重度抑郁症患者可以正常工作，但是如果一旦出现悲观消极的念头，甚至有危险的行为，必须要积极进行治疗。积极进行治疗与坚持工作这两个本身不存在冲突，但是如果一旦注意力、记忆力下降，思维迟缓，日常生活无法完成，甚至反应特别慢，就很可能会影响工作的效率，以及人际交往的能力。这时最好还是考虑休息一段时间，因为勉强去工作不仅不利于自己病情，反而会损害工作，甚至会给工作带来不良的后果。综合来考虑，一旦存在特别严重的抑郁症，最好首先保证积极的治疗，尤其是服药治疗，如果能够从事工作，能够完成自己的责任和义务，也可以参加工作。