武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
妇科
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中央性前置胎盘是指胎盘位于宫腔相对里面的位置，实际上与孕妇日常生活中的睡姿没有相关性，也就是说中央性前置胎盘不会随着母体的睡觉体位不同而产生不一样的结果。但是出现反复无痛性阴道出血的临床表现，会导致一定的风险性以及相应的症状发生，甚至分娩时出现阴道大量出血等情况，与睡觉姿势无关，应及时就诊进行专业指导和治疗。
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"中央性前置胎盘没有自己独特的睡姿，一般到了孕晚期睡姿要求左侧卧位。在怀孕期间特别是孕晚期，采取左侧卧位是孕妇的最佳睡觉姿势，这时候因为增大的子宫大多右旋，左侧卧位能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫，还能避免子宫对下腔静脉的压迫。增加孕妇的心排出量，减少浮肿，改善子宫和胎盘的血液灌注量，有助于减少早产，避免子宫对肾脏的压迫，有利于胎儿的生长发育和成长。孕晚期不宜仰卧和右侧卧，孕晚期最不能采取的姿势就是仰卧位，仰卧的时候膨大的子宫压迫下腔静脉，影响血液回流，使下肢和外阴发生水肿，还能使下肢回流到心脏的血液减少。大脑缺血、缺氧，孕妇会感觉心慌、气短、面色苍白、四肢无力、出冷汗，如果出现这种症状，一定要马上改变睡姿。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/09收听(88473)
中央性前置胎盘是指胎盘位于宫腔内相对靠里的位置，实际上与孕妇日常生活中的睡姿没有相关性。即中央... 施蕾│海南省人民医院 2021/02/24播放(54691)
中央性前置胎盘是指胎盘位于宫腔内相对靠里的位置，实际上与孕妇日常生活中的睡姿没有相关性。即中央...
施蕾│海南省人民医院
2021/02/24播放(54691)
"在临床上，把怀孕28周以后，胎盘位置低于宝宝先露部位，附着在子宫的下段、下缘，达到或者覆盖宫颈内口，叫做前置胎盘。前置胎盘分为四类，其中最严重的一类叫做中央性前置胎盘。它是胎盘组织完全覆盖宫颈口，也叫做完全性前置胎盘。发生中央性前置胎盘之后，在怀孕期间或者在手术过程当中发生大出血的机会非常高，所以孕妈妈需要密切的跟自己的产检医生进行沟通和联系，必要的时候需要住院观察。甚至在大出血的情况下，无论是否达到妊娠足月，都有可能提前手术将胎儿取出来，才能确保妈妈的安全。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/25收听(70649)
"中央性前置胎盘是前置胎盘的一种，是指在妊娠28周之后胎盘组织完全覆盖在宫颈内口。它是妊娠晚期阴道流血最常见原因，也是妊娠期严重并发症之一。中央性前置胎盘典型的症状是在妊娠晚期或者临产之后，没有原因无痛性反复阴道流血。发生前置胎盘的高危因素包括多次的流产史、宫腔操作史、产褥感染史、高龄、剖宫产史、产次多、孕妇不良的生活习惯（例如吸烟，吸毒）、双胞妊娠、做试管婴儿受孕，还有本身子宫发育有异常等。中央性前置胎盘不能经阴道分娩，临床上一般在37周及以上就要终止妊娠。要采取哪些措施预防发生中央性前置胎盘？包括采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜的损伤和子宫内膜炎的发生，避免多产、多次刮宫或引产，以及剖宫产，还要预防感染，注意学习妊娠期的保健知识，养成良好的生活习惯。如果有怀孕的计划，应该戒烟戒毒，避免被动吸烟。如果在妊娠期反复发作无痛性阴道流血，应及时到医院就诊，早期诊断，早期做出正确的处理。"
严雪文│中山市博爱医院
2018/11/26收听(94227)
"中央性前置胎盘也称为完全性前置胎盘，胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，孕期易出现无痛性阴道出血，量可多可少，也可不出血，量多时不论孕周大小均应及时剖宫产终止妊娠，以孕妇生命安全为主，少量出血可观察。若孕满37周应住院剖宫产终止妊娠，术前做好大出血准备工作，如备血，术中待胎儿娩出后立即应用宫缩剂，宫颈内口扎橡胶带预防出血，待胎盘自然剥离，剥离后出血可沿宫颈内口行提拉式缝合止血效果好，平均出血量和正常妊娠差不多。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/02收听(78844)
"中央性的前置胎盘也叫完全性前置胎盘，就是胎盘完全覆盖子宫颈内口，这种怀孕对胎儿和孕妇影响非常大。在怀孕的中期，可能出现不规则的阴道流血，有时候出血量比较多，需要立即住院。在怀孕的晚期，有可能出现没有明显诱因的大出血，这种出血往往没有疼痛感觉，有时候会在睡眠的过程当中出现大量阴道流血。这种怀孕不能通过阴道分娩，必须要做剖宫产。做剖宫产的时候，由于胎盘附着于子宫下段，这个地方子宫的肌层薄弱，收缩也不好，所以剖宫产以后，有可能会出现大出血。严重的情况下，有可能会导致子宫切除。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/11收听(24636)
中央性前置胎盘是指整体胎盘组织将宫颈口遮盖住，导致新生儿无法通过正常通道降生，如果一旦出现宫缩... 于雷│包头市第四医院 2018/10/22播放(94900)
中央性前置胎盘是指整体胎盘组织将宫颈口遮盖住，导致新生儿无法通过正常通道降生，如果一旦出现宫缩...
于雷│包头市第四医院
2018/10/22播放(94900)
中央性前置胎盘，指怀孕28周后，孕妇胎盘组织完全覆盖于宫颈内口的情况。此类患者分娩方式以诊断周... 吕小燕│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(73753)
中央性前置胎盘，指怀孕28周后，孕妇胎盘组织完全覆盖于宫颈内口的情况。此类患者分娩方式以诊断周...
吕小燕│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(73753)
孙艳梅│武汉大学人民医院 2021/09/13播放(73582)
孙艳梅│武汉大学人民医院
2021/09/13播放(73582)
孕妇28周以后，胎盘组织完全覆盖宫颈内口，并且超越宫颈内口，叫做中央性前置胎盘。孕期主要会出现... 施蕾│海南省人民医院 2021/02/24播放(82535)
孕妇28周以后，胎盘组织完全覆盖宫颈内口，并且超越宫颈内口，叫做中央性前置胎盘。孕期主要会出现...
2021/02/24播放(82535)
正常的胎盘是附着在子宫体部的前壁、后壁或者子宫底，位置比较高。前置胎盘是胎盘附着在子宫的下段，... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/12播放(62760)
正常的胎盘是附着在子宫体部的前壁、后壁或者子宫底，位置比较高。前置胎盘是胎盘附着在子宫的下段，...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/12播放(62760)
"正常位置的胎盘是位于子宫底部的前壁、后壁或者侧壁，在妊娠28周以后如果胎盘着床于子宫下段，胎盘的边缘达到或者覆盖宫颈内口，胎盘位置低于胎儿的先露部位，就诊断为前置胎盘。前置胎盘根据宫颈内口的关系不同，分为完全性前置胎盘或者称为中央性前置胎盘、边缘性前置胎盘、部分型前置胎盘以及低置胎盘。中央性前置胎盘就是胎盘完全覆盖在宫颈内口，不能够经阴道分娩，因为产道已经被胎盘完全堵塞，胎儿不可能入盆也不可能经阴道分娩。另外中央型前置胎盘由于子宫下段被胎盘附着，即使是剖宫产之后胎儿娩出以后胎盘剥离，由于子宫下段的肌层较薄，造成产后出血的风险也比较大。"
毛滢│北京医院
2019/10/07收听(29232)
"中央性前置胎盘，它是前置胎盘中最为严重的一种类型。特点是反复的无痛性阴道出血，并且第1次阴道出血发生的时间较早，随着反复阴道出血发生次数的增加，阴道出血量也会逐渐增加，因此要求孕妇在孕期要尽量减少活动，出现阴道出血或者下腹痛的症状时，应立即去医院就诊，保胎治疗。在怀孕期间，要注意保持大便的通畅，多吃水果和蔬菜，养成定期排便的习惯，尽量避免使用腹压，同时也要避免频繁的咳嗽以及下蹲等一些增加腹压的动作。在孕中晚期，应在医生的严密监护下继续妊娠，必要时要使用宫缩抑制剂来保胎，比如硫酸镁、安宝等。对于中央性前置胎盘终止妊娠的方式，只能选择剖宫产。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/04收听(41662)
中央性前置胎盘是胎盘完全覆盖宫颈内口，典型特征是无痛性阴道大出血，若孕期出血多，危及母儿生命，不论孕周，随时紧急剖宫产终止妊娠。若孕期无症状，满三十七周后可考虑择期剖宫产终止妊娠。凶险性前置胎盘是既往有剖宫产史，此次妊娠胎盘附着于原剖宫产切口，妊娠期一般不出血，产时会出现难治性大出血、弥漫性血管内凝血、子宫切除、感染，膀胱、输尿管损伤等一系列严重的并发症。
2020/04/17收听(35091)
妊娠28周后彩超提示胎盘组织完全覆盖宫颈内口，称为中央性前置胎盘。孕妇孕期主要表现出无痛性阴道... 张志│长沙市妇幼保健院 2020/03/27播放(85663)
妊娠28周后彩超提示胎盘组织完全覆盖宫颈内口，称为中央性前置胎盘。孕妇孕期主要表现出无痛性阴道...
张志│长沙市妇幼保健院
2020/03/27播放(85663)
前置胎盘是指胎盘的位置和胎先露，比如胎先露是胎头，胎盘在胎头的前方，将胎头与宫颈胎盘挡在胎头和... 申薇│河北医科大学第四医院 2021/02/04播放(51679)
前置胎盘是指胎盘的位置和胎先露，比如胎先露是胎头，胎盘在胎头的前方，将胎头与宫颈胎盘挡在胎头和...
申薇│河北医科大学第四医院
2021/02/04播放(51679)
中央性前置胎盘，也称完全性前置胎盘，指宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。临床表现为无痛性、无诱因、... 王若光│湖南省脑科医院 2018/04/18播放(53069)
中央性前置胎盘，也称完全性前置胎盘，指宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。临床表现为无痛性、无诱因、...
王若光│湖南省脑科医院
2018/04/18播放(53069)
"中央性前置胎盘也称为完全性前置胎盘，是前置胎盘中的一种类型，是指胎盘组织完全覆盖子宫颈内口，风险系数非常大。正常妊娠晚期时胎盘附着在子宫腔内的前、后或者侧壁，远离子宫颈内口。当胎盘附着在子宫下段或者直接覆盖在子宫颈内口上，位置低于胎儿的先露时，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，严重威胁母子生命安全。前置胎盘根据胎盘下缘与子宫颈内口的不同关系，可以分为三种类型，分别是完全性（中央性）前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘，完全性（中央性）前置胎盘风险系数最大。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/16收听(12266)
中央性前置胎盘是指整个胎盘将宫颈内口全部覆盖，一旦出现宫缩或产兆，会进一步刺激胎盘造成出血症状... 于雷│包头市第四医院 2018/10/22播放(73999)
中央性前置胎盘是指整个胎盘将宫颈内口全部覆盖，一旦出现宫缩或产兆，会进一步刺激胎盘造成出血症状...
2018/10/22播放(73999)
"中央性前置胎盘属于前置胎盘的一种。什么是前置胎盘呢？妊娠28周以后，若胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。中央性前置胎盘属于完全性的前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口，这种在前置胎盘里边是最重的一种，一般来说对母儿都有非常大的影响，容易出现产时或产后的出血。附着于前壁的胎盘行剖宫产的时候，当子宫切口无法避开胎盘，则出血会明显的增多，胎儿娩出以后，子宫下段肌组织比较薄，收缩力差，附着在此处的胎盘不易完全剥离，并且开放的血窦不易关闭，通常就会发生产后出血，并且难以控制。再一个中央性的前置胎盘有可能合并植物性的胎盘，子宫下段的蜕膜发育不良，胎盘的绒毛穿透底蜕膜，侵入到子宫肌层，形成植入性的胎盘，有可能导致子宫切除。再一个可以导致传入的感染，因为前置胎盘剥离面接近宫颈外口，容易引起逆行性的感染。还有前置胎盘一旦发生出血，可能造成早产儿，并发症比较多，花费比较高，甚至造成胎儿窘迫、胎死宫内这样的风险。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/16收听(84808)
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