首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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一般人出生以后听力都在正常范围，即25分贝以内，这种情况应该左右一致。如果有5分贝差异，如一个耳朵在0分贝，一个在5分贝，可能是检查时的误差所致。常规情况下，两个耳朵的听力不会出现较大误差，如一个耳朵30分贝，一个耳朵0分贝。如果出现这种情况，30分贝的耳朵就是听力轻微损伤，而不应将其看成左右耳朵听力不同。
如果两个耳朵听力相差超过10分贝，就要关注差的耳朵是不是出现了听力问题，要进一步查找原因，看是检查出现了误差还是听力已经出现了问题，因不同问题要具体看待。
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正常情况下，人体的左耳和右耳的听力是一样的，通常都是在25分贝以上，负责感受外界的声音，少部分人群会有左耳和右耳的听力轻微的差别，常与常使一侧听手机听耳机或一侧发生感应神经性耳聋有关。所以当发现双耳听力不一致时，需及时到医院行电测听，耳声发射等检查，来明单耳或者是双耳听力下降程度，如为轻度神经性耳聋，需避免接触长时间一侧戴耳机或接手机，如听力下降较为明显，需改善内耳供血和神经营养治疗，因此这种情况代表一侧耳蜗功能受损或一侧发生中耳乳突炎症。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(16520)
左耳朵和右耳朵听力不一样，如果刚发现此症状需要及时检查。原因主要有以下几方面：1、是中耳炎，如果最近有感冒或咳嗽症状，突然出现的两耳听力不同，一只耳朵听力下降考虑中耳炎，多为分泌性中耳炎，成人化脓性中耳炎较少见。2、突发性耳聋，因为这种疾病也是单耳发病。如果最近有休息不好、劳累、着急生气，突然出现两耳朵听力不一样，需要及时检查，排除突发性耳聋的可能，越早治疗效果越好。3、外耳道有异物堵塞，比如耵聍过多或者其他分泌物堵塞外耳道，导致两个耳朵听力不一样，可将分泌物及时清理干净。
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/19收听(15150)
左右耳的听力不一样是不正常的，通常双耳听力是一样的。发生左右耳听力不一样的时候，可能是其中一个耳朵的听力有减退或者不同程度的听力下降，这时对声源的判断就会出现异常，比如不知道这个声音从哪来。如果双侧耳朵听力是平衡的、一样的，就能够判断声音是从左边还是从右边来。如果当两个耳朵听力不一样时，对声源的判断就发生误判，到医院就诊以后，通过耳内镜、听力的检查，就能及时发现到底是哪个耳朵出了问题，明确病因，尽早进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(38540)
正常人双耳的听力应相同，且处于正常的听力范围。若两只耳朵的听力范围均在正常范围内，说明听力正常... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/26播放(55528)
正常人双耳的听力应相同，且处于正常的听力范围。若两只耳朵的听力范围均在正常范围内，说明听力正常...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/26播放(55528)
右耳听力弱，即右耳的听力下降，主要是由于耳朵本身疾病造成，常见原因如下：1、外耳... 宋海涛│北京医院 2021/08/12播放(70204)
右耳听力弱，即右耳的听力下降，主要是由于耳朵本身疾病造成，常见原因如下：
1、外耳...
2021/08/12播放(70204)
"在生活当中如果患者左耳的听力不如右耳，常常说明左耳的听力出现了下降，第一、一般是由于左耳神经性改变，比如经常熬夜休息不好，或者是工作在噪声环境特别大的环境里面。第二、中耳腔里面有炎症，考虑患者是由于上呼吸道感染之后出现这样的情况，在治疗方面主要是应用消炎促排的药物。第三、主要考虑患者耳道里面有耵聍存在，大量耵聍堵塞会导致患者出现左耳听力不如右耳的情况。所以在生活当中出现听力下降，一定要到医院进一步检查，明确具体病因之后才能进一步对症治疗。生活当中患者一定要注意保护好耳朵，避免出现听力下降影响正常的生活。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/09收听(92468)
"患者出现右耳听力弱的情况时，会受到多方面可能因素的影响，包括耵聍团块堵塞、中耳炎、感音神经性听力下降等，具体如下：1、耵聍团块堵塞：患者有可能会存在耳道内较多耵聍团块堵塞的情况，从而导致患者出现耳闷、耳堵感，出现一定程度的听力下降，甚至耳鸣的症状，需要及时的清理耳道耵聍堵塞，可以较快的改善听力状况。2、中耳炎：部分患者会因为急慢性化脓性中耳炎的因素，或者分泌性中耳炎的因素，引起听力变弱的情况发生。3、感音神经性听力下降：部分患者可能会因为长期接触噪音环境、较长时间的连续使用耳机，或者因为老年性的功能退化因素，导致不同程度的感音神经性听力下降状况的发生。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/01收听(46166)
"右耳听力突然下降，原因分几类，如下：第一、外耳道有耵聍栓塞或者有霉菌的感染，有大量的分泌物在外耳道里，病人可能会有听力下降、耳闷的情况。第二、中耳的炎症，突然耳朵痛、耳闷，也伴有听力下降。耳朵闷、堵坐飞机以后出现，这叫渗出性中耳炎，这些情况都可以引起突然的听力下降。第三、由内耳疾病所引起，这也是比较常见的引起突然听力下降的原因，即突发性耳聋，就是在72小时之内突然发生的听力下降，多数原因与微循环障碍有关系。有突然的听力下降一定要到医院就诊，明确病因，越早治疗效果越好。"
2020/06/21收听(37330)
右耳听力突然变小的常见原因如下：1、突发性的耳聋：有的患者觉得仅仅是耳朵听力偏小... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/26播放(43430)
右耳听力突然变小的常见原因如下：
1、突发性的耳聋：有的患者觉得仅仅是耳朵听力偏小...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/26播放(43430)
右耳听力突然下降的原因包括突发性耳聋和耵聍堵塞，具体如下：1、突发性耳聋：如果是... 王琳│河南省人民医院 2021/06/08播放(68574)
右耳听力突然下降的原因包括突发性耳聋和耵聍堵塞，具体如下：
1、突发性耳聋：如果是...
王琳│河南省人民医院
2021/06/08播放(68574)
"右耳听力受损，如果是因为噪声性耳聋，或者突发性耳聋出现的症状，要诊断、用药干预及时，恢复效果更加的好。同时用药物为扩张血管、改善微循环、营养神经的药物，如银杏叶片、甲钴胺片、长春胺胶囊，同时配合激素类的药物，如强的松片或者地塞米松片。如果受损程度不是很严重，一般10天左右即可恢复，如果效果不佳，还可以考虑用巴曲酶，同时配合高压氧治疗，也可以用中药，如通窍活血汤。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/17收听(94040)
左耳听力不如右耳，说明左耳听力有一定程度的损伤。引起左耳听力下降的原因，可以由外耳道疾病、中耳... 宋海涛│北京医院 2020/11/20播放(56498)
左耳听力不如右耳，说明左耳听力有一定程度的损伤。引起左耳听力下降的原因，可以由外耳道疾病、中耳...
2020/11/20播放(56498)
右耳听力弱就是临床上右耳听力下降，如果能够及时到医院就诊，及时治疗，多数病人能够恢复。引起一侧... 宋海涛│北京医院 2020/11/26播放(94196)
右耳听力弱就是临床上右耳听力下降，如果能够及时到医院就诊，及时治疗，多数病人能够恢复。引起一侧...
2020/11/26播放(94196)
"右耳听力突然下降，在临床上又称为突发性感音神经性耳聋。突发性耳聋的主要病理改变是耳蜗内听动脉急性缺血，引起内耳毛细胞的通透性障碍，导致听觉传导受限而引起的。患者在发病之前都会有过度的劳累、着急、上火及长期的失眠等，所以，患者出现突发性耳聋时，一定要积极避免诱因。需要及时到医院进行检查，需要检查电测听、声阻抗及听觉脑干反应电位，排查相关的问题。该病的主要治疗是改善内耳供血和神经营养，治疗主要是住院输液及高压氧治疗，输液常用的药物有丹参、葛根素、银杏达莫、能量合剂等。同时，可以肌注维生素B1及维生素B12营养神经。"
2019/01/03收听(18994)
"左耳听力不如右耳，有很多情况导致，如最常见是外耳道炎或者耵聍栓塞，以及中耳炎，其因为炎症导致传导性耳聋，此时主要抗炎治疗为主，并且要清理堵塞外耳道异物，炎症控制好之后，听力即可恢复。还有部分因为感音神经性耳聋导致，因为神经性听力下降，其治疗主要以早期发现，早期治疗为主，使用以扩张血管，改善微循环药，如银杏叶片，甲钴胺片。如果治疗后效果不佳，可考虑配助听器。"
2019/05/17收听(38428)
通常患者出现听力弱后是否能够恢复，需要依据具体原因进行判断，主要包括以下几种情况： 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/29播放(39345)
通常患者出现听力弱后是否能够恢复，需要依据具体原因进行判断，主要包括以下几种情况：
2023/03/29播放(39345)
通常外耳道闭锁有两大原因，先天畸形与后天外伤、炎症引起的继发性闭锁。无论何种闭锁，仅影响声音从... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(42134)
通常外耳道闭锁有两大原因，先天畸形与后天外伤、炎症引起的继发性闭锁。无论何种闭锁，仅影响声音从...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/22播放(42134)
"右耳比左耳的听力差，主要考虑左耳和右耳是否听力真的有下降情况。此时有炎症及神经性引起的原因多见，比如炎症性引起外耳道炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎、乳突炎，都会引起传导性的听力下降，此时抗炎对症治疗，去除这些诱发的原因，下降的听力即可恢复。还有一部分是因为神经性引起，比如神经性耳聋、梅尼埃病以及听神经瘤等等原因，此时明确诊断，对症治疗，主要以营养神经药物为主，如银杏叶片、甲钴胺片等。"
2019/01/08收听(62548)
"婴儿的听力不通说明听力有障碍，要去医院查询一下病因，比如现在婴儿出生都要听力筛查，那个时候是不是好的，还是天生的，就是先天的听力不好。还有就是婴儿可能如果得过中耳炎，因为中耳炎在婴儿发病率也是不低的，如果是中耳炎也会影响到听力，所以要到五官科进一步做检查，而且要随访跟踪看看是什么原因。如果是中耳炎，要积极治疗中耳炎，因为有些孩子中耳炎也会造成中耳积液，可能还要引流、置管、手术等。如果是先天性的耳道有问题，比如传导性的或者其他问题，也要通过检测进一步明确诊。如果先天性的耳聋有遗传性的疾病，有杂合子不生病，如果是纯合子就生病，这就是先天性的耳聋，这不会只是右耳，是双耳都是听不见的，就是先天没有听力，就是聋哑人。如果单是一个耳朵的话，可能是一些疾病，或者当然也有先天的问题，要查了才知道这是怎么回事。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/17收听(73152)
"左耳听力比右耳听力差，很多都是因为患者心因性的作用而导致的。在做临床检查时并没有出现听力的下降，只是有一部分人喜欢用左耳听或者右耳听，而导致左右耳听力不一样。此时做检查后可考虑是否因为心因性原因，还是因为炎症性或神经性导致听力不适。如果是炎症性，如中耳炎、乳突炎、胆脂瘤等，行抗炎治疗可以缓解。如果是神经性，比较常见的是突发性耳聋、噪声性耳聋以及梅尼埃病等，出现听力下降主要考虑内耳神经受损导致。"
2019/06/28收听(16946)
西安交大附属二院 张滟
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