什么是过期妊娠_有来医生

郭红霞
副主任医师

南方医科大学深圳医院

妇产科

什么是过期妊娠

2018-09-29 17:42播放 :

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视频内容

过期妊娠指的是如果孕妇平时月经都很规律，怀孕达到或者超过42周之后，她还没有分娩的情况，这种就叫做过期妊娠。临床上我们应该尽量避免过期妊娠的出现，因为过期妊娠对于妈妈和宝宝都会有一定的影响，它会引起胎儿缺氧、胎儿窘迫、新生儿窒息、难产、胎粪吸入这些风险增加。整体来讲新生儿的发病率和死亡率是正常妊娠的七倍以上，所以我们应该要重视这个问题。对于孕妈妈来讲，应该定期产检，每次产检应该按照医生的医嘱进行相应的处理。如果到41周，这个人没有任何的合并症或并发症，我们要择期进行催产处理，要不然等到42周就出现过期妊娠。

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什么是过期妊娠

"过期妊娠就是大于等于42周，仍然没有分娩的妊娠称为过期妊娠。正常的孕妇是在40周左右分娩，如果42周仍然没有分娩，就是过期妊娠。但是要诊断过期妊娠，必须明确两个概念，首先孕妇的月经要规律，超过42周没有分娩。其次，通过B超核对孕周，42周仍然没有分娩，这种情况容易发生胎盘老化、胎儿宫内窘迫，严重的还会发生胎死宫内的现象。所以，目前不允许出现过期妊娠，除非患者一直没有正规的产检或者完全不知道自己怀孕了，核对孕周以后才发现过期，原则上不允许发生过期妊娠。"

语音时长01:16''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/12/24收听(82038)

过期妊娠危害大，怎样预防过期妊娠？

　　分娩是女性一个正常的生理过程，分娩提前或者延后预产期二周都是正常的，但超过预产期二周还不能正常的分娩，那么就是属于过期妊娠了。过期妊娠显然对于母子健康是存...

付贵明│威县第二人民医院

2018/06/08阅读(25389)

造成过期妊娠的原因

临床中常见过期妊娠的诱发因素包括：

1、雌孕激素水平不均：部分患者在妊娠晚期雌激素...

贾淑芳│包钢集团第三职工医院

2018/09/06播放(76390)

过期妊娠的危害

"过期妊娠对母亲和胎儿都有很大的危害，一、对于母亲的危害，过期妊娠由于胎儿继续生长，胎头长大，颅骨变硬，在生产的时候，可能会导致头盆不称，胎头下降困难，产程延长，使难产和手术产的几率增加。二、对于胎儿的危害，过期妊娠，胎盘功能减退，供血供氧的能力减退，胎儿会出现全身脱水，皮下脂肪减少，皮肤皱缩，像小老人貌，称为过熟儿综合征，容易胎死宫内。过期妊娠时，胎儿发育越成熟，对氧的需求越多，当胎儿缺氧的时候，可以发生喘息样呼吸，肺部容易吸入羊水，可能导致新生儿窒息，新生儿吸入性肺炎等。过期妊娠还容易发生羊水过少，导致宫内缺氧，容易发生缺血缺氧性脑病，脑瘫等。如果超过预产期，应该加强监护，及时入院待产。"

语音时长01:26''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/09/17收听(30558)

过期妊娠是什么意思

"过期妊娠是指妊娠四十二周仍然没有分娩，对于正常月经周期的女性，从末次月经的第一天开始计算，七天为一个孕周，在妊娠三十七周时就称为足月妊娠。妊娠四十周就是预产期，预产期是估算的时间，在预产期之前后两周都有可能会发生自然分娩，因此都是正常的现象。但是不要让妊娠超过四十二周仍然没有分娩，一般在没有合并症的正常孕妇，建议四十一周如果仍然没有发动自然分娩，就要开始给予催引产。因为随着孕周逐渐的增大，达到四十二周过期妊娠以后胎盘功能就会逐渐的老化，羊水量会逐渐的减少，容易出现胎死宫内或者胎儿宫内缺氧。"

语音时长01:09''

毛滢│北京医院

2019/10/07收听(64690)

过期妊娠是什么意思

"过期妊娠也就是指，孕周超过42周都是过期妊娠。过期妊娠的危害有很多，如胎儿围产病的死亡，过期妊娠延长时间越长，胎儿的死亡率也会越长。如果是妊娠43周，胎儿的死亡率为正常的三倍；44周就是正常的五倍了。如果初产妇还出现了过期妊娠的情况，就会危害到出现胎儿窘迫，或者是羊水量减少的情况。过期妊娠主要就是核实孕周，还有是判断胎盘的功能，再就是判断胎儿的安危。如果出现了过期妊娠，一定要积极的对症治疗，早些行剖腹产手术。"

语音时长01:17''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/11/26收听(65310)

过期妊娠的原因

过期妊娠的原因目前不是特别明确，可能与一些因素有关：

1、有些孕妇可能体内雌孕激素...

郭红霞│南方医科大学深圳医院

2018/09/29播放(71290)

过期妊娠是什么意思

过期妊娠要了解以下的几种内容：1、过期妊娠是指月经周期规则，妊娠达到或超过42周，大于或等于294日，尚未分娩者。2、过期妊娠很多情况下是病因不明，初产妇、既往有过往期妊娠史、男性胎儿过大、孕妇肥胖等患者，发生机会比较多。3、过期妊娠对围生儿的影响有，胎儿窘迫、胎粪吸入综合征，成熟障碍综合征、新生儿窒息、抽搐等风险增加，巨大儿、阴道助产、剖宫产和肩难产的风险高。4、过期妊娠对产妇的影响有，因产程异常、产后出血，会阴Ⅲ度、Ⅳ度裂伤，会阴血肿、感染增高，产妇焦虑增加。5、对于过期妊娠的产妇，核对孕周符合后，结合产妇胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析，选择合适的分娩方式。

语音时长01:24''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/04/03收听(50678)

过期妊娠的定义

"过期妊娠是指核对孕周后妊娠超过孕42周，过期妊娠以后胎儿的各种异常情况发生概率增加，所以尽量避免过期妊娠。现在大部分医院，大部分医生都建议病人在孕41周收住院引产。如果妈妈孕41周还没有任何产兆就要收住院，给予缩宫素或者前列腺素引产。孕41周是核对孕周后的要根据妈妈月经情况、孕早期B超、孕11-13周头臀长核对孕周，核对孕周后证实孕41周没有特殊情况就要收住院引产。当对于妈妈有糖尿病、高血压等特殊情况，要提前终止妊娠。"

语音时长01:30''

赵晓东│北京医院

2019/10/06收听(32750)

过期妊娠的处理原则

妊娠40周后，胎盘功能是逐渐下降的，42周时明显下降，因此在孕41周以后，则应考虑终止妊娠，尽...

沐朝阳│银川市妇幼保健院

2019/05/30播放(54882)

过期妊娠是指多少周

"临床认为妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠，其发生率占妊娠总数的5%-12%，过期妊娠的胎儿死亡率较高，并随妊娠延长而加剧。过期妊娠易造成胎儿宫内窘迫、羊水量减少、分娩困难及胎儿损伤，因此建议妊娠时间不超过41周。如果孕妇有特殊的疾病，比如妊娠期糖尿病、高血压，应在医生的指导下，根据病情的具体情况，选择是否提前终止妊娠，过期妊娠在怀孕期间要尽量避免，因为会造成母体和胎儿严重并发症发生的几率提高，一般在临床上妊娠41周不发动宫缩，就要提前住院引产。"

语音时长01:24''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/15收听(76112)

过期妊娠是多少周

临床认为妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%-12%。过期妊娠的胎儿死...

张维怡│河南中医药大学第一附属医院

2018/07/03播放(90766)

过期妊娠的原因是什么

"正常妊娠达到或超过42周称为过期妊娠，其发生率占妊娠总数5%-12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊期延长而加剧。导致过期妊娠的原因还不是特别明确，因为引发分娩的可能因素有很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调都可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关，第一，雌孕激素比例失调；第二；胎儿畸形，如无脑儿与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关；还有遗传因素，都有可能导致过期妊娠。"

语音时长01:16''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/04/11收听(10144)

过期妊娠会有什么问题

"如果超过了两周就是说妊娠42周以后了，我们叫做过期妊娠了，过期妊娠是我们不喜欢发生的一种情况。如果有并发症的病人，就是有糖尿病、胆汁淤积综合征、高血压，有并发症的这些病人一般来讲不要超过预产期分娩，如果没有任何并发症，非常顺利的这种妊娠的状态之下，一般到了41周以后，也会建议病人入院做一个计划分娩。因为一旦超过了42周以后发生胎盘老化，胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内，然后宝宝生出来以后窒息的风险就会大大增加，并且时间越长宝宝可能会长的越大，你分娩的时候可能也会越困难，宝宝一大，相应的妈妈发生并发症的机会也会增加。所以，基本上现在绝大部分医院到40周以后，41周以后一定会建议病人入院进行计划分娩，尽量不要让它发生超过42周的过期妊娠。"

语音时长01:14''

李婕│中山大学附属第六医院

2018/04/15收听(68898)

过期妊娠对胎儿的危害

过期妊娠是指平素月经规律者，妊娠达到或超过42周以上尚未分娩。过期妊娠对胎儿的主要危害有胎儿过...

沐朝阳│银川市妇幼保健院

2019/05/30播放(76354)

过期妊娠的原因是什么

"过期妊娠的原因主要是体内雌激素和孕激素失调引起的，在怀孕晚期如果孕激素增高容易影响子宫收缩，子宫对刺激不敏感都会引起过期妊娠。如果骨盆发育不好，胎儿胎位不正，子宫颈不能与先露的部位接触，不能刺激子宫引起收缩。胎儿发育畸形比如无脑儿、胎儿肾上腺皮质萎缩等，都会引起过期妊娠，部分人是因为遗传因素导致的过期妊娠，孕前需要定期产检，以免发生过期妊娠。出现过期妊娠需要定期B超检查、胎心检查，看看胎儿发育情况，以免羊水过少或者羊水感染引起胎儿缺氧，可以通过吸氧，建议进行剖宫产，严重时引起胎儿宫内窒息，在怀孕晚期需要适当活动，比如爬楼梯、散步等，可以促进顺产。"

语音时长01:22''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/05/18收听(62048)

过期妊娠是多少周

"过期妊娠是达到或者超过42周，前提是平时的月经很规律。过期妊娠对孕妇和胎儿的影响是明显增加的，因为大部分过期妊娠的孕妇，胎盘的功能是出现减退的，而且羊水也会出现进行性减少。随着胎盘羊水功能的下降，伴随胎儿在宫内的过度发育，会增加宝宝缺氧以及难产的概率，所以对于过期妊娠是要积极处理的。41周还没有产兆的孕妇，发生过期妊娠的概率就会显著增加。所以在临床上对于41周仍然没有产兆的孕妇，要及时收住院，做好催引产的准备，要尽量避免过期妊娠的发生。同时过期妊娠的孕妇，在分娩的过程中要加强监护，如果出现胎儿缺氧以及产程异常的情况，要随时考虑终止妊娠。"

语音时长01:28''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/28收听(39708)

过期妊娠是多少周

"临床上把妊娠达到或者是超过42周，称为过期妊娠，其发病率占妊娠总数的5%-12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随着妊娠延长而加剧，妊娠43周时，围产儿死亡率为正常3倍，44周时为正常的5倍。初产妇过期妊娠胎儿比经产妇危险性增加，对胎儿和母亲的危害有胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。发生过期妊娠的原因不是非常明确，因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调，都可导致过期妊娠。"

语音时长01:23''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/05/10收听(11392)

过期妊娠对胎儿的影响

过期妊娠是指孕周达到42周，已经超预产期14天以上，这种情况会出现胎盘功能减退，羊水迅速减少。...

张丽凯│湖南省脑科医院

2019/11/22播放(77184)

过期妊娠是多少周

"临床上把妊娠达到或者是超过42周，称为过期妊娠，其发病率占妊娠总数的5%-12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随着妊娠延长而加剧，妊娠43周时，围产儿死亡率为正常的3倍，44周时为正常的5倍。初产妇过期妊娠胎儿比经产妇危险性增加，对胎儿和母亲的危害有胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。发生过期妊娠的原因不是非常明确，因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调都可导致过期妊娠。"

语音时长01:17''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/28收听(42780)

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