌细胞的缺血、缺氧，... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2021/01/28播放(50095)
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冠脉内支架植入术是冠心病的有效操作，多数患者在药物治疗无效的情况下，进行支架植入后，显著缓解症... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/07/27播放(92265)
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心脏支架大部分都是冠状动脉支架，是用于治疗冠心病的一种微创的手术方式，做冠状动脉支架以后大部分... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/21播放(75825)
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心脏支架又称冠状动脉支架，是用来治疗冠心病的一种微创的介入手术方式。冠状动脉支架植入后需注意按... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/25播放(69739)
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2023/12/25播放(69739)
"心脏支架需要具体根据患者冠状动脉病变程度判断，并没有多少限制。有些患者可能只需安装一个支架，就已经足够。有些患者可能需要安装2-5个，最多可能有6-7个支架，甚至还会有更多支架，具体看患者冠状动脉病变程度以及存在有几支血管病变。当患者突然出现急性心肌梗死时，由于急性心肌梗死，患者一定会有一支或者多支血管出现闭塞，大部分情况下是一支血管出现闭塞，建议患者可以应用冠状动脉支架植入治疗，开通患者血管闭塞位置。对于这种情况，建议只需做一个位置，如果是长病变，可能需要2-3个支架，甚至更长支架。如果仅仅是短病变，一个支架就足够了。如果患者并不是急性心肌梗死，而是由于不稳定型心绞痛进行支架治疗，这时如果发现患者存在有多支病变，可能考虑会需要安装多个支架，因为每支血管可能都需要安装支架，这时具体安装多少支架，要看患者病变程度。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(19268)
同房也指性生活，心脏做了支架手术后能否进行包括性生活在内的剧烈活动，取决于有无较严重的心肌缺血... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(55210)
同房也指性生活，心脏做了支架手术后能否进行包括性生活在内的剧烈活动，取决于有无较严重的心肌缺血...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/27播放(55210)
"当患者的身体虚弱或者患有其他并发症时，做心脏支架的风险会升高。首先，患者的年龄升高，本身对于做心脏支架，也就是冠状动脉支架，就会有更高的风险。其次，如果患者身体虚弱，就是合并有其他并发症，这个时候做心脏支架，可能风险会更高，甚至可能在做支架的过程当中，患者会由于突然的心脏骤停或者其他组织器官的疾病加重，而引起突然猝死等情况。一般来说，如果年龄过高，合并有身体比较虚弱的情况下，建议尽可能地改善其他疾病，再考虑心脏支架。当然有一部分患者是急诊要做心脏支架，已经发现心脏非常微弱了，这种时候如果不给患者进行积极救治，很可能会随时死亡。在这种情况下，可以请示上级医生或者请示医院，在这个基础之上依然要去做心脏支架，在做心脏支架的过程当中，患者确实出现风险的几率要增加。"
2023/03/23收听(53491)
上海华山医院 刘海防
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浙江省人民医院 孙东升
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山东大学齐鲁医院 王博
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