江门市五邑中医院
产科
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妊娠晚期羊水少，胎儿失去了羊水的保护，容易出现胎儿宫内窘迫；羊水过少还可引起胎盘功能减退，影响胎儿供血、供氧，从而导致缺氧的情况，严重者可出现胎死宫内。因此，一旦发现妊娠晚期羊水偏少，应及时住院密切观察胎盘情况；临床上通过羊膜腔灌注法增加羊水量是最快速、最有针对性的治疗措施；若明确胎儿已发育成熟，可以考虑终止妊娠。
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羊水少应住院治疗，一般B超观察羊水量需要进行测量，测量羊水指数或羊水最大深度，如果孕中晚期，尤... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/19播放(80016)
羊水少应住院治疗，一般B超观察羊水量需要进行测量，测量羊水指数或羊水最大深度，如果孕中晚期，尤...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/19播放(80016)
"但如果在超声检查中发现羊水太少，是否需要住院要看情况决定：第一、已经进入了晚期妊娠或者已足月的时候出现羊水减少，被认为是生理羊水减少。因为随着胎盘的老化以及胎儿成熟，羊水会逐渐减少，一般不会减少得很严重。如果羊水的量不是特别少且孕周已经很大时，一般是不需要住院，只需要在家里多喝水，同时多计算胎动即可；第二、在孕周小的时候羊水减少，如果在怀孕超过20周后羊水减少或胎儿活动减少，应该尽早住院进行干预，需要输液治疗增加羊水的含量。应密切监测子宫内胎儿的情况，以确定胎儿是否宫内缺氧。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/31收听(32016)
"孕晚期羊水少怎么办：一、在怀孕期间如果羊水减少，可以尝试多喝水，缓解羊水减少的现象。然后观察胎动是否正常，目的是让胎儿的体位调整更好，在分娩的时候能够更加顺利。二、在饮食方面，可以吃水果、蔬菜，多躺床休息，可以选择用生姜和橘皮一起泡茶喝，新鲜的柠檬汁能够帮助孕妇调节羊水减少的情况。三、如果通过补水仍不能解决问题，也可以通过注射、静脉输液和吸氧，促进羊水的补充，如果羊水依然过少，需要到医院重复B超的检查，掌握胎儿子宫的情况。通常孕晚期孕妇出现羊水过少的现象，有很大的可能是孕妇本身喝水量不足造成的，也有可能是胎儿的泌尿系统有问题，导致尿液排出或者吸收受到影响，因此才会出现羊水减少的现象。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/09收听(88092)
孕晚期通过B超测量出来羊水减少，要到专科医生咨询，根据羊水的量去判断，如果羊水只是偏少，羊水指... 游志鹏│中山市博爱医院 2018/12/14播放(78048)
孕晚期通过B超测量出来羊水减少，要到专科医生咨询，根据羊水的量去判断，如果羊水只是偏少，羊水指...
游志鹏│中山市博爱医院
2018/12/14播放(78048)
如果孕早期、中期羊水都没有少的情况下，到孕晚期羊水变少，此时要考虑胎盘功能不良。如果胎盘功能不... 曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/05/28播放(95630)
如果孕早期、中期羊水都没有少的情况下，到孕晚期羊水变少，此时要考虑胎盘功能不良。如果胎盘功能不...
曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/28播放(95630)
在妊娠晚期当羊水量少于300m称为羊水过少，羊水过少的原因主要与羊水产生减少，或者羊水外漏增加有关。一般与胎儿有关的因素往往是胎儿畸形，尤其是胎儿泌尿系统畸形，比如胎儿先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等等，由于胎儿没有尿液生成，所以导致尿液不能排入羊膜腔，导致羊水过少。同时染色体异常、胎儿的先天性心脏病、甲状腺功能减退等等，也可能会引起羊水过少。另外母体因素主要是包括胎盘功能不良，由于过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠高血压疾病等等，可以导致胎盘功能减退、胎儿宫内缺氧、血液重新分布、肾血流量减少，同时胎儿尿液生成减少会导致羊水过少。而胎膜早破羊水外漏的速度如果大于再产生的速度，也会导致继发性的羊水过少。
毛滢│北京医院
2019/09/23收听(11122)
"怀孕晚期出现羊水少，往往是由于胎盘功能老化、羊水早破所引起。对于羊水少，应该采取以下几方面的办法进行干预：第一、应适当地多喝水补充羊水，如果羊水量能够恢复到正常范围，就没有问题。如果羊水量仍然比较少，就要注意寻找原因。第二、注意阴道流血、流水的情况。如果通过pH试纸确定存在破水的情况，就需要根据孕周决定如何处理。34周以后一般建议尽快分娩，而在34周之前应该先尝试保胎。第三、如果通过多喝水难以补充羊水，但是又没有胎膜早破，这种情况往往是由于胎盘功能老化所导致。对于这种羊水少，不建议继续妊娠，应该在短期之内尽快分娩，先尝试人工催产，如果效果欠佳时选择剖腹产。"
张露│山东省立医院
2020/05/26收听(49172)
"在妊娠晚期当羊水量少于300ml就称为羊水过少，羊水过少是与不良围生儿结局存在密切的相关性，严重的羊水过少会造成围产儿死亡。羊水过少的原因主要与羊水产生的减少，或者是羊水外漏的增加有关系，部分羊水过少原因不明，常见的原因有胎儿畸形，尤其是以胎儿泌尿系统畸形为常见，比如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等等，由于胎儿没有尿液生成，导致尿液不能排入羊膜腔引起羊水过少。胎儿染色体异常、先天性心脏病、甲状腺功能减退也会引起羊水过少；胎盘功能不良、由于过期妊娠胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等等导致的胎盘功能减退，也会引起羊水过少。另外胎膜早破、羊水外漏速度大于再生产的速度，也会导致继发性的羊水过少。"
2019/10/07收听(17814)
孕晚期羊水过少，多数原因是本身胎盘功能减退，胎盘自身原因，还有一些是孕妇本身原因，比如孕妇有严... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/09/02播放(75812)
孕晚期羊水过少，多数原因是本身胎盘功能减退，胎盘自身原因，还有一些是孕妇本身原因，比如孕妇有严...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/09/02播放(75812)
"孕晚期羊水少的原因，多见于以下几方面：1、胎儿畸形。先天性泌尿系统畸形最为常见，如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻、尿道闭锁等。因胎儿尿液生成或者排泄障碍，而导致羊水少。另外，染色体异常、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等疾病，也可以引起羊水少。2、胎盘功能不良。过期妊娠、妊娠期高血压疾病，可以引起胎盘功能不全、胎盘灌注不足，导致胎儿缺氧，肾动脉血流量减少，胎儿尿生成减少，最终可以导致羊水少。3、胎膜病变。胎膜早破，羊水外漏速度大于生成速度，导致继发性的羊水少。宫内感染、炎症等，也可以引起羊膜通透性改变，也可以出现羊水少。4、母体因素。孕妇血容量不足、血浆渗透压增高等，可以使胎盘吸收羊水增加，同时胎儿肾小管重吸收水分增加，使尿形成减少。5、药物的作用。孕妇应用某些药物（如吲哚美辛、利尿药、血管紧张素转化酶抑制药等），也可以引起羊水少的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/21收听(21302)
羊水的主要来源是胎儿产生和母体来源，羊水少要从母体和胎儿两方面查找原因。一般来讲母体存在病变导... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/09播放(56656)
羊水的主要来源是胎儿产生和母体来源，羊水少要从母体和胎儿两方面查找原因。一般来讲母体存在病变导...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/09播放(56656)
"孕晚期如果妊娠已经足月，胎儿可以存活，羊水少应该及时终止妊娠。如果是合并胎盘功能不良、胎儿窘迫或者是破膜时候的羊水少，而且粪染比较严重，短时间内不能结束分娩，应该采用剖宫产终止妊娠，以降低未产儿的病死率。如果胎儿储备功能尚好，没有明显的宫内缺氧，人工破膜的时候羊水是轻量的，可以考虑阴道试产，需要密切观察产程的进展，连续监测胎心的变化。如果到孕晚期，但是妊娠没有足月，胎肺没有成熟，可以增加羊水量，脐带治疗，延长妊娠期，采用羊膜腔灌注液体法。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(68900)
孕晚期羊水少有以下几种原因：一、是因为孕妇体内水分不足或者受到药物影响而引起的。二、是胎盘功能不全，会直接导致胎儿缺氧、胎儿的尿量减少，羊水的量也会相应的下降，还有可能会造成胎儿的死亡。三、是胎儿宫内发育迟缓。四、是羊膜病变引起的，做检查的时候可以发现羊膜的上皮层变得比较薄，而且细胞开始萎缩。五、是因为脐带病变，脐带在羊水的交换当中起到重要作用，如果脐带异常会影响到胎儿的发育，导致羊水的量过少。六、是胎儿畸形引起，比如先天的肾发育不全导致尿量的减少，羊水会相应的减少，还有可能是泌尿系统出现畸形。
2020/04/20收听(14188)
"37周孕晚期羊水少，建议孕妇要多喝水，同时做胎心监护检查，除外急性胎儿宫内窘迫，需要做彩超，观察羊水的深度和羊水指数。如果羊水特别少，可以考虑剖宫产来终止妊娠。因为怀孕37周已经足月，新生儿出生后大多数预后比较好，但是由于是刚刚足月，个别新生儿出生后可能表现为呼吸困难、血糖降低、吃奶困难等，对于这种情况可以转入新生儿科病房，进行进一步的观察和治疗。如果羊水不是特别少，建议孕妇要多喝水，每天喝2000mL白水以上，一周之后来复查羊水量。如果羊水量已经增加，可以考虑阴道试产，另外建议孕妇要密切注意胎动的情况，如果出现胎动减少，一定要及时就诊。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/19收听(19278)
羊水过少时围产儿病死率明显增高，死亡原因主要是胎儿缺氧和胎儿结构异常。羊水过少发生在妊娠中晚期... 段哲琳│长沙市妇幼保健院 2020/02/29播放(94796)
羊水过少时围产儿病死率明显增高，死亡原因主要是胎儿缺氧和胎儿结构异常。羊水过少发生在妊娠中晚期...
段哲琳│长沙市妇幼保健院
2020/02/29播放(94796)
孕晚期发生羊水少，对胎儿最大的影响就是发生胎儿宫内缺氧，从而导致发生胎儿窒息，严重可以引起胎死... 高珊│中日友好医院 2023/05/30播放(45356)
孕晚期发生羊水少，对胎儿最大的影响就是发生胎儿宫内缺氧，从而导致发生胎儿窒息，严重可以引起胎死...
高珊│中日友好医院
2023/05/30播放(45356)
"羊膜破裂会导致羊水减少，羊膜上哪怕只出现小的裂口，也会使羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都有可能出现，在临近生产的时候会更常见。另外就是胎盘出现了问题，比如部分早剥，胎盘就不能够给宝宝供应足够的血液和营养物质，从而导致胎儿中断羊水的循环。某些疾病也会导致羊水少，比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等等。如果怀的是双胞胎或者多胞胎，也有可能会羊水过少。如果胎儿发育畸形，也会导致胎儿在子宫内发育不良，造成羊水过少。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/30收听(81232)
"引起羊水减少的原因比较多,母体方面的因素有子宫发育不良、孕妈妈营养不良，胎盘发育的比较薄、比较小，孕晚期胎盘功能下降等。胎儿方面的因素有胎儿的畸形、胎儿泌尿系统的疾病等都会引起羊水减少。羊水对于胎儿的发育有着至关重要的作用，如果羊水过少或胎儿出现病变，不光胎儿营养摄取不足，还会出现缺氧的症状，很容易导致胎儿停止发育。如果出现这种现象，女性要及时到医院进行检查，确定是什么原因导致的，然后根据病因选择对应的治疗方式。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(25618)
"羊水一般是由胎儿的尿液生成，由胎儿吞咽和胎膜、胎盘来吸收，羊水一般处于动态平衡，羊水少是平衡打破的原因。羊水少最常见的是妈妈喝水少、出汗多、血容量不足、胎盘交换不足，小孩就会表现出羊水少，往往没有其它的胎儿异常表现。比如胎心监护是正常的，B超除了羊水少其它都是正常的，一般妈妈补充大量喝水后会很快好转。羊水少最需要排除的是胎盘功能不足，胎儿慢性缺血缺氧，这时会有羊水少，除了羊水少之外常常还有脐血流异常、胎儿偏小、胎心监护异常等等其它表现。羊水少有时也伴发胎儿畸形，尤其是孕中期的羊水少，一定要仔细筛查胎儿畸形。"
赵晓东│北京医院
2019/09/15收听(60594)
"造成羊水少的原因是多方面的，多见于以下情况：1、胎儿畸形。先天性泌尿系统畸形最为常见，如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻、尿道闭锁等，因胎儿尿液生成或排泄障碍导致羊水少。另外，染色体异常、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等疾病也可以引起羊水少。2、胎盘功能不良。过期妊娠、妊娠期高血压疾病等引起胎盘功能不全、胎盘灌注不足，导致胎儿缺氧，肾动脉血流量减少，胎儿尿生成减少，最终可以导致羊水少。3、胎膜病变。胎膜早破，羊水外漏速度大于生成速度，导致继发性羊水少。宫内感染、炎症等引起羊膜通透性改变，也可以导致羊水少。4、母体因素。孕妇血容量不足、血浆渗透压增高等，可以使胎盘吸收羊水增加，同时胎儿肾小管重吸收水分增加，使尿形成减少。5、药物作用。孕妇应用某些药物，如吲哚美辛、利尿药、血管紧张素转化酶抑制药等，也可以引起羊水少。"
2018/10/16收听(97792)
浙医二院 戴国亮
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