乳腺癌最终都会复发吗

2023-02-14 03:14播放 :

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乳腺癌患者经过综合治疗之后部分人群还会复发。乳腺癌细胞可通过血管和淋巴管进行播散,侵袭到身体其他部位。即使手术切除了原本的肿块,也极有可能当时的癌细胞已经有播散。患者经过手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗等综合治疗之后,仍存在复发转移的可能。

乳腺癌的复发率取决于患者就诊时病期的早晚、是否规范化地综合治疗以及肿瘤的生物学行为。有证据表明,约30%的可手术的乳腺癌患者最终会出现复发和转移,术后2-3年是复发转移的高发期。少数发生于术后的3-5年,术后5年、10年甚至更久的时间,也有可能发生乳腺癌的复发转移。

综合目前国内研究以及中国国情,乳腺癌患者应合理、规范地治疗和随访,严密监测,及早发现问题,早期处理,可延长生存,改善生活质量。术后2年内应每3个月随访1次,术后3-5年应每0.5年随访1次,术后5年以上,应每年随访1次,直至终身。

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"Ⅲ期结肠癌不会都复发,Ⅲ期结肠癌是指有淋巴结转移,分为低危和高危。一般来讲,T1-T3,N1,也就是1-3个淋巴结转移,这是低危的结肠癌,除此之外的Ⅲ期肠癌是高危。低危结肠癌复发的风险相对会低一些,包括术后辅助的化疗时间,要比常规的半年时间减少一半,为三个月,三周的化疗方案基本上做四个周期就可以。Ⅲ期的结肠癌会不会复发,影响因素具体如下:第一、治疗是不是规范,包括手术质量的高低,手术质量越高,淋巴结清扫范围越标准、越彻底,复发的风险就越低。同时包括术后辅助化疗方案是不是标准,治疗的时长是不是足够,这些也会影响术后复发的问题。第二、患者的病情,刚才讲到高危的Ⅲ期结肠癌,就是淋巴结转移比较多,复发的风险相对会高一些。同时有没有合并一些脉管癌栓、神经侵犯、分化类型低等,这些也会影响患者复发的概率。整体来讲,手术的规范程度,还有辅助化疗是不是标准,这些是影响Ⅲ期结肠癌术后复发的关键因素。除此之外,还包括患者术后心理状态,生活习惯是不是改善,有没有进行良好的体育锻炼,这些也会一定程度影响复发的问题。因此对于Ⅲ期的结肠癌来讲,有治愈的机会,但有一部分患者的确有复发的风险。因此除了标准的治疗之外,术后要做好定期的复查,争取早期发现问题,早期去治疗。因为有些结肠癌即使复发,如果发现及时,治疗得当,仍然有治愈的机会。"

语音时长02:43''

张成海北京大学肿瘤医院

2021/05/12收听(60176)

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