孕期血糖高对胎儿有什么影响

2018-12-11 14:41播放 :

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孕期血糖高对胎儿影响如下:

1、怀孕合并糖尿病对胎儿的影响取决于糖尿病的病情,还有血糖的控制水平。病情比较重或者血糖控制不佳对胎儿影响极大,近期和远期的并发症几率比较高。首先是胚胎期的自然流产,因为糖尿病的孕妇高血糖可以使得囊胚细胞内的氧化应激细胞产生大量的活性氧性类物质,而体内的抗氧化物质并没有相应升高,所以囊胚滋养细胞就受到氧化、损伤引起流产;

2、胎儿畸形,妊娠合并糖尿病可以导致子代有较高的先天性畸形的发生率,畸形率是正常孕妇的2-6倍,而且常为多发性的畸形,其中包括心脏畸形、中枢神经系统畸形、骨骼发育的缺陷、消化系统畸形、肺部发育不全,以心血管和神经管的畸形最常见;

3、出现巨大儿,发生率高达25%-40%,主要因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体的高血糖引起高胰岛血症的环境中,环境促进蛋白质跟脂肪的合成而抑制脂肪的分解,所以可以导致胎儿躯体过度发育,引起出生后的巨大儿;

4、胎儿生长受限,因为孕早期高血糖,有抑制胚胎发育的作用,到孕晚期糖尿病合并微血管的病变,可以导致胎盘、血管跟组织出现供血不足,影响胎儿的发育;

5、胎死宫内,胎儿高胰岛素血症可以导致胎儿的耗氧量增加,逐渐出现胎儿的慢性缺氧,如果出现微血管的病变可以加重症状,引起胎儿严重缺氧而致死亡;

6、对胎儿肺成熟的影响,因为母体的高血糖可以刺激胎儿胰岛素分泌增加,高的胰岛素可以使得胎儿的肺透明表面物质分泌较少,所以胎儿的肺部的成熟就延迟,出生后容易出现肺功能不全或者引起新生儿的呼吸窘迫综合征。

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妊娠血糖高对胎儿有什么影响

"妊娠高血糖对于胎儿的影响,分为以下四个方面:1、影响胚胎发育,因为营养代谢异常会导致怀孕早期胚胎发育的落后。2、会诱发胎儿畸形,增加胎儿畸形的发生率,可以使胚胎发育异常甚至胎停育。3、可以产生巨大儿,葡萄糖可以通过胎盘,孕妇的高血糖状态可以使胎儿长期处于高血糖状态,进而刺激胎儿胰岛素分泌的产生,从而促进蛋白质、脂肪的合成,抑制它们直接的作用,使得胎儿全身的脂肪聚集从而导致巨大儿。4、其他方面的影响,妊娠高血糖如果控制不满意,容易产生急性的并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症、高血糖高渗性昏迷,以及电解质紊乱。这种情况就可能会影响胎儿供血供氧,导致胎儿窘迫而危及胎儿的性命。妊娠高血糖对于新生儿也有一定影响,在高血糖环境下新生儿的呼吸窘迫综合征发生率会明显增高,增加了新生儿低血糖的发生率。同时,有文献研究,孕妇妊娠高血糖与后代七岁时的糖代谢异常、肥胖和高血压的风险都相关,因此对于子代的远期影响也是比较明显。妊娠期高血糖可使子代、青少年期肥胖的发生率也明显升高,容易发生糖耐量的异常和糖尿病风险。所以,早期对孕妇进行筛查,早期进行科学的管控、控制饮食,必要时使用胰岛素治疗,将妊娠期的血糖控制在正常水平,不管是产妇的健康、胎儿的健康,还是对于后代青少年的健康,都有非常大的益处。"

语音时长02:37''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/24收听(83020)

血糖高对孕妇和胎儿有什么影响?

血糖水平过高对孕产妇和胎儿的影响可以分为这么几个方面,首先在早孕期间,如果血糖水平过高,会影响胚胎的生长发育,会造成胎儿发育的一些畸形,或者是造成胚胎停止发育,流产,主要是对于胎儿的发育畸形的影响主要是可以引起心脏和神经系统发育的一些异常,其次血糖过高可以增加血液的粘稠度,会引起血管的收缩,是妊娠期高血压综合征的发病率比非血糖正常的孕妇发病率要高的多。最后血糖过高可导致生殖道的感染和其他皮肤的感染,这主要是由于血糖水平高了以后,致病的微生物比较容易生长,然后就可能会出现相关的感染的表现。另外就是长期在一个高血糖的水平状态,可以导致胎儿过度生长,可能导致出现巨大胎儿,也会出现羊水过多,都会增加母亲重要脏器的一些负担,导致母亲容易出现一些妊娠的并发症,还有如果长期的血糖升高以后,会刺激胎盘的毛细血管增生,导致胎盘的灌注不足,在妊娠的中后期,就会出现胎儿窘迫,主要就是说,从孕妇的角度来讲有这么几个方面的影响。妊娠期糖尿病是有一定的遗传因素的,如果孕妇第一次妊娠时出现妊娠期糖尿病,再次妊娠时妊娠期糖尿病的发生率可能是33%-67%,也就是说增加1/3到2/3的发病的机会,所以这主要是对母亲的影响。对胎儿的影响,可能出现胎儿过大,羊水过多,都会增加相关的分娩过程当中的一些风险,如胎儿过大可能在分娩过程当中会引起产程进展的缓慢,然后可能会出现胎儿的缺氧表现,还有就是羊水过多,破水的过程当中可能会出现脐带受压进一步增加胎儿宫内缺氧的一些发生率。在妊娠期糖尿病的母亲所生的新生儿,很容易出现胎儿呼吸窘迫综合征,就是由于高血糖的状态,它会影响胎儿的肺表面活性物质的生成,胎儿肺成熟比正常孕妇胎儿要迟缓一些,还有就是过大的胎儿可能会出现分娩过程当中的产伤。另外现在的研究发现,像妊娠期糖尿病所生的婴儿,在成年以后发生高血压、糖尿病的风险要比正常孕妇要高的多,这些都是妊娠期高血糖对胎儿和母亲的影响。

语音时长03:31''

杨虹首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(69802)

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