结核性脑膜炎停药标准

2021-09-29 18:24播放 :

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结核性脑膜炎病程相对较为迁延,抗结核的治疗时间相对较长。临床上经常使用三联抗结核药进行抗结核治疗,三种药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,通常吡嗪酰胺3个月就可以停药。耐药菌株可以加用链霉素和乙胺丁醇,对利福平不耐药的菌株,通常需要应用9个月。若属于耐药菌株,利福平的抗结核治疗疗程可以在18-24个月。

具体停药时间还需结合临床症状,看是否出现发烧、头疼、呕吐,以及腰穿脑脊液的结果,看细胞数和蛋白是否还高,进行综合判定。在服用抗结核药物过程中,需注意反复腰穿的检查,影像学也需定期复查。同时需注意抗结核药物的副作用,如肝、肾功能损伤。

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高血压停药的标准

"高血压是一种慢性的动脉硬化性疾病,得了高血压就意味着得了一个终身的疾病,大部分患者都需要终身治疗。高血压的治疗分为药物治疗和生活方式的干预这两大类,两者互相配合、相辅相成。降压药物有五大类,每一类药物都有自己的特点,每个患者服用药物降压的方案都不一样,非常的灵活和个体化,有的患者服用一种药物就可以使血压控制得很好,有的患者可能需要两种以上才能勉强达标。大部分高血压的患者一旦确诊以后,需要终身服用,没有停药的时候。只有少部分的情况,比如刚发现了高血压或者短期内由于生活方式不好,引起血压短期的波动,这个时候短期地服用降压药物,改善生活方式以后,可能血压能回到正常的水平,可以尝试逐渐地减量,等减药以后如果血压还维持到比较合适的水平,可以考虑暂停药物,但要加强血压的测量和监察。有些患者在季节变化的时候,可能血压也会波动的明显,到了季节波动的时候,血压如果降的非常低,也可以考虑先通过暂停减量的方法观察,但是需要严密地监测血压,如果血压重新开始波动,也要继续开始治疗,最好的办法就是定期到医院,到门诊进行高血压的随访。"

语音时长02:09''

陈强中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/04/01收听(90352)

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