海南省人民医院
重症医学科
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羊水栓塞通常见于产妇分娩过程中，由于各种原因导致羊水进入产妇动脉、静脉，进入血液循环中，大多数羊水是通过小动脉、小静脉进入血液循环。剖宫产、顺产都有一定的羊水栓塞发病率。
无论是哪种分娩方式，分娩之后一旦出现呼吸困难、口唇发绀、四肢冰凉、头痛、头晕、胸闷、胸痛、心慌、气短表现时，都要给予充分重视、及时处理，与产科医生及时联系，进行积极干预。
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"羊水栓塞指的就是在分娩的过程中，羊水突然进入母体的血液循环，而引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内溶血，也就是DIC，还有肾衰竭等等一系列病理改变的严重分娩并发症。这种情况可发生在足月妊娠分娩的时候，以及妊娠10-14周钳刮手术时，死亡率高达60%以上，是孕产妇死亡的主要原因之一。近年研究表明，羊水栓塞其实主要是过敏反应，应该纠正为妊娠过敏反应综合征。这种情况在高龄初产妇，或者是多产妇，自发或者是人为导致的宫缩过强时，急产、胎膜早破、胎盘早剥，这些情况有可能会诱发羊水栓塞。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(26958)
"在剖宫产和顺产两个方面相对来讲，剖宫产的手术过程中间，可能更加容易发生羊水栓塞。羊水栓塞是在分娩的过程中间，羊水进入到了妈妈的血液里面，导致急性的严重并发症。目前对于羊水栓塞的主要原因并不是特别清楚，但是高龄初产妇、多产妇、剖宫产、前置胎盘、胎盘早破等等，这些都是导致发生羊水栓塞的高危因素。同时，羊水栓塞一般考虑和过敏反应也有关系，因此和孕妇的体质也是有一定联系的。所以正常情况下，如果没有医学指征，建议还是顺产更加安全。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/10/30收听(63290)
"顺产也会发生羊水栓塞，羊水栓塞发生几率很低，但是无论是剖宫产，还是阴道分娩都有可能发生。羊水栓塞是一种羊水入血所引起的过敏性反应，出现羊水栓塞后产妇可能会出现胸闷、气短，还可能出现无明显原因的阴道流血增多。一旦发现有羊水栓塞形成的倾向，需要尽快启动抢救，先需要给予高流量吸氧，需要面罩吸氧，必要时需要进行气管插管，同时要解除肺动脉高压，通过药物来缓解支气管痉挛的发生。在顺产过程当中如果胎儿没有娩出，可以考虑阴道助产的方式，通过产钳或胎头吸引尽快结束分娩，同时要做好输血的准备。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/27收听(35533)
羊水栓塞有一定的高危因素，其发生率非常高，羊水栓塞是分娩期非常严重的并发症，严重威胁孕产妇的安... 高珊│中日友好医院 2020/05/18播放(89813)
羊水栓塞有一定的高危因素，其发生率非常高，羊水栓塞是分娩期非常严重的并发症，严重威胁孕产妇的安...
高珊│中日友好医院
2020/05/18播放(89813)
无论是顺产还是剖宫产，羊水栓塞都有发生可能，羊水栓塞总体发生率比较低，但是一旦发生，羊水栓塞是... 李根翠│浙江省立同德医院 2020/07/15播放(59772)
无论是顺产还是剖宫产，羊水栓塞都有发生可能，羊水栓塞总体发生率比较低，但是一旦发生，羊水栓塞是...
李根翠│浙江省立同德医院
2020/07/15播放(59772)
剖腹产即剖宫产，羊水栓塞是妊娠和分娩期一个非常严重的并发症，一旦发生，死亡率可以达到80%以上... 毛滢│北京医院 2023/06/01播放(86344)
剖腹产即剖宫产，羊水栓塞是妊娠和分娩期一个非常严重的并发症，一旦发生，死亡率可以达到80%以上...
毛滢│北京医院
2023/06/01播放(86344)
一般情况下顺产和剖腹产都有发生羊水栓塞的风险，剖腹产发生羊水栓塞的风险可能更大一些。可能因为剖... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(69169)
一般情况下顺产和剖腹产都有发生羊水栓塞的风险，剖腹产发生羊水栓塞的风险可能更大一些。可能因为剖...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(69169)
顺产、剖宫产均有可能发生羊水栓塞，只要在分娩过程中出现创口，就有发生羊水栓塞的可能性。无论是剖... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(97135)
顺产、剖宫产均有可能发生羊水栓塞，只要在分娩过程中出现创口，就有发生羊水栓塞的可能性。无论是剖...
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(97135)
羊水栓塞是比较常见的产科重症，产科有很多重症，比如大出血、羊水栓塞，都是比较危重的情况，都会危... 田佳│海南省人民医院 2021/04/30播放(97739)
羊水栓塞是比较常见的产科重症，产科有很多重症，比如大出血、羊水栓塞，都是比较危重的情况，都会危...
田佳│海南省人民医院
2021/04/30播放(97739)
羊水栓塞是发生在分娩期和产后很严重的并发症，指羊水有形物质，如胎儿的毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(54560)
羊水栓塞是发生在分娩期和产后很严重的并发症，指羊水有形物质，如胎儿的毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪...
2021/04/22播放(54560)
羊水栓塞发病急骤、病情凶险，病死率高，而高危因素没有办法完全避免。如高龄初产或经产妇、子宫颈裂... 程娇影│中日友好医院 2021/04/12播放(58149)
羊水栓塞发病急骤、病情凶险，病死率高，而高危因素没有办法完全避免。如高龄初产或经产妇、子宫颈裂...
程娇影│中日友好医院
2021/04/12播放(58149)
羊水栓塞是产科的一个急症。在目前，羊水栓塞对更多的人来讲都不陌生。孩子住的房间里边充满了羊水，有的时候因为宫缩的过强、过频，羊水通过宫颈的静脉进入母体的血液循环，因为这不属于母体内的成分，所以羊水里面还有小孩脱落的胎毛、胎质，脱落的上皮，那么母体就会对羊水产生过敏反应，出现一系列的过敏症状，比如突然的心脏骤停，还有缺氧，肺动脉高压，发生凝血功能障碍，出血，这个一般是产科的急症，死亡率高。这个事情对于每个人，每一个妇产科医生都是十分警惕的。每一个病人在待产过程中，医生都会警惕这个，但一般都不会给病人去说，因为病人听不懂，心里更加紧张。羊水栓塞是产科的极高危的急症，一般发病来的比较急，死亡率极高。
孙桂省│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(73204)
羊水栓塞是分娩期的严重并发症，非常罕见，但是死亡率很高，一般超过50%。羊水栓塞表现为分娩时突发的快速进展的凝血功能障碍，有时伴有快速的呼吸循环障碍，病因并不明确，目前认为与羊水进入母亲体内，引发过敏反应相关。羊水进入母亲体内，对于特殊体质，会引起超敏反应，表现为呼吸循环障碍以及凝血功能障碍，表现为突发呼吸困难、心跳骤停、纤维蛋白原快速下降，常常导致病人死亡。
赵晓东│北京医院
2020/04/11收听(88261)
"羊水栓塞是由于羊水中的有形物质，比如胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等进入母体血液循环所引起。羊膜腔内压力增高、子宫收缩过强、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦，是导致羊水栓塞发生的基本条件。高龄初产妇和多产妇比较容易发生子宫损伤，自发或人为导致的宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、剖宫产术等均可以诱发羊水栓塞的发生。羊水栓塞包括急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰等一系列病理改变，是分娩严重的并发症。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/07/24收听(42076)
"羊水栓塞的发生率是很低的，一旦出现了之后并病死率是非常高的。羊水栓塞是指在分娩的过程中羊水进入母体血液循环，形成肺栓塞所导致的休克性凝血功能障碍，严重的会出现多脏器功能衰竭，是产科发病率低但是死亡率很高的并发症。所以在日常的产科医疗过程中要注意预防，一旦怀疑需要立刻抢救，包括抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克，还有防止DIC、肾衰竭。羊水栓塞可以发生在足月分娩和妊娠10-14周的钳刮术，死亡率高达60%以上是孕产妇死亡的主要原因，其发生率和地区医疗水平及人种都有一定的关系。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(14671)
"预防羊水栓塞需要避免人工干预过多而导致的宫缩过频、过强，也避免人工破膜在宫缩的时候引起的羊水栓塞，有些宫缩过频、过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂、剖宫产都容易诱发羊水栓塞。羊水栓塞是在分娩过程中突发的，羊水进入到母体血液循环引起了急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列的病理改变。这种严重的分娩期并发症在妊娠足月，或者中孕期钳刮手术时容易发生，死亡率比较高，一般认为羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中有形物质进入到母体血液循环所引起来的，所以在分娩期要避免羊膜腔内的压力过高，避免子宫收缩过强。在人工破膜时要注意胎心的改变，在宫缩间隙期进行人工破膜。"
2020/06/17收听(14201)
羊水如果在很高的压力下从宫腔里流出，没有及时流出体外，就会逆行到孕产妇的血液循环系统，造成羊水... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(65352)
羊水如果在很高的压力下从宫腔里流出，没有及时流出体外，就会逆行到孕产妇的血液循环系统，造成羊水...
2021/01/04播放(65352)
羊水栓塞是产科中较为严重的并发症，由于发生随机性较大，无法事先捕捉病因，没有较好的避免方式。因... 吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/20播放(84800)
羊水栓塞是产科中较为严重的并发症，由于发生随机性较大，无法事先捕捉病因，没有较好的避免方式。因...
吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/20播放(84800)
羊水栓塞的发生概率相对较低，它是指羊水通过开放的血窦进入体内，而引起母体一系列过敏性的休克反应... 戴哲凡│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(68497)
羊水栓塞的发生概率相对较低，它是指羊水通过开放的血窦进入体内，而引起母体一系列过敏性的休克反应...
戴哲凡│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(68497)
"羊水栓塞为产科中较为凶险的疾病，可以通过以下的几方面措施来避免羊水栓塞的发生。一、在做人工破膜时，应避免进行人工剥膜术。二、破膜的时候，可以在宫缩间歇期破膜，尽量避免在子宫收缩、压力大的时候破水。子宫放松的时候破水，这样羊水进入血液里面的机会相对比较少。三、严密观察产程，掌握缩宫素使用的指证及用法用量。四、严格把握剖宫产的指证及技巧，高龄孕妇行剖宫产，容易发生羊水栓塞，尽快吸尽羊水。五、避免产伤，子宫破裂等。六、严密观察前置胎盘、胎盘早剥患者的凝血情况等。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/09收听(14206)
武汉大学人民医院 范翠芳
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海南省人民医院 田佳
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