急性白血病是骨髓造血组织恶性的肿瘤,急性白血病的出血点最多出现在四肢,且以下肢多见。发生急性白血病时,骨髓中有大量的白血病细胞异常增殖,进而抑制了正常造血,表现出外周血白细胞异常、贫血及血小板减少。
其中血小板减少是急性白血病患者出血的主要原因,急性白血病患者主要表现为皮肤、黏膜出血。此外,血小板减少的程度决定了患者出血症状的严重程度。一般急性白血病患者以皮肤、四肢出现针尖样的出血点或者是紫癜为主要表现,且以下肢承重部位为明显。
随着血小板减少加重,患者还会出现牙龈出血、鼻腔出血,女性患者还可出现阴道出血;严重时也可出现胃肠道出血、脑出血,进而危及患者生命。
因为急性白血病患者通常同时会伴有凝血功能异常,从而进一步加重出血的表现。因此,急性白血病的患者需要进行支持治疗,通过支持治疗来改善患者的血小板和凝血功能非常重要。此时可以输注单采血小板、血浆或应用止血药物,帮助急性白血病患者减轻出血的情况。